Искусственный витамин д. Витамин Д: полезный гид по солнечному витамину. Витамины группы Д — описание и функции

Витамин Д (Кальциферол) относится к классу жирорастворимых витаминов. Из-за способности активироваться под действием солнечных лучей его называют солнечным. Основное действие направлено на обмен кальция и на укрепление костей. Помимо этого он оказывает другие позитивные физиологические эффекты.

Открытие вит. D связано с рахитом у детей. Это заболевание костно-мышечной системы (и не только) было известно с глубокой древности, а детально изучено в середине XVII в. Уже тогда была установлена эффективность лечения этого заболевания жиром печени рыб, или, попросту, рыбьим жиром.

В 1914 г. английский биохимик Элмер Макколум обнаружил и отрыл в рыбьем жире. Британский ветеринар Э. Мелленби в ходе опытов над собаками подтвердил положительное действие рыбьего жира – после его употребления симптомы рахита у собак регрессировали. Поскольку в рыбьем жире содержится вит. А, следовательно, именно он оказывает антирахитическое действие.

Но это была всего лишь гипотеза. Чтобы ее подтвердить или опровергнуть, в 1922 г. Макколум обработал рыбий жир веществом, разрушающим вит. А. После этого собакам, больным рахитом, продолжали добавлять в пищу рыбий жир, но уже без него. Ожидалось, что на этот раз продукт не принесет пользы. Но, вопреки ожиданиям, рыбий жир при рахите не потерял свои целебные свойства.

Следовательно, дело вовсе не в нем, а совсем в другом соединении. Поскольку вновь открытый витамин был четвертым по счету, его и назвали буквой D, четвертой в алфавите. Но вскоре ученые с удивлением выяснили, что сам по себе он не оказывает антирахитическое действие. Подобно вит. А он является предшественником, провитамином, который трансформируется в более активную форму, Кальцитриол.

На активность вит. D влияет целый комплекс факторов. Это пищевые жиры, кальций, фосфор, а также солнечный свет. В 1924 г было установлено, что облучение ртутно-кварцевыми лампами благотворно действует на больных рахитом детей, а количество его в пище, облученной ультрафиолетом, увеличивается.

В 1930-32 г. учеными Виндаусом и Аскью был получен витамин Д в неочищенном виде. Немногим позже путем облучения эргостерина, провитамина D, был получен вит. D 2 , Эргокальциферол, а в 1936 г. из печени тунца выделили вит. D 3 , Холекальциферол. Сразу же, в 1936 г., удалось получить Холекальциферол синтетическим путем. А в 1937 г. ученые изучили строение Эргокальциферола и Холекальциферола. Впоследствии была разработана технология получения в промышленных масштабах синтетического витамина Д из дрожжей.

Свойства

Таким образом, D – это не какое либо конкретное вещество, а группа веществ со сходной химической структурой, обладающих свойствами витаминов. Такие вещества называют витамерами. А витамеры вит. D – это кальциферолы. Семейство кальциферолов насчитывает шесть витамеров:

Витамер	Характеристики
Д 1	В естественном виде не встречается. Данное соединение может быть получено лишь синтетическим путем. Не имеет физиологического значения.
Д 2 (Эргокальциферол)	Образуется под действием солнечных лучей из эргостерина, выделяемого из плесневых грибков. Эргокальциферол в виде масляного раствора – это синтетический вариант вит. D, применяемый в терапевтических целях. Эргокальциферолом также обогащают продукты питания (хлеб, молоко, и др.)
Д3 (Холекальциферол)	Часть Холекальциферола образуется из провитамина 7-дегидрхолестерина в коже под действием солнечных лучей. Другая часть холекальциферола поступает в организм в составе пищевых продуктов.
Д4 (7-дегидрохолестерин)	Является предшественником или провитамином D 3 . Именно из него при участии солнечного ультрафиолета образуется Холекальциферол.
Д 5 (Ситокальциферол)	Присутствует в ростках пшеницы.
Д 6 (Стигма-кальциферол)	Содержится в некоторых растениях.

Все разновидности кальциферолов оказывают одно и то же действие в организме человека и млекопитающих. Однако активность последних трех форм, D 4 , D 5 и D 6 довольно низкая. В то же время у D 2 и D 3 она максимальна. Поэтому под вит. D или Кальциферолом принято обозначать именно эти витамеры.

Каждое из веществ, Эргокальциферол и Холекальциферол, представляет собой белый кристаллический порошок без запаха. Оба витамера не растворимы в воде, но хорошо растворяются в маслах, спирте эфире, хлороформе. Разлагаются под действием света, атмосферного кислорода, и различных веществ-окислителей.

Вит. D 2 (Эргокальциферол) с химической формулой С 28 Н 44 О имеет номенклатурное название (3 бета 5Z,7E,22E)-9,10-Секоэргоста-5,7,10(19),22-тетраен-3-ол. Формула витамин 3 (Холекальциферола): С 27 Н 44 О. Название: (3бета,5Z,7E) -9,10-Секохолеста-5,7,10 (19) -триен-3-ол.

Физиологическое действие

Каждый витамин по-своему уникален, и вит. D не является исключением. Его уникальность заключается в том, что среди всех он одновременно является и витамином, и гормоном. Причем его действие направлено на регуляцию минерального обмена.

Действие Кальциферола отображено даже в его названии. Он регулирует метаболизм (обмен) кальция. Как Кальциферол усиливает всасывание ионов кальция в кишечнике. А как гормон он обеспечивает реабсорбцию (обратное всасывание) кальция в почечных канальцах и стимулирует синтез в кишечнике специфического белка-переносчика, осуществляющего активный транспорт кальция к костной ткани.

Правда, в роли гормона выступает не он сам, а его активные метаболиты. Помимо кальция он регулирует обмен магния и фосфора – усиливает всасывание в кишечнике ионов магния и фосфорных солей, фосфатов.

Но самой физиологически значимой функцией Кальциферола является метаболизм кальция. Под его действием кальций из плазмы крови транспортируется в костную ткань и в зубной дентин. Это обеспечивает рост и прочность костей и зубов, правильное формирование скелета в детский и в подростковый период. У детей и у взрослых благодаря ему костные отломки быстрее срастаются (консолидируются) после переломов. При этом Кальциферол работает так, что кальций откладывается только в нужных местах, и не образуются патологические костные элементы в виде остеофитов, костных наростов.

Укрепление костной ткани достигается не только за счет отложения в ней кальция, но и за счет синтеза коллагена. Этот белок (точнее – комплекс белков) обеспечивает прочность соединительной ткани кожи, костей, связок и сухожилий. Кроме того, вит. D повышает мышечную силу и выносливость. Ведь кальций – тот элемент, без которого мышечные сокращения невозможны.

Однако активность Кальциферола не ограничивается одной лишь костно-мышечной системой. Благодаря своему участию в метаболизме кальция, магния, фосфора, вит. D позитивно влияет на другие органы и системы:

• Сердечно-сосудистая система
  Регулирует силу сердечных сокращений и величину артериального давления (АД). Препятствует развитию гипертонии с высокими цифрами АД у беременных. Оказывает антиатеросклеротическое действие, предупреждает ишемию миокарда (недостаточный приток крови по коронарным артериям к сердечной мышце).

• Иммунная система
  Укрепляет иммунитет, формирует резистентность (устойчивость) к различного вида инфекциям.

• Кровь
  Регулирует свертывание крови.

• Кожа и придатки
  Обеспечивает прочность и эластичность кожи, волос. Снижает тяжесть течения кожных заболеваний – псориаза, дерматитов.

• Нервная система
  Участвует в синтезе миелиновых оболочек нервных волокон. Тем самым способствует проведению импульсов по этим волокнам. Стимулирует мышление, внимание, память.

• Эндокринная система
  Регулирует деятельность щитовидной железы. Стимулирует синтез инсулина поджелудочной железой, и тем самым снижает уровень сахара крови и предупреждает развитие сахарного диабета.

• Репродуктивная система
  Усиливает мужскую эрекцию, у обоих полов формирует либидо. У беременных женщин он обеспечивает закладку костной системы плода. В процессе родов стимулирует родовую деятельность, помогает женщине самостоятельно родить здорового ребенка, без кесарева сечения. В дальнейшем благодаря ему происходит правильное формирование костей и своевременный рост зубов у ребенка.Наряду с этими физиологическими эффектами Кальциферол участвует в раскодировании информации, зашифрованной в ДНК и РНК, что имеет большое значение в синтезе белковых соединений и многих биологически активных веществ небелкового ряда. Под действием вит. D сжигаются жиры. Усиленный распад жировых соединений приводит к похудению. А еще он является онкопротектором. Предупреждает развитие многих видов злокачественных опухолей, в частности, лейкемий, рака головного мозга, молочных желез, предстательной железы и яичников.

Суточная норма

В данной таблице 1 МЕ (международная единица) соответствует 0,025 мкг вит. D

Причины и признаки дефицита

Поскольку активизация витамина Д 3 в коже осуществляется под действием солнечных лучей, то недостаточная инсоляция будет способствовать авитаминозу Д3 . Поэтому осеннее зимнее время, проживание в условиях Крайнего Севера, с длинной полярной ночью, будет сопровождаться его дефицитом. По причине недостаточной инсоляции авитаминоз D довольно часто отмечается у пациентов, надолго прикованных к постели, у лиц, работающих в темных помещениях или под землей (работники метро, шахтеры).

Но дело не только в количестве, но и в качестве солнечного облучения. Предшественником, провитамином D 3 является 7-дегидрохолестерин. Он содержится в нижних соединительнотканных слоях кожи, в дерме. А проницаемыми для солнечных лучей является только верхние, эпидермальные кожные слои.

Провитамин 7-дегидрохолестерин способен поглощать только узкий спектр излучения с длиной волны 290-320 нм. Именно эта часть солнечного света поглощается смогом, состоящим из выхлопных газов и промышленных выбросов.

Следовательно, проживание в загрязненных регионах, в крупных мегаполисах, также будет способствовать авитаминозу D. Поскольку 7-дегидрохолестерин является своего рода сырьем для вит. Д, то его изначальный недостаток тоже приведет к гиповитаминозу D.

Снижение количества 7-дигидрохолестерина отмечается при кожных заболеваниях, затрагивающих большую площадь кожи, при некоторых обменных нарушениях, а также в пожилом возрасте и у лиц с темной кожей. Поэтому принадлежность к негроидной расе тоже предрасполагает к авитаминозу D.

Вит. Д всасывается в тонком кишечнике в присутствии пищевых жиров, которые эмульгируются под действием желчи. Следовательно, дефициту этого витамина будут способствовать:

• воспалительные заболевания тонкого кишечника (энтериты)
• болезни печени желчного пузыря, печеночная недостаточность.
• недостаточное потребление пищевых жиров, вегетарианство
• дефицит вит. D в пищевых продуктах.

Еще одним фактором, предрасполагающим к авитаминозу D, является беременность. Вынашивание плода сопровождается усиленным расходом этого витамина. То же самое происходит при тяжелых травмах с переломами костей.

При дефиците вит. D кальций, даже в достаточном количестве поступающий извне с пищей, не будет усваиваться в организме. Снижение уровня кальция в плазме крови активирует паращитовидные железы, синтезирующие паратгормон. Под действием этого гормона кальций вымывается из костей.

Развивается такое патологическое состояние как остеопороз с остеомаляцией (размягчением костей) и снижением их плотности. Лица с остеопорозом подвержены переломам трубчатых костей, которые в ряде случаев могут быть спонтанными, т.е., самопроизвольными, без травмирующего агента. Переломы срастаются долго, на костных дефектах образуются специфические наросты. Выпадают зубы, развивается кариес.

Помимо переломов остеопороз проявляется деструктивными процессами в позвоночнике по типу сколиоза (искривления), деформирующего остеоартроза с грыжами межпозвонковых дисков. Из-за нарушения синтеза коллагена теряется прочность связочного аппарата, появляется мышечная слабость, низкая толерантность к физическим нагрузкам. Такие пациенты часто страдают суставными заболеваниями, артрозами и артритами.

Авитаминоз D у детей проявляется рахитом. Рахит характеризуется остеомаляцией с искривлением конечностей, позвоночника, появлением реберных наростов (т.н. рахитических четок), и измененной конфигурацией черепа с увеличенными лобными и теменными буграми. При этом отмечается отставание не только в физическом, но и в психическом развитии.

В настоящее время рахит у детей отмечается нечасто. Тем не менее, гиповитаминоз D у младенцев и сейчас довольно распространенное явление. При этом отмечаются следующие признаки:

• дисплазия тазобедренных суставов на фоне остеомаляции
• позднее заращение родничков с измененной конфигурацией черепа
• беспокойство, плохой сон
• атопический дерматит
• позднее прорезывание зубов с неправильным формированием прикуса
• поздние навыки сидения, ходьбы.

Причины гиповитаминоза D у ребенка:

• недоношенность
• осложненные роды
• ранний переход на искусственное вскармливание.

У малышей, появившихся на свет в осенне-зимне-весенний период, с октября по май, риск гиповитаминоза D и связанных с ним нарушений выше, чем у их сверстников, родившихся летом.

У взрослых наряду с изменениями костно-мышечной системы дефицит кальция, магния, фосфатов, сопровождается другими симптомами:

• бессонница
• общая слабость
• ощущение жжения в полости рта и в ротоглотке
• снижение аппетита
• дистрофия миокарда
• нарушения сердечного ритма
• повышенная потливость.

Кроме того, гиповитаминоз Д у взрослых связывают с такими заболеваниями как сахарный диабет, инфаркт миокарда, псориаз, рассеянный склероз, злокачественные новообразования.

Источники поступления, в каких продуктах содержится

Д 2 поступает в организм в составе синтетических препаратов и пищевых добавок, а Д 3 образуется в коже под действием солнечных лучей или также поступает с пищей и препаратами.

Продукт	Количество, мкг/ 100 г
Печень трески	375
Рыбий жир	230
Яйца (желток)	7
Сливочное масло	1,5
Сыр	1
Ацидофильная молочная смесь	16
Карп	25
Форель	16
Скумбрия	15
Горбуша	10
Сельдь	30
Консервированные шпроты	20,5
Черная икра	8
Гриб вешенка	0,7
Гриб-шампиньон	0,1
Гриб-лисичка	5,3
Белый гриб	0,2
Гриб-сморчок	5,1

Из таблицы видно, что «рекордсменами» по содержанию, как и других жирорастворимых витаминов, является печень трески и рыбий жир. Довольно много его в других продуктах животного происхождения – в яйцах, в молоке и в молочных продуктах, а также в рыбе. Растительная пища за исключением грибов напротив, практически его не содержит. Небольшое количество находится в овощах, в картофеле, в зелени, в зерновых.

В процессе приготовления пищи важно соблюдать некоторые правила:

• не замораживать мясо и рыбу
• если все-таки заморозили, после размораживания сразу же готовить ее
• во время варки класть в кипящую воду, а не в холодную
• не допускать разваривания
• приготовленные блюда не разогревать многократно.

Вит. D – один из немногих, синтезируемых в организме человека. Ведь не зря его назвали солнечным. Инсоляция способствует превращению 7-дегидрохолестерина в Холекальциферол. Но здесь главное – не переусердствовать. Для полноценного синтеза достаточно 15-минутного пребывания на солнце. К тому же наибольшее количество света с требуемой длиной волны 290-320 нм отмечается в утренние и вечерние часы .

А продолжительная «жарка» собственного тела днем в летний зной не только бесполезна, но и вредна. Во-первых, при загаре уменьшаются запасы 7-дегидрохолестерина. А во-вторых, повышается риск заболеть раком кожи.

Синтетические аналоги

В лечебных и профилактических целях выпускают следующие лекарственные формы вит. Д:

• Натуральный рыбий жир
• Холекальциферол
• Эргокальциферол
• Альфакальцитол – синтетическая форма Эргокальциферола
• Кальцитриол – натуральный активный Холекальциферол
• Кальципотриол – синтетичесий Кальцитриол.

Препараты выпускаются в различных лекарственных формах: драже, капсулах, масляных, спиртовых и водных растворах для приема внутрь, а также в виде масляных растворов для внутримышечного введения. Вводит внутривенно препараты вит. D, как и другие масляные растворы, нельзя.

Лекарства с вит. D не обязательно носят название действующего вещества. Они могут иметь патентованные наименования Вигантол, Оксидевит, Аквадетрим, Видехол. Этот витамин входит в состав комплексных препаратов Структум, Витрум, Пиковит, Поливит, и многих других.

Показания применению

Взрослым препараты вит. D показаны при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• патология опорно-двигательного аппарата: костные переломы с замедленной консолидацией отломков, остеопороз и остеомаляция, остеомиелит, артриты
• болезни ЖКТ: хронический атрофический гастрит, хронический энтерит и энтероколит, хронический панкреатит
• климактерический синдром у женщин
• туберкулез
• избыточная или недостаточная функция паращитовидных желез – гипер или гипопаратиреоз
• системная красная волчанка.

В составе комплексной терапии псориаза назначают препараты Кальципотриола в виде мази и крема (Гленриаз, Дайвобет, Дайвонекс) для обработки пораженных участков.

Детям его назначают для профилактики и лечения рахита. С этой целью масляные капельки (Вигантол, Минисан, Аквадетрим) можно принимать малышам с первых недель жизни. Не только новорожденным, но и беременным, кормящим, рекомендован прием с профилактической целью.

Метаболизм

Как уже говорилось, Д2 и Д3 не являются полноценными витаминами. Это провитамины, из которых в ходе метаболических реакций образуются активные соединения. Пищевой и лекарственный вит. D всасывается в тонком кишечнике. После всасывания кальциферолы включаются в состав хиломикронов. Эти вещества синтезируются в кишечнике, и представляют собой липопротеиды, соединения белковых и жировых (липидных) соединений.

Поскольку для образования хиломикронов необходимы липиды, жирная пища облегчает всасывание. Другая часть всасывается в комплексе с белково-углеводными соединениями, гликопротеидами. В таком виде он поступает в печень. Вит. D 3 , образовавшийся в коже под действием солнечных лучей, тоже с током крови заносится в печень.

В печени Холекальциферол и Эргокальциферол подвергаются ферментативному гидроксилированию с образованием транспортных форм 25-гидроксихолекальциферола и 25-гидроксиэргокальциферола. Эти вещества соединяются со специфическим кальциферол-связывающим белком, и направляются в почки. Здесь в ходе дальнейших ферментативных реакций из них образуются 1,25-дигидроксикальциферолы или Кальцитриол. Это и есть активный метаболит витамин D, который регулирует обмен кальция, магния и фосфатов.

25-гидоксихолекальциферол, 25-гидроксиэргокальциферол и 1,25-дигидроксикальциферолы подвергаются ферментативному расщеплению. Выводится из организма с калом в неизменном виде или в виде метаболитов. Но, поскольку является жирорастворимым, он способен накапливаться в жировых тканях и в печени.

Взаимодействие с другими препаратами

Облегчает всасывание в кишечнике препаратов, содержащих кальций, магний и фосфаты.

Синтетические кортикостероиды способствуют выведению из организма кальциферолов и замедляют всасывание кальция. Это чревато рахитом и остеопорозом с остеомаляцией.

Солевые слабительные препятствуют всасыванию витамина Д и солей кальция.

Антиатеросклеротические препараты, снижающие уровень холестерина, ухудшают всасывание. Поэтому принимать эти лекарственные средства и синтетические кальциферолы нужно в разное время.

Антациды (снижающие кислотность желудочного сока), противотуберкулезные лекарства и психотропные средства из группы барбитуратов также негативно влияют на метаболизм.

Кальций является своего рода конкурентом железу. Поэтому всасывание кальция в кишечнике под действием вит. D приводит к угнетению всасывания железа.

Привет, мои дорогие эксперты полезного питания. Решила сегодняшнюю статью посвятить «солнечному элементу» - это витамин Д3. Его название в международной практике – холекальциферол. Данный элемент очень важен для полноценного функционирования организма. Причем, необходим он как взрослым, так и малышам.

Наше тело производит большую часть этого важного элемента самостоятельно. Это происходит путем преобразования солнечного света в химические вещества. Под действием УФ-лучей в коже образуется холекальциферол (ну, он же витамин D3). Далее он связывается с витамин-D-связывающим белком и направляется в печень. Там ему дают «добро» распространиться по нашему организму. Вот такая приключенческая история 🙂

Данный элемент влияет на строение скелета. Также от его наличия зависит давление, иммунитет, настроение, работа мозга и способность защититься от рака (1 ).

Витамин D принимает участие в различных жизненно важных процессах:

• регулирует, поддерживает иммунную и нервную системы;
• снижает риск развития рассеянного склероза;
• поддерживает оптимальный вес тела;
• уменьшает тяжесть и частоту симптомов астмы;
• снижает риск развития ревматоидного артрита у женщин;
• важен для здоровья костей;
• снижает риск сердечных заболеваний, диабета и некоторых видов рака;
• необходим для усвоения и метаболизма кальция и фосфора;
• участвует в работе желез внутренней секреции.

Производным витамина D3 в фармацевтике являются продукты животного или растительного происхождения. В животном виде он является более усвояемой и полезной формой. Производят его путем облучения животных масел и холестерина. Он всасывается до 500 раз быстрее, чем растительный аналог. И был оценен в 4 раза более эффективным.

Сколько надо быть на солнышке

До 95% этого элемента естественным путем мы можем получать от солнечного света. Ваша кожа производит витамин D, когда она вступает в контакт с УФ-лучами. Потому-то его и называют «солнечным» элементом. Но в наше время большинство людей испытывают симптомы дефицита. Этому способствуют две самые распространенные причины:

1. Частое нахождение в помещении. Раньше люди большую часть времени работали на свежем воздухе и много ходили. Сегодня видна другая картина. Даже дети проводят слишком много часов в помещении, смотря телевизор или играя в видео-игры. А большинство взрослых работают и проводят досуг в помещении. Причем, нахождение в тени и облачная погода способны сократить синтез провитамина на 60% (2 ).
2. Нанесение солнцезащитных средств. Когда мы проводим время на солнце, многие наносят крем с SPF-защитой. Да, не стану спорить - риск развития рака кожи возрос в последние годы. И врачи настоятельно рекомендуют использовать его детям и взрослым даже в зимние месяцы. Но когда вы наносите крем даже с SPF8, уменьшается способность организма производить витамин Д на 90%. А средство с более высоким фактором SPF 30 уменьшает выработку Д3 до 99%.

Поэтому постарайтесь хотя бы 15 минут в день находиться на солнышке. Делать это лучше в утренние часы. Тогда возможные негативные последствия будут сведены к минимуму. Зато вы получите достаточно много этого важного витамина бесплатно 🙂

Симптомы дефицита

Многие врачи начинают понимать, что нехватка витамина очень серьезна. Недаром он является одним из самых рекомендуемых добавок, особенно для новорожденных.

Для грудничков и для младенцев дефицит данного элемента очень опасен. Он приводит к серьезным проблемам. Например, может спровоцировать развитие рахитической грудной клетки. Еще одно негативное проявление – голова у малыша развивается квадратной формы. Также могут наблюдаться кифоз (это «лягушачий живот») и О-образные ноги. У школьников низкое содержание витамина Д3 проявляется проблемами со зрением и быстрой утомляемостью.

Наличие дефицита витамина D сложно обнаружить. Поскольку общие симптомы являются расплывчатыми, такие как усталость, ломота в теле или боли. Более серьезные симптомы дефицита – это боли в костях и общая слабость. Важно помнить, что иногда эти признаки могут и не проявляться. Именно поэтому важно сдать анализ крови, чтобы проверить ваш уровень этого элемента.

По данным исследований, нехватка витамина D может осложнениям следующих заболеваний:

• остеопороз;
• болезни сердца и высокое давление;
• депрессия, бессонница;
• артрит;
• сахарный диабет;
• астма;
• рассеянный склероз;
• псориаз;
• фибромиалгия;
• медленно заживающие переломы.

Кстати, вот это видео вам много интересного расскажет о последствиях дефицита данного элемента. Непременно посмотрите.

Лучшие источники витамина D

Самым лучшим источником является солнечный свет. Большинство экспертов рекомендуют находиться хотя бы 10-20 минут в день на прямом солнечном свете. При этом они не рекомендуют наносить солнцезащитный крем. Так вы получите от 1000 МЕ до 10000 МЕ. Если вы смуглянка, вам потребуется больше времени пребывания на солнце для получения достаточного количества витамина. Поскольку темная кожа имеет больше защиты от воздействия солнца.

Лучшее время для таких солнечных ванн летом – это до 11 часов и после 16-ти. А зимой почаще выходите на улицу, особенно, когда будет появляться солнышко.

Также есть категория продуктов, которые богаты «солнечным» элементом. В северных странах, в том числе и нашей, необходимо включать эти продукты в свой рацион. Приведу те, которые содержат большое количество D3. Нижерасположенная таблица расскажет вам, в каких продуктах содержится больше всего холекальциферола. Процентное содержание приведено при норме потребления 10 мкг (400 МЕ).

Поскольку элемент Д является жирорастворимым витамином, его в идеале нужно употреблять с жиром. Это для лучшего усвоения холекальциферола. Например, есть можно с топленым или растительным маслом, орехами или семенами. Тем, кто проживает в северных странах (к ним относимся и мы), дополнительно рекомендуют принимать добавки.

Так как он улучшает усвоение кальция, некоторые производители делают добавки в тандеме с этим минералом. Например, «Кальций Д3 Никомед».

Инструкция по применению

Недостаток «солнечного» элемента сейчас являются растущей проблемой по всему миру. Особенно серьезно она проявляется в западных и северных странах. Недавно там повысили рекомендуемую суточную норму потребления витамина D. Увеличение нормы в двойном размере прописали для новорожденных, детей и подростков.

У нас в стране ежедневная норма данного элемента пока следующая:

Для детей

Для взрослых:

Да, дозировку могут писать в разных единицах измерения – МЕ или мкг. Так что знайте, что для витамина Д3 1 мкг = 40МЕ.

По мнению некоторых врачей, приведенную выше дозировку нужно увеличить в разы. Поскольку мы большую часть времени находимся в помещении и нечасто выходим на улицу. Да и северный регион проживания влияет на большую потребность в данном элементе. Особенно это сказывается в осенне-зимне-весенние периоды. Поэтому врачи рекомендуют увеличить норму взрослым (женщинам и мужчинам) до 800-5000 МЕ в сутки.

Однако имейте в виду, что это общие рекомендации. Сейчас читаю книгу Transcend по новым исследованиям нашего организма. Первым, что говорят – надо сдать анализ на норму витаминов. И самой уже захотелось обследоваться. Как пройду, напишу вам мини-отчет 🙂

Помимо мультивитаминов я дополнительно принимаю пока водный раствор «Аквадетрим». Его прописала педиатр моему сыну. Он родился в сентябре и как раз застал последние солнечные деньки. Для малышей он удобен для приема. Развожу в воде 1 каплю, которая содержит 500 МЕ. Как раз норма для грудничков. Даже если 2 капли капнете, не переживайте, передозировки у ребенка не будет. Купить можете в аптеке, цена примерно 180 рублей.

Как начала изучать материал про D3 поняла, что мы его сильно недополучаем. Решила узнать какой лучше принимать. Поняла, что масляный раствор лучше усваивается, так как этот витамин жирорастворимый. Рекомендуют добавки в капсулах. Так что для себя и мужа буду что-то другое покупать, а не тырить у сыра его водный раствор 🙂

Сейчас покупаю мультивитамины на iherb. Стоят дешевле, чем в аптеке даже со скидками. Тот же самый Солгар можно купить в 2 раза дешевле, плюс можете посмотреть отзывы и выбрать лучший вариант по соотношению цена/качество. Есть разные варианты – с дозировкой 5000 или 10000 МЕ. Как принимать и сколько написано на упаковке. Вот несколько примеров

Передозировка

Важно знать все об этом элементе. Сколько и как давать грудничкам, а также как принимать взрослым. Основные симптомы передозировки следующие:

• рвота, тошнота;
• недомогание;
• изматывающая головная боль;
• нарушение сна;
• потеря аппетита;
• боль в костях и мышцах;
• белок в моче.

При передозировке витамина Д3 увеличивается уровень кальция и фосфора. В результате возрастает риск развития патологии почек, хрящевых тканей и сосудов.

Хотя от этого витамина передозировка очень маловероятная. Разве что вы будете его принимать по 600 000 ЕД каждый день в течение 3-х месяцев. От солнца же у нас нет передозировки. Если конечно не будете весь день лежать тюленьчиком на пляже. Тогда точно появится тошнота, слабость и прочие симптомы. Хотя на фоне обгоревшей кожи вы их вряд ли заметите 🙂

Топ-7 полезных свойств витамина D

Все витамины очень полезны для нашего здоровья. Но на этот элемент стоит обратить особое внимание. Приведу самые основные его положительные свойства.

1. Способствует здоровью костей. Витамин D играет важную роль в усвоении кальция в костях. Дефицит D может привести к размягчению костей или рахиту. Кроме того, увеличивается риск развития остеопороза и переломов костей. Исследования показали, что Д улучшает состояние опорно-двигательного аппарата и снижает частоту падений и переломов у пожилых людей (3 ).
   
2. Помогает регулировать уровень сахара. Диабет - следствие недостатка инсулина или недостаточной секреции инсулина после увеличения его резистентности. Согласно исследованиям, витамин D может способствовать поддержанию секреции (4 ). Дополнительный прием элемента увеличивает чувствительность к инсулину и помогает уменьшить воспаление. Многие исследования подтверждают положительную роль витамина D в профилактике и лечении обоих типов диабета (5 ).
3. Защищает от рака. Симптомы дефицита D связаны с повышенным риском развития рака. Особенно это касается рака молочной железы, толстой кишки и простаты (6 ). Влияние витамина на риск развития рака возникает из-за его роли в клеточном жизненном цикле. Да и его способность блокировать избыток эстрогена играет не последнюю роль (7 ).
4. Помогает бороться с сердечными заболеваниями. Все большее число исследований указывают на факт, что нехватка D повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ведь он участвует в регулировании давления, уровня холестерина и воспалений. Еще не до конца выяснено, предотвращает ли витамин D сердечные заболевания. Но одно известно: люди с дефицитом этого элемента имеют больше шансов умереть от ишемической болезни сердца.
5. Улучшает иммунную систему. Витамин играет определенную роль в защите от простудных заболеваний, гриппа и развития аутоиммунных состояний. Иммунные клетки содержат рецепторы для витамина D, который предотвращает длительные и чрезмерные воспалительные реакции. Ведь именно воспаление часто является причиной многих хронических и аутоиммунных заболеваний (8 ).
   
6. Улучшает настроение. Элемент D действует как гормон внутри нашего организма, оказывая влияние на функции мозга. Его дефицит напрямую связан с тревогой, расстройством настроения, депрессией, бессонницей, проблемами с настроением в ПМС (9 ). Низкий уровень D препятствует надлежащему производству тестостерона и эстрогенов. А это приводит к дисбалансу, в результате которого появляются многие нежелательные симптомы. Девочки, у кого болезненные ПМС, включите добавки с Д3 в ваш рацион.
7. Помогает с концентрацией и памятью. Несколько исследований показали, что элемент D влияет на способность принимать решения, концентрироваться и сохранять информацию. Люди с низким уровнем этого витамина плохо сдают экзамены, испытывают трудности с задачами, требующими внимания (10 ). Вот, наверное, почему так трудно учиться, сдавать экзамены зимой и ранней весной 🙂

Взаимодействие с другими препаратами

Из-за приема барбитуратов увеличивается потребность организма в витамине Д3. Поэтому в период терапии должны назначаться дополнительные добавки холекальциферола. Подобный же эффект на маслянный витамин оказывают колестипол и колестирамин.

Одновременный прием D3 с диуретиками увеличивает риск гиперкальциемии. А если прописаны гликозиды и Д3, могут наблюдаться нарушения в работе сердца.

Эффективность холекальциферола снижают противоэпилептические средства и глюкокортикостероиды. При терапии антацидами, содержащими магний или алюминий, и приеме D3 увеличивается токсичность первых.

Теперь, мои друзья, вы знаете, для чего полезно это чудо-вещество. И сможете при необходимости пополнить его запасы в организме с помощью продуктов питания. Чтобы не упустить ничего из того, что я собираюсь вам рассказать в следующем посте, . А на сегодня все: до новых встреч.

Содержание

Ломкость костей и проблемы с зубами связаны с нарушением усвоения кальция и фосфора или их нехваткой в организме. В решении проблемы могут помочь активные метаболиты кальциферола, либо витамин Д3, который получают из продуктов питания – особенно на использовании последнего настаивают педиатры. Как он влияет на состояние костной ткани и какие препараты с ним в составе имеет смысл пить?

Для чего организму витамин Д3

Официальное название данного вещества – холекальциферол. Относится к группе жирорастворимых витаминов и вырабатываемых организмом исключительно под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому зимой взрослые и дети зачастую испытывают его нехватку. Синтез происходит в коже. Витамин Д3 обладает следующими фармакологическими свойствами:

• Он принимает участие в обмене фосфора и увеличивает абсорбцию данного минерала в кишечнике.
• Важен для усвоения кальция, поскольку повышает проницаемость митохондрий у клеток, составляющих кишечный эпителий.

Правильная реабсорбция и нормальное протекание метаболизма кальция, которые наблюдаются только при нормальном количестве этого витамина Д3 в организме, помогают повышать крепость костей новорожденных и формировать их скелет, улучшают состояние зубов, необходимы для профилактики остеопороза, рахита и еще целого ряда заболеваний, сопряженных с нарушением структуры костной ткани.

Однако симптомы дефицита холекальциферола можно заметить не только по ухудшению состояния зубов/костей:

• падает работоспособность;
• растет общая утомляемость;
• наблюдается начальная стадия рассеянного склероза.

В каких продуктах содержится

Естественная недостаточность холекальциферола, возникающая зимой и у жителей северных регионов, частично компенсируется его получением из пищи: организм может получать витамин d3 из некоторых продуктов питания и почти полностью усваивать. Полезны в этом вопросе:

• рыбий жир;
• петрушка;
• молоко (спорно, поскольку процесс всасывания кальция тормозит присутствующий здесь фосфор);
• яичные желтки (сырые);
• тунец, макрель;
• печень палтуса;
• сливочное масло;
• овсянка.

Показания к применению

Преимущественно недостаток кальция испытывают беременные женщины и кормящие грудью, поэтому витамин Д (врачи сюда объединяют сразу Д2 и Д3) в этом периоде обязательно рекомендуют в форме таблеток или инъекций. Учитывая чувствительность новорожденных и передачу с грудным молоком всех полезных веществ, если они на естественном вскармливании, более важно, чтобы дефицита не испытывала мать. У детей старшего возраста применение медикаментозной формы витамина Д3 необходимо для:

• профилактики и лечения рахита;
• лечения остеопороза;
• укрепления костного скелета в дошкольном и пожилом возрасте;
• лечения гипопаратиреоза;
• лечения остеомаляции;
• предотвращения дефицита данного витамина при заболеваниях печени, вегетарианстве, после резекции желудка.

Способ применения и дозировка

В случае неразумного применения холекальциферола у пациента может развиться хроническая передозировка, поэтому врачи настаивают на внимательном чтении инструкции и изучении концентрации ключевого витамина состава. Существуют суточные нормативы холекальциферола: до 500 МЕ у взрослых, 200 МЕ у ребенка. Если какие-то факторы привели к дефициту витамина D3, врачи назначают препараты, руководствуясь следующими фактами:

• концентрация кальция достигает нормы при приеме 200 тыс. МЕ за полгода;
• при остеопорозе нужны те же 200 тыс. МЕ, но на 2 недели;
• при рахите выписывают до 400 тыс. МЕ на полгода.

Витамин Д3 в капсулах

Среди присутствующих в аптеках лекарственных форм холекальциферола побеждает капсульная: ее выпускает несколько фармацевтических компаний, про преимущественно производится такой витамин Д3 для взрослых, поскольку дозировки основного вещества очень высокие – от 600 МЕ. Среди таких препаратов внимания заслуживает Солгар – продукт американского производителя, является биологически активной добавкой, не может использоваться во время беременности и у детей. Дозировка – 1 капсула на сутки вместе с едой.

Капли

Аквадетрим витамин Д3 имеет концентрацию 15000МЕ/мл, что равно 30-ти каплям. Такое количество нужно при беременности, если врач уже диагностировал нехватку витаминов группы Д, либо при иных причинах серьезного дефицита холекальциферола – для профилактики Аквадетрим водный покупать не стоит. Среди ключевых минусов лекарственного средства значится сложность подбора дозировки – делать это нужно с врачом, поскольку:

• 1 капля эквивалентна 500 МЕ данного витамина, что покрывает суточную потребность организма взрослого человека;
• у ребенка профилактический прием препарата может привести к гипервитаминозу D3.

Официальная инструкция при лечении дефицита холекальциферола советует придерживаться таких доз:

• Грудным детям старше 4-х месяцев – до 3-х капель в день.
• При беременности – 1 капля ежедневно с 1-ого триместра до родов, либо по 2 капли, но с 28-ой недели.
• После менопаузы по 2 капли на день.
• При рахите можно пить до 10-ти капель в сутки, курс составляет 1,5 месяца. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания и анализов мочи.

Витамин Д3 в таблетках

Самым известным на фармацевтическом препаратом такого типа является минеральный комплекс Кальций-Д3 Никомед, который хорошо переносится лицами всех возрастов, поскольку даже профилактическую дозу подобрать легко. 1 таблетка – это 200 МЕ витамина D3, что составляет половину нормы для ребенка и 1/3 взрослой нормы. Существует и вариант «Форте», с удвоенной дозировкой витамина.

Согласно инструкции таблетки принимают преимущественно для профилактики по таким правилам:

• Детям старше 12-ти лет и взрослым по 1 шт. утром и вечером.
• Детям от 5-ти лет – 1 таблетку. В младшем возрасте дозировка устанавливается врачом.
• Таблетки разрешено рассасывать или жевать.

Масляный раствор

Недостатком такой формы витамина Д3 врачи называют токсичность, поэтому педиатры его назначают малышам только при острой необходимости, преимущественно рекомендуя водные растворы или таблетки. Однако у масляных растворов есть и плюсы: витамин Д3 для растворения и усвоения требует жир, которым вода не является. Симптомы передозировки, если пьется Витамин Д3 масляный раствор, тоже проявляются реже. Самым используемым у врачей является Вигантол, обладающий простым составом, но аналогично Аквадетриму он не может применяться без рецепта врача.

Витамин Д3 для детей

Преимущественно врачи назначают прием холекальциферола недоношенным малышам, поскольку у них отсутствует естественный запас данного элемента. Однако он может дать сильную нагрузку на почки, поэтому доверить выбор препарата и дозировки нужно врачу. Отдельным моментом значится недопустимость приема таких средств в летний период (только с октября до марта), а сам ребенок должен находиться на грудном вскармливании.

Как принимать витамин Д3 грудничкам

У детей старше двухнедельного возраста врачи советуют проводить процедуру укрепления костных тканей только при явных симптомах дефицита витамина Д3, если они не получают его с материнским молоком, либо ввиду врожденных патологий имеют плохую абсорбцию кальция. Преимущественно специалисты советуют масляные капли, которые нужно разводить теплой водой. Инструкция по применению такая:

• Грудничку, родившемуся в срок, проводят профилактику рахита со 2-ой недели жизни, давая ежедневно 1 каплю масляного витаминного раствора. Водного – 2 раза в неделю в той же дозировке.
• Если ребенок недоношенный, дозу повышают в 2 раза.

Побочные эффекты

При нормальной чувствительности и полном следовании инструкции негативных реакций не наблюдается. Редко случаются:

• тошнота;
• диарея;
• головная боль;
• нарушение работы почек.

Передозировка

У детей длительный прием больших доз витамина Д3 может приводить к нарушенному обмену кальция, что заметно по анализу крови, особенно если используются тиазидные препараты. В случае высокой чувствительности организма могут развиться:

• анорексия;
• гипертония;
• запоры;
• падение массы тела;
• обезвоживание;
• тошнота;
• кальциноз мягких тканей.

Противопоказания

Врачи не советуют дополнительно принимать препараты холекальциферола, если не наблюдается симптомов дефицита этого элемента, либо он повышен. Не стоит проводить терапию с их помощью и при наличии:

• повышенной чувствительности организма;
• нефроуролитаза;
• туберкулеза легких;
• заболеваниях печени и поджелудочной железы в острой форме;
• язвенной болезни;
• гипотиреозе.

Условия продажи и хранения

Все препараты, базирующиеся на витамине Д3, не являются лекарствами – это провитамины, поэтому отпускаются они без рецепта. Длительность хранения определяется формой: у масляных капель это 2 года, у водного раствора – 3 года (обязательно в холодильнике), у капсул – 2 года.

Цена витамина Д3

Стоимость препаратов холекальциферола определяется лекарственной формой, страной-производителем и составом. Растворы, используемые для лечения, можно назвать бюджетными – их цена находится в пределах 180-240 р. Капсулы и таблетки дороже, особенно американских производителей: их стоимость начинается от 300 р. и зависит от количества таблеток в упаковке. Ситуация с описанными выше препаратами витамина Д3 такая:

Видео

Чаще всего препараты и продукты, содержащие витамин Д, интересуют молодых мам, поскольку его нехватка может привести к рахиту у грудничков и детей постарше. На самом деле, этот витамин не менее важен и для взрослых мужчин и женщин, особенно при нехватке солнца в хмурую погоду с октября по май.

В этой статье вы узнаете, для чего организму нужен витамин Д, в чем может проявляться его недостаток и какие продукты питания содержат больше всего этого ценного элемента.

Для чего всем и каждому нужен витамин Д

Витамин D играет важную роль в здоровье костей и мышц, а также в работе иммунной и нервной систем. Большинство продуктов питания являются слабыми источниками этого витамина, и нам на выбор остается лишь небольшое количество богатых им продуктов, перечень которых мы рассмотрим ниже. Прежде давайте разберемся в том, что собой представляет витамин Д и зачем он нужен человеку.

6 интересных фактов:

Исследования показали, что люди с низким уровнем витамина D в крови хуже работают на стандартизированных экзаменах, могут иметь плохие навыки принятия решений и испытывают трудности с задачами, требующими внимания и концентрации. Кроме того, в ряде исследований было установлено, что нормальный уровень витамина D снижает риск развития рака, особенно рака толстой кишки и молочной железы.

Нехватка витамина Д в организме: симптомы и возможные последствия

Недостаток витамина Д часто приводит к размягчению костей (остеомаляции) и рахиту, а также может быть связан с низким иммунитетом, депрессиями, аутоиммунными заболеваниями и раком. При этом дефицит витамина Д не всегда имеет симптомы. Порой они не дают о себе знать до тех пор, пока уровень витамина Д не станет уж очень низким и организму не потребуется серьезное лечение.

Возможно, эти 9 главных признаков и симптомов помогут вам заранее распознать нехватку витамина Д в организме:

Согласно Гарвардской медицинской школе, если организму не хватает витамина Д, он может поглощать только 10-15 % поступающего из пищи кальция по сравнению с 30-40 % при достаточном уровне этого витамина.

Сколько же нам нужно витамина Д, чтобы избежать всего этого и оставаться здоровыми?

В таблице ниже приведена рекомендуемая суточная норма потребления витамина Д. Стоит отметить, что эти цифры сегодня довольно часто оспаривают. Недостаток солнечного света осенью и зимой, продолжительный рабочий день и солнцезащитные кремы летом приводят нас к еще большей потребности в получении витамина Д из продуктов питания и препаратов. Многие ученые настаивают на том, что норма витамина Д должна быть ближе к 4000 МЕ в день.

1 МЕ или международная единица приблизительно равна 0,025 мкг холекальциферола (Д3) или эргокальциферола (Д2). Витамин Д3 (холекальциферол) мы можем взять из пищи животного происхождения, тогда как витамин Д2 (эргокальциферол) производится из грибов, дрожжей и более приемлем для веганов.

В каких продуктах содержится витамин Д: где его больше всего?

Нехватка витамина Д является одной из самых распространенных проблем со здоровьем в мире. По средним оценкам, от 30 до 50 % людей испытывают в нем недостаток. Больше всего этому подвержены люди, живущие в регионах с коротким временем воздействия солнечного света, а также люди с темной кожей, с недостатком жира и те, кто принимает стероиды и лекарства для похудения.

В каких продуктах содержится витамин Д: таблица рекордсменов

Следующая таблица показывает, в каких продуктах содержится больше всего витамина Д. Вот эти настоящие рекордсмены:

Продукты с витамином Д		Калорий (на 100 г.)
Рыба и продукты из неё
Рыбий жир из печени трески	10 002	902
Скумбрия (соленая)	1 006	305
Лосось (в банке)	841	167
Форель (запечённая)	759	168
Лосось (запечённый)	670	156
Скумбрия (сырая)	643	205
Форель (сырая)	635	141
Лосось (сырой)	563	131
Осетр (запечённый)	515	135
Рыбий жир из сардин	332	902
Скумбрия (в банке)	292	156
Тунец в масле (в банке)	269	198
Палтус (запечённый)	231	111
Яйца и продукты из них
Яйца (сухой порошок)	331	594
Яичный желток (сырой)	218	317
Грибы
Маитаке (сырые)	1 123,00	31
Лисички (сырые)	212	38
Сморчки (сырые)	206	31

Список ниже включает в себя другие популярные продукты, содержащие витамин Д, хоть и в значительно меньшем количестве. Однако многие из них мы можем употреблять в пищу ежедневно:

Продукты с витамином Д	Кол-во витамина Д (МЕ на 100 г. продукта)	Калорий (на 100 г.)
Сыры и молочные продукты
Сыр чеддер	24	403
Сухое молоко	20	496
Сыр Эдам	20	357
Сыр пармезан	19	392
Сыр Камамбер	18	300
Моцарелла	16	300
Фета	16	264
Взбитые сливки	16	257
Маргарин	12	718
Цельное молоко 3.25%	2	60
Грибы
Шиитаке (сушеные)	154	296
Шампиньоны (приготовленные на гриле)	14	29
Белые грибы (жаренные или вареные)	8	26
Продукты животного происхождения
Птичий жир (курица, утка, индейка)	191	900
Свиное сало (сырое)	122	812
Свиные ребрышки (тушеные)	104	397
Животный жир	101	897
Ветчина	75	507
Свинина (жаренная, запечённая)	45-63	292
Говяжья печень (тушеная)	49	191
Рыбные продукты
Сардина в томате (в банке)	193	186
Сардина в масле (в банке)	193	208
Треска (вяленная)	161	290
Тиляпия (запечённая)	150	128
Камбала (запечённая)	139	86
Черная и красная икра	117	264
Сельдь (маринованная)	113	262
Яйца
Яйца (жаренные)	88	196
Яйца (вареные)	86	155
Яйца (сырые)	82	143
Другое
Суфле со шпината	31	172
Грибной крем-суп на молоке	29	65
Тосты из хлеба с яйцом	21	315
Картофельное пюре на молоке	9	83

Источник данных: Национальная база данных США по питательным веществам для стандартной справки, версия от мая 2016 года.

Витамин Д в аптеке: стоит ли принимать препараты?

Самостоятельно назначать себе и покупать в аптеке препараты с витамином Д строго не рекомендуется, поскольку его передозировка также грозит печальными последствиями для здоровья. Если вы обнаружили у себя симптомы нехватки витамина Д, то можете сдать анализ крови. Сколько же витамина Д должно быть в крови у человека? Нормальный уровень лежит в пределах от 35 до 50 нг/мл. Если ваш показатель ниже – тогда врач сможет назначить вам определенную дозу препарата. Без анализа этот витамин обычно назначают только для профилактики рахита – грудничкам и детям чуть постарше. Как правило, это препараты колекальциферола:

• Аквавит-Д3;
• Аквадетрим Витамин D3;
• Вигантол;
• Видеин;
• Д3 Капелька;
• Пливит;
• Тридевита.

Также для профилактики нехватки витамина Д беременным, детям и взрослым хорошо подходит эргокальциферол (витамин Д2). Отметим, что маленьким деткам удобней будет принимать витамин Д в каплях, тогда как для взрослых также выпускают таблетки.

Напоминаем, что наш организм способен накапливать витамин Д для использования в периоды, когда мы его недополучаем. Поэтому, если вы активны в хорошую погоду, не жалуетесь на здоровье и сбалансированно питаетесь, то дополнительные препараты витамина Д вам не нужны.

Чем опасна передозировка витамина Д и её симптомы

Симптомы чрезмерного употребления витамина Д включают в себя плохой аппетит, потерю веса, усталость, покраснение глаз, рвоту, диарею и неприятные ощущения в мышцах. Типичным последствием передозировки витамином D является гиперкальциемия , которая сначала вызывает тошноту и усталость, а с течением времени может негативно отразиться на всем организме.

Получить слишком много витамина D от солнечного света и источников пищи практически невозможно, поэтому избыток витамина D в крови обычно является результатом приема добавок.

А «слишком много» – это сколько?

Вред от витамина D обычно наступает при приеме от 40 000 МЕ в день в течение нескольких месяцев или дольше. Имейте в виду, что наше тело самостоятельно производит от 10 000 до 25 000 МЕ витамина D после непродолжительного воздействия на кожу прямых солнечных лучей. Поэтому летом особенно не рекомендуется злоупотреблять витаминными препаратами.

Будьте здоровыми!

Кальциферол, более известный большинству людей как витамин Д, необходим организму ежедневно. Он отвечает за то, чтобы скелет человека оставался прочным и правильно развивался, а зубы были крепкими. Огромное значение имеет вещество для пожилых людей при профилактике остеопороза. Также не менее значим он для маленьких детей: витамин д обеспечивает нормальный рост и развитие грудничков. Если выбирать правильную пищу и чаще гулять на свежем воздухе, то можно быстро восполнить недостаток витамина Д и предупредить появление множества серьезных заболеваний.

Витамин D в организме выполняет множество различных функций. Главное его предназначение – регуляция обмена фосфора и кальция в организме. Благодаря кальциферолу кальций и фосфор, поступающие из продуктов, полностью могут усвоиться. Далее эти элементы организм использует для строения костных тканей. Также он способен нормализовать функции нервной системы, обмен белков, помогает быстро созревать эритроцитам и повышает иммунитет.

Именно витамин Д способствует повышению всасываемости элементов внутри кишечника.

Свойства данного витамина этим не ограничиваются. Его значение для организма просто огромно.

• Он способствует предотвращению хронических форм заболеваний (таких, как диабет, рак, проблемы с давлением, сердцем, остеопороз).
• В разы уменьшает возможность появления рака простаты.
• Снижает возможность рака в молочных железах.
• Может повысить устойчивость организма к болезням и инфекциям.
• Контролирует рост и функции клеток организма.
• Принимает участие в выработке определенных гормонов.
• Обеспечивает защиту для костей, зубов и волос.

Существует несколько видов витамина Д:

• Д2 – эргокальциферол;
• Д3 – холекальциферол;
• Д5 – ситокальциферол;
• Д6 – стигмакальциферол.

Любое из представленных форм кальциферола имеет своё значение для организма. Однако наиболее значимы для человека витамины Д2 и Д3.

Витамин Д3 способствует полному усвоению фосфора и кальция в кишечнике. А от витамина Д2 зависит баланс и концентрация минеральных веществ в костной ткани. Оба элемента работают сообща, поэтому важно, чтобы организм вовремя их получал в необходимых количествах.

В детском возрасте витамин Д необходим детям обязательно для укрепления иммунитета и профилактики рахита.

Женщинам кальциферол обязательно нужен для поддержания здоровой структуры костной ткани, нормализации работы сердечных мышц, нервных волокон, регулирования обмена веществ и правильной коагуляции (свертывания крови). Длительный дефицит витамина Д в организме может обернуться для женщине преждевременной старостью и утратой красоты:

• начинают ломаться ногти;
• сильно выпадают волосы;
• десна кровоточат;
• зубы быстро разрушаются и крошатся;
• ощущается частая боль в конечностях;
• возможны частые переломы костей.

При нехватке кальциферола концентрация фосфора в организме так же снижается, что приводит к высыпаниям на коже, ухудшению самочувствия, болям в конечностях и нарушению метаболизма.

Аналогичные проблемы при нехватке витамина Д наблюдается и в мужском организме. Кроме того, дефицит кальциферола приводит к нарушениям в гормональном фоне: количество вырабатываемого тестостерона снижается, и женские половые гормоны усиливают свое воздействие на мужской организм (что, в свою очередь, приводит к новым проблемам со здоровьем).

Витамин Д в организме может выделяться даже самостоятельно. Это происходит при частом нахождении под прямыми солнечными лучами. Естественно, летом витамина Д будет организмом выделяться гораздо больше, чем зимой. Потому при определении того, сколько витамина Д нужно организму, нужно учитывать не только возраст, состояние человека, но и время года. Доза витамина Д на каждый день рассчитывается в международной единице измерения сокращенно МЕ).

• Норма витамина Д для детей

Новорожденным и детям до трёх лет в день необходимо 400 МЕ холекальциферола. В дошкольном возрасте – 200 МЕ в день, а в подростковом возрасте (когда снова начинается быстрый рост и развитие организма) – 400 МЕ в сутки.

• Витамин Д для женщин

С 19 до 50 лет женщине требуется 400 МЕ витамина Д в сутки.

• Мужская норма витамина Д

С 19 до 50 лет мужчинам, как и женщинам, необходимо 400 МЕ витамина в день.

• Норма при беременности и лактации

Если женщина беременна или кормит грудью, то доза увеличивается до 800 МЕ в сутки.

• Норма витамины Д для пожилых

Норма резко и существенно повышается в пожилом возрасте: после 70 лет в сутки необходимо 1200 МЕ кальциферола в сутки (в связи с повышением хрупкости костей).

Потребность в кальцифероле повышается при следующих условиях:

• при проживании в высоких широтах;
• при плохой экологии (к примеру, если люди проживают в промышленных районах с сильно загрязненным воздухом);
• при работе в ночную смену;
• при соблюдении вегетарианской диеты;
• в пожилом возрасте (из-за риска возникновения остеопороза);
• при смуглой коже (тем темнее кожа, тем хуже она синтезирует кальциферол);
• при сниженном иммунитете;
• при тяжелых заболеваниях;
• при заболеваниях ЖКТ (в таком случае всасываемость питательных веществ снижается в разы).

Важно помнить, что данный витамин необходимо принимать строго в соответствии с прописанными врачом нормами.

При приеме витамина Д пациенты с некоторыми заболеваниями должны обязательно наблюдаться у врача:

• при заболеваниях сердечнососудистой системы;
• при болезнях почек;
• при саркоидозе;
• при гипопаратиреозе.

Ни в коем случае нельзя превышать дозу витамина Д следующие пациенты:

• с аутоиммунными заболеваниями;
• при эпилепсии;
• при туберкулёзе;
• при астме;
• при высоком уровне холестерина.

Поэтому пациенту всегда стоит уточнять у врача, можно ли витамин д ему принимать при наличии каких-либо болезней.

Симптомы дефицита и передозировки витамина Д

Нехватка витамина Д

Такой диагноз обычно встречается у жителей крупных городов, которым приходится практически все светлое время суток работать внутри помещения. К тому грязный и запыленный воздух в мегаполисах гораздо хуже проводит солнечные лучи. Кальциферол находится в кожных покровах, потому его легко разрушить при взаимодействии кожи с химическими веществами, мылом и бытовой химией. Потому те люди, которые слишком щепетильно относятся к чистоте, чаще страдают от гиповитаминоза. Чаще также это проявляется у детей, женщин и людей пожилого возраста.

В большинстве случаев причинами его нехватки являются:

• лишний вес;
• осложнения после медицинских вмешательств;
• тёмный цвет кожи;
• нарушение в работе печени и почек;
• недостаточное употребление продуктов с повышенным содержанием витамина Д;
• нехватка витамина Е в организме;
• применение препаратов на основе противотуберкулезных, слабительных средств, барбитуратов.
• нехватка прямого воздействия солнечных лучей.

Симптомы витамина Д, точнее его недостатка, очень легко распознать. Обычно дефицит витамина Д выражается мышечной слабостью и болями в костях. Люди чаще начинают страдать депрессией, раздражительностью, невротическими расстройствами, проблемами с памятью. Может нарушиться работа печени, усиливающаяся близорукость, кариес, сниженный иммунитет. Также он способен вызывать множество болезней:

• бронхиальную астму;
• остеопороз;
• синдром Альцгеймера;
• рахит и остеомаляцию;
• онкологию;
• ожирение;
• рассеянный склероз;
• сахарный диабет II типа.

Витамин д для детей особо важен. Если его не хватает, то развивается такая болезнь, как рахит. В первую очередь рахит поражает костные ткани. Кости, из которых состоит грудная клетка, конечности, становятся гораздо мягче. Из-за этого происходит их смягчение, увеличивается их ломкость и хрупкость. В грудничковом возрасте это проявляется в долгом зарастании родничка. Также начинаются изменения в нервной системе: малыш становится плаксивым, беспокойным, у него нарушается координация движений и сон. При этом наблюдается уменьшение количества эритроцитов в крови (анемия), иммунитет становится слабым и потому восприимчивым к разного рода заболеваниям.

Также точно можно определить недостаток этого вещества при помощи анализа крови.

Чрезмерное содержание кальциферола в организме так же опасно, как и его недостаток. Из-за большого количества витамина может увеличиться выброс кальция в кровь, что может стать причиной следующих состояний:

• слабость, усталость;
• сонливость;
• рвота, диарея;
• появление судорог;
• бледность кожных покровов;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• потеря веса;
• образование камней в почках;
• нарушенная работа почек;
• изменяется поведение человека, он находится в замешательстве;
• нарушается ориентация;
• кальций начинает запасаться в мягких тканях (легких, сердце);
• головные боли;
• дети перестают расти.

Особенно это опасно в детском и пожилом возрасте, так как излишки витамина могут привести к смерти.

Причины гипервитаминоза:

• дополнительный прием препаратов с витамином Д;
• наличие саркоидоза;
• наличие у пациента некоторых разновидностей лимфом;
• недостаток в организме пищи, богатой фосфором и кальцием (или одним из элементов);
• гиперпаратиреоз.

Важно помнить, что избыток витамина D невозможен просто при употреблении определенных продуктов питания и длительном пребывании на солнце. Практически всегда гипервитаминоз является следствием увлеченного приема препаратов с его содержанием в повышенных дозах. Потому прием лекарств и витаминов нужно согласовывать всегда с врачом.

Какой витамин Д лучше?

Лучший витамин д – это тот, который образуется в организме самостоятельно. Он самый полезный, доступный и точно сможет усвоиться в организме. Он синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Для того, чтобы в организме всегда было достаточно кальциферола независимо от приема витаминов и рациона питания, необходимо придерживаться следующих советов:

• гулять на улице ежедневно не менее двух часов;
• летом как можно больше открывать поверхность тела (насколько это возможно);
• в любое время года в солнечные дни обязательно выходить гулять подольше, заниматься закаливанием.

Ультрафиолетовые лучи не могут пройти через ткани и стекло, потому при долгом нахождении около окна человек не сможет получить никакой дозы витамина – необходимы именно прямые лучи солнца. Но не стоит слишком увлекаться и находиться на пляже слишком долго. Для того, чтобы получить суточную норму вещества, хватит нескольких часов. И лучше это делать рано утром (до десяти часов утра) или уже вечером (после четырех часов), чтобы избежать и вредного воздействия солнца. Стоит знать, что кальциферол не способен образовываться под кожей в том случае, если она обработана средством, защищающим её от ультрафиолетовых лучей.

Излишки накопленного витамина Д могут отложиться в печени, а значит можно им запастись на некоторый срок.

На втором месте по «полезности» для организма стоит кальциферол, который человек получает из обычных продуктов. Он натурального происхождения, а значит лучше может быть усвоен организмом.

На третьем месте стоят препараты с содержанием кальциферола и мультивитаминные комплексы. Они наименее полезны, так как имеют синтетическое происхождение и не всегда могут усвоиться организмом.

Продукты с витамином Д

Важным качеством витамина является её стойкость к высоким температурам. Потому после термической обработки продуктов он сохранит все свои свойства. Благодаря растительным и животным жирам он усваивается организмом полностью.

Больше всего данное вещество содержится в продуктах животного происхождения. Растительных источников совсем немного, да и усваиваются они тяжело. Это всего лишь некоторые грибы: шампиньоны, белые грибы и лисички.

В чём содержится витамин Д в больших количествах? Конечно же, в продуктах животного происхождения. Это прежде всего:

1. печень (говяжья, свиная);
2. морская рыба (камбала, сельдь, скумбрия);
3. жиры молочные (любые молочные продукты с высоким и средним процентом жирности, такие как масло, сметана, сыр);
4. желток яйца;
5. печень трески;
6. рыбий жир.

К сожалению, чем больше в продукте витамина D, тем больше в нем и холестерина. В продуктах животного происхождения кальциферола очень много, но и концентрация холестерина высокая. В растительных продуктах практически нет холестерина, но и витамина Д тоже. Потому люди, которые решили быть вегетарианцами, редко болеют атеросклерозом, у них нет проблем в работе сердца и сосудов. Но поэтому часто среди вегетарианцев встречаются те, кому не хватает витамина Д в организме, и потому их организм подвержен возникновению рахита, остеопороза. В этом случае восполнить его запасы поможет длительное нахождение под прямыми солнечными лучами и включение в свой рацион грибов. В них достаточно много холекальциферола, имеют высокую питательную ценность, но при этом в них мало калорий.

Правда, полезными могут оказаться не все грибы. Данный витамин в теле гриба вырабатывается только в том случае, если он рос под солнцем (так же, как и у человека). Потому бесполезно покупать грибы, которые выращены на специальных фермах – там они лишены возможности получать естественное питание и освещение. Лучше по возможности собирать грибы самостоятельно в лесу или на лугах и полях.

Также данное вещество содержится и в растительных маслах. Кальциферола достаточно много в оливковом, подсолнечном и льняном масле, но только тогда, когда они являются нерафинированными и первого отжима. Немного витамина Д содержится в орехах, одуванчике, петрушке, картофеле, листьях крапивы, овсянке.

Лучшие препараты с витамином Д

Не всегда может оказаться возможность восполнить недостаток витамина естественным путем. Тогда стоит воспользоваться препаратами. Обычно они назначаются врачом при очень строгих диетах, невозможности пребывать долго на солнце или болезнях ЖКТ. Главный плюс таких медикаментов – в полном отсутствии холестерина и других опасных веществ. Прием медикаментов должен строго контролироваться врачом.

Купить лучший витамин Д легко, но для каждого человека в зависимости от многих факторов он подбирается индивидуально. Витамин Д в аптеке можно найти в самых различных формах. Он бывает в составе мультивитаминных комплексов (таблеток), растворов на основе воды, капсул с жиром внутри, ампул для введения в организм с помощью шприца.

Препаратов с кальциферолом существует масса. Цена зависит от многих факторов. Как правило, препараты с витамином Д2 стоят на порядок дешевле своих аналогов с витамином Д3 в составе.

1. «Аквадетрим». Наиболее популярный препарат. Чаще всего назначается слабым и недоношенным детям. Часто педиатры прописывают его всем малышам по 1 капле в день в качестве профилактики рахита (особенно, если он родился в «несолнечное» время года). «Аквадетрим» можно начать давать детям с 5 недели жизни. Дозировку определяет врач в зависимости от времени года и состояния ребенка. Чтобы вещество лучше усваивалось, необходимо давать его малышу перед едой и желательно в утренние часы. Одна капля средства содержит 600 МЕ витамина. Его можно употреблять детям и подросткам в любом возрасте.
2. «Кальций-Д3 Никомед». Выпускается в форме больших жевательных таблеток с разными фруктовыми вкусами. Преимущество препарата в том, что оно содержит сразу и кальций, и витамин Д в оптимальном соотношении. Его можно принимать взрослым и детям. Достигшим шестилетнего возраста. Желательная дозировка – по одной таблетке в день после еды (ее можно разжевывать или рассасывать).
3. «Альфа Д3-Тева». Выпускается в виде капсул, содержащих внутри масляный раствор витамина Д. Можно принимать взрослым и детям от 6 лет. Принимать его необходимо каждый день по 1-2 капсуле, запивая большим количеством воды. Капсулы не стоит разжевывать – лучше проглатывать целиком.
4. «Витрум Кальциум + Витамин Д3». Основная функция средства – профилактика остеопороза. Принимать необходимо по одной таблетке дважды в день. Пить препарат можно как до, так и во время приема пищи. Таблетки желательно проглатывать целыми, не разжевывая.
5. «Ван – Альфа». Таблетки содержат искусственный заменитель витамина Д – альфакацидол. Применяется для лечения рахита, укрепления иммунитета, улучшения работы щитовидной железы.
6. «Этальфа». Датское средство. Форма выпуска – капли и капсулы (на основе кунжутного масла). Применяется для лечения остеопороза и рахита.
7. «Натекаль Д3». Выпускается в форме жевательных таблеток с кальцием и витамином Д3. Средство направлено на обогащение организма полезными веществами, нормализует гормональный фон. Принимать необходимо не более двух таблеток в день после приема пищи.
8. «Кальцемин». Это БАД. Содержит кроме кальция и витамина Д марганец, медь и цинк. Принимать нужно по 1 таблетке ежедневно. Действие препарата – восполнение дефицита минералов и витаминов.
9. «Витрум Остеомаг». Действие препарата направлено на лечение остеопороза и быстрое восстановление костной ткани после переломов. Содержит витамин Д3, бор, медь, цинк и кальций.
10. «Тевабон». Выпускается в форме таблеток и капсул. Применяется при лечении остеопороза. Содержит альфакацидол – искусственный аналог витамина Д.
11. «Компливит Кальций Д3». Способен укрепить ногти, волосы. Ускоряет усвоение кальция организмом, предотвращает возникновение остеопороза, приводит в норму свертываемость крови. Ежедневно можно принимать 1-2 таблетки препарата. Их лучше разжевывать.

Когда дело касается естественного получения витамина, то нужно просто больше быть на солнце.

Инструкция по применению

Показания к применению.

Препарат с кальциферолом может назначаться для профилактики и лечения таких заболеваний, как:

• остеопороз;
• рахит в детском возрасте (истончение костей и нарушение формы скелета при неправильном метаболизме кальция в организме);
• плохой иммунитет с нарушенной работой дыхательной системы;
• хроническая усталость;
• онкология или предрасположенность к возникновению опухолей;
• кожные болезни (такие, как псориаз, экзема и т.д.);
• дефицит кальция (гипокальциемия);
• почечный тубулярный ацидоз.

Часто прием витамина Д назначают при восстановлении после применения кортикостероидов и противосудорожных препаратов.

В целях профилактики витамин Д необходимо принимать не реже одного раза в три года.

Противопоказания.

Как и любой препарат, витамин Д ни в коем случае не стоит принимать больше установленной дозы. Запрещено употреблять кальциферол при:

• аллергии на препарат;
• почечной остеодистрофии;
• мочекаменной болезни.

С осторожностью применяется препарат при туберкулезе, патологиях сердца, почек, печени, язвах в ЖКТ.

Во время грудного вскармливания и в период беременности пить кальциферол стоит только после консультации с лечащим врачом.

Передозировка кальциферола и побочные эффекты

В том случае, если у человека нет аллергии на препараты витамина Д и он принимает их в соответствии с инструкцией, то побочные эффекты наблюдаются очень редко. Лишь иногда отмечаются следующие реакции:

• головная боль;
• нарушение работы почек;
• диарея;
• тошнота.

В том случае, если у человека началась аллергия на препарат, возможны следующие состояния:

• снижение веса в краткие сроки;
• тошнота и рвота;
• запор;
• кальциноз;
• повышенное давление;
• обезвоживание.

Часто также бывает так, что человек принимает препараты с кальциферолом, а анализы все равно не улучшаются. Это означает, что прием осуществлялся неправильно.

Препаратов с кальциферолом множество, и каждое из них необходимо применять по индивидуальной инструкции. Универсальных инструкций и дозировок медикаментов, содержащих кальциферол, не существует.

Для улучшения усвоения препаратов можно воспользоваться следующими рекомендациями.

1. Разные витамины и препараты необходимо принимать отдельно, не в одном приеме пищи.
2. Лучше всего принимать витамины с утра, во время еды (но не отходить от предписаний в инструкции, если в них написано иначе) или между приемами пищи.
3. Витамин Д — жирорастворимый. Потому он лучше всасывается в кишечнике, если его принимать с любыми растительными маслами.
4. Запивать препарат нужно простой водой, ни в коем случае ни чаем, соками, кофе или травяными настоями. Но можно запивать молоком – оно поспособствует всасыванию вещества.

Анализ на витамин Д

Данный анализ крови не входит в список обязательных. Многие люди за всю свою жизнь могут с ним ни разу не столкнуться. Его может назначить врач для того, чтобы точно установить количества витамина в крови.

Сдавать анализ желательно в специальных эндокринологических центрах. Там анализ крови на витамин Д выполнят быстрее и профессионально.

Кому нужна данная процедура?

Обычно забор крови устраивается при следующих симптомах нехватки витамина Д: отсутствие или снижение аппетита, плаксивость, плохой сон у ребёнка, раздражительность и повышенная усталость и утомляемость.

Если в крови концентрация элемента завышена, также необходимо чаще сдавать кровь на витамин Д (для контроля уровня вещества). Так бывает при слишком длительном пребывании на солнце, интоксикации витамином.

Признаками передозировки являются:

• рвота;
• полиурия;
• слабость и боль в мышцах;
• деминерализация в костях;
• недостаток веса;
• гиперкальцемия.

Забор крови может быть также назначен при следующих болезнях:

1. болезни Уиппла, Крона;
2. хронический панкреатит в сочетании с недостаточной работой секретов;
3. энтерит (радиационный);
4. энтеропатия глютеновая;
5. хронический гастрит;
6. волчанка (которая поражает в первую очередь кожные покровы);
7. гипокальцемия;
8. гипофосфатотемия;
9. остеопороз;
10. заболевания почек;
11. проблемы с почками;
12. авитаминоз D;
13. гиповитаминоз D;
14. гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз (вместе с остеоляцией).

Данный анализ сдается для того, чтобы определить степень концентрации вещества в крови. Это поможет выявить гипервитаминоз или гиповитаминоз кальциферола в организме. Если пациент страдает от нарушения обмена в тканях костей, то ему необходимо сдавать подобные анализы (а также анализ на количество кальция в крови) весь период лечения заболевания, а также временами после выздоровления для профилактики. Это поможет скорректировать лечение и дозу препаратов.

К исследованию необходимо подготовиться заранее. Ни в коем случае нельзя с утра есть – анализ выполняетмя натощак. При этом после последнего приема пищи до забора анализа должно пройти не менее восьми часов (а лучше все двенадцать). Можно выпить простой воды, но не более: сок (особенно подслащенный), чай, кофе запрещены.

Кровь берут из вены, сама процедура не является сильно болезненной.

В норме ноомальная концентрация вещества колеблется от 30-100 нг/мл. Дефицитом вещества считается показатель 10 нг/мл. Недостаточным содержанием витамина считается показатель от 10 до 30 нг/мл. Интоксикация человека возможна, если показатель достиг 100 нг/мл или более.

Анализ крови может измеряться и в других единицах (к примеру, нмоль/л). Тогда показатели нормы и дефицита будут выглядет немного по-другому.

• Норма – 75-250 нмоль/л;
• Недостаток – 25-75 нмоль/л;
• Дефицит – 0-25 нмоль/л;
• Переизбыток – 250 нмоль и более.

Анализ крови оценивается эндокринологом, хирургом-эндокринологом или детским эндокринологом. Более высокие дозы могут содержаться в крови пациентов с гипопаратиреозом, которые получают витамин d в нормальной суточной дозе, но при этом показатель будет в порядке 1250 нг/мл.

Цена проведенного анализа зависит от того, в каком медицинском центре происходил забор крови и в каком регионе. Стоимость зависит от цены собственно забора крови (обычно около 100-200 рублей) и самого исследования крови на содержание в нем витамина (от 1000 до 3500 рублей). Сдать витамин Д (кровь на анализ) можно только в самом медицинском центре, а результаты исследования возможно получить прямо на электронную почту.

Анализ нужно сдавать не только тогда, когда есть показания врача, но и для выявления многих болезней еще на ранней стадии.