Трихомонадный кольпит проявляется после полового акта. Трихомонадный кольпит у женщин и мужчин. Важное видео: Откровенное интервью с гинекологом об опасности кольпита для женщин

Трихомонадный кольпит представляет собой болезнь, передающуюся половым путем. У женщин она имеет более выраженные признаки, в то время как у мужчин протекает бессимптомно. Особенностью является то, что симптомы у девушек появляются через несколько суток после заражения, а мужчина может быть носителем инфекции, не подозревая о ней, в течение продолжительного времени. Передается инфекция половым путем. Контактно-бытовой путь передачи – маловероятен. Основной причиной заражения являются беспорядочные половые контакты без использования средств барьерной контрацепции. Контактно-бытовое инфицирование возможно в случае, когда человек не соблюдает правила интимной гигиены: используется одно полотенце, постельное белье в спальне меняется редко.

Основным возбудителем болезни является трихомонада вагиналис. Патогенный микроорганизм отличается способностью к быстрому размножению. Микроб прикрепляется на поверхность слизистой оболочки влагалища женщины, а потом распространяется на глубинные слои оболочек. На этом фоне происходит множественное инфицирование, у женщины прогрессирует воспалительный процесс с множественными очагами. Заболевание носит название вагинит или кольпит.

Внимание! Трихомониаз занимает ведущее место в мире среди половых инфекций, по данным всемирной организации здравоохранения, им болеют более 10% человек на планете. Венерологи утверждают, что данные статистики значительно преуменьшают: болезнь не всегда проявляется интенсивно, часть пациентов игнорируют симптомы и не обращаются к доктору.

При создании благоприятных условий, инфекция распространяется не только на половые органы, но и на всю мочевыделительную систему. При отсутствии лечения у женщины снижается иммунитет, проявляются симптомы бесплодия, нарушается работа яичников. Опасность болезни возникает при ее прогрессе: активность трихомонады приводит к развитию бесплодия у мужчин и женщин. Из-за снижения иммунитета возможно развитие злокачественного онкологического процесса, с локализацией в органах женской половой системы.

Кольпит может протекать в острой и хронической форме. В 50% случаев, болезнь имеет острое начало, симптоматика проявляется интенсивно. У женщины из половых путей выделяются обильные, однородные слизистые или пенистые выделения зеленого цвета, имеющие неприятный запах. Прослеживается отек слизистой оболочки, возникает зуд гениталий. В условиях отсутствия правильного лечения болезнь приобретает хроническое течение. Характерно волнообразное появление симптомов, период ремиссии сменяется рецидивом.

Что такое trichomonas vaginalis

Трихомонада вагиналис представляет собой наиболее крупный микроорганизм, относящийся к данному виду возбудителей. Ее отличительной особенностью является способность менять форму, размер составляет более 40 мкм. Из-за того, что существует несколько форм патогена, выявить трихомонаду в мазке с первого раза не всегда удается.

При рассмотрении возбудителя под микроскопом видно:

наличие жгутиков;
грушевидная форма;
способность передвигаться;
бесполые.

Существует еще одна особенность микроорганизма – он способен пожирать все вокруг, в том числе находящиеся рядом бактерии. Также микроб скрывает внутри себя возбудителей других ЗППП. Прогрессирует совместно с хламидиозом, гонореей, микоплазмой и молочницей. Возрастных и половых ограничений для развития болезни нет. При создании благодатных условий способно быстро размножаться. Активное деление бактерий обеспечивается у женщин в период беременности и менструации.

Продукты обмена патогена довольно вредны для слизистых оболочек половых органов, на фоне их выработки на поверхности слизистых возникают язвы, эрозии, гнойные очаги. С легкостью переносят снижение температуры до 0 градусов, в неблагоприятной среде утрачивают жгуты и покрываются оболочкой. В таком состоянии находятся долгое время, пока иммунитет не снизится.

Риски развития

Причина развития болезни заключается в попадании трихомонады на поверхность половых органов при незащищенном половом акте с инфицированным. Следовательно, в группу риска попадают девушки, имеющие нескольких половых партнеров. Микроорганизм не может долгое время существовать вне организма человека, потому половой путь является основным способом заражения.

Есть риск заражения бытовым путем при использовании одного полотенца или мочалки совместно с членами семьи. По этой причине болезнь возникает у детей на фоне снижения иммунитета.

На характер течения процесса влияют такие факторы:

интенсивность инфекции;
показатели кислотности влагалища;
наличие дополнительной флоры;
состояние выстилающих оболочек.

Внимание! Из-за снижения иммунитета, на фоне различных заболеваний и гормональных колебаний риск интенсивного проявления симптоматики возрастает.

Причины развития

Внедрение болезнетворных особей в слизистые оболочки влагалища – наиболее распространенная причина развития кольпита у женщин. Болезнь наиболее опасна в период беременности, несмотря на то, что характер течения при особом положении женщины не изменяется. На ранних сроках есть риск внутриутробной гибели плода и самопроизвольного прерывания беременности, на поздних – увеличивается риск внутриутробного инфицирования или заражения младенца в момент прохождения по родовым путям.

Перечень основных факторов, повышающих риск инфицирования:

снижение иммунитета;
переохлаждение;
воздействие стрессов;
прием гормональных препаратов;
химиотерапия;
расстройства гормонального фона.

Причины заражения:

незащищенный секс с партнером;
несоблюдение правил гигиены;
травмы слизистых оболочек;
наличие других ИППП.

Симптомы

Диагностировать у женщины трихомонадный кольпит, после обследования и сбора анамнеза невозможно, потому что симптомы болезни присущи многим ИППП. Инкубационный период составляет около 3-7 дней после попадания микроорганизма на слизистые оболочки, по истечении этого времени прослеживаются такие симптомы:

покраснение и отек наружных и внутренних половых органов;
появление пенных выделений из половых путей, имеющих неприятный запах;
изменение цвета секрета влагалища, он становится зеленым или белым;
во время секса появляется болезненность.

На ранней стадии женщины путают симптомы кольпита с проявлениями цистита. Наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, жжение в мочевом канале, потому что бактерия проникает в ткани мочевого пузыря.

При осмотре слизистых оболочек половых органов, врач обнаруживает не массивные, но множественные кровоизлияния. При длительном течении болезни проявляются расстройства женского цикла. Длительное течение, заканчивается переходом болезни в хроническую форму, возникает дисбиоз влагалища.

Диагностика

Диагностика болезни осложняется тем, что микроб может принимать вид клетки организма, изменяет свой внешний вид и форму. Для определения диагноза необходимо комплексное обследование, включающее:

сбор анамнеза;
гинекологический осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах;
микроскопическое исследование;
ПРЦ-диагностика;
бактериологический посев мазка.

Таких обследований часто бывает достаточно для подтверждения диагноза, но иногда, совместно с трихомонадой, выявляются другие возбудители, свидетельствующие о развитии другого инфекционного процесса.

Внимание! Лечение трихомониаза должны проходить оба партнера.

Основным диагностическим материалом для микроскопического исследования является мазок из влагалища, потому для получения точных результатов рекомендуется воздержаться от половых связей за 2 суток до его сдачи. Гигиену половых органов непосредственно перед тестированием не проводят, чтобы не искажать результат.

Нужно помнить о том, что возбудитель инфекционного процесса часто пребывает в неактивной фазе, потому его концентрация на слизистых оболочках невысока. Существующих методов диагностики бывает недостаточно для получения точных результатов, чтобы выявить микроорганизм используют метод провокации, больному вводят Пирогенал внутримышечно.

Лечение

Схема терапии определяется индивидуально, основные цели:

устранение воспалительного процесса;
уничтожение возбудителя;
профилактика осложнений.

Лечение проводится амбулаторно и в стационаре, в зависимости от степени тяжести болезни и сопутствующих симптомов.

Терапия основывается на приеме препаратов, обеспечивающих уничтожение трихомонад. Список таблеток, рекомендованных для перорального приема, включает:

Трихомонацид;
Трихопол;
Фазижин.

Антибактериальные препараты назначаются после получения результата теста на чувствительность патогена к определенному веществу. Чаще используют Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол.

Одновременно с пероральным приемом таблеток используются средства местного действия, например:

интравагинальные свечи Гесикон или Нео-пенотран;
для орошения влагалища используют: Грамицидин, Фуразолин;
для подмывания используют слабый раствор Мирамистина или Хлоргексидина.

Внимание! Лечение хронического трихомонадного кольпита проводится по этой схеме, но дополняется иммуностимуляторами и препаратами, способными восстановить влагалищную микрофлору.

Курс лечения довольно длительный, выздоровление наступает спустя 3-4 недели с момента начала лечения. Этот факт подтверждается отрицательным результатом анализов в течение 4 менструальных циклов.

Перечень основных правил, обязательных к соблюдению в период воздействия:

отсутствие половых контактов до выздоровления;
отказ от употребления спиртных напитков;
одновременное лечение обоих половых партнеров;
соблюдение постной диеты;
прием препаратов по определенной схеме.

В отдельных случаях медикаментозная терапия может быть дополнена приемом растительных (народных) препаратов: настоев или отваров трав. Подобные составы используются перорально или местно, для спринцеваний и подмывания половых органов. Вопрос о возможности дополнения медикаментозной схемы стоит задать доктору, иногда это недопустимо, потому что растительные препараты способны снижать эффективность лекарственных средств. Домашние методы лечения могут спровоцировать появление аллергических реакций.

Избавиться от трихомонадного кольпита довольно сложно, потому лучше своевременно уделить внимание профилактике его развития:

исключение случайных половых связей;
использование презерватива;
после полового акта влагалище стоит обработать антисептическим раствором, например, Мирамистином;
поскольку есть риск бытового заражения, стоит использовать личные средства гигиены;
избегать стрессов;
отказаться от употребления спиртных напитков и никотиновой зависимости;
регулярно принимать витаминно-минеральные добавки;
соблюдать правила здорового питания.

Осложнения

Своевременно не устраненное заболевание приводит к развитию опасных осложнений, таких как: цервицит и эндометрит. Воспаление маточных труб и яичников провоцируется активным размножением трихомонад и является распространенной причиной бесплодия у женщин. Продолжительное течение болезни вызывает поражение эндометрия, возникают нарушения менструального цикла, прогрессируют воспаления в женской мочеполовой системе.

Наиболее опасно инфицирование в период беременности, особенно на ранних сроках. Возможно самопроизвольное прерывание. Дети, у матерей с трихомонадным кольпитом часто рождаются недоношенными, наблюдается недостаток массы тела. Есть риск внутриутробного инфицирования и развития врожденных пороков.

Заражение трихомонадами происходит при незащищенных половых связях, потому основным способом профилактики инфицирования является использование барьерных методов контрацепции. Кольпит довольно опасен, может приводить к серьезным осложнениям, вплоть до поражения эндометрия и развития бесплодия. Игнорировать появление симптомов нельзя, при первых подозрениях нужно посетить гинеколога или венеролога, пройти обследование.

Стоит сказать, что возбудитель очень неустойчив во внешней среде. Поэтому заражение трихомонадной инфекцией может произойти исключительно во время непосредственного контакта с инфицированными половыми органами. Это относит заболевание к разряду передающихся половым путем. Описаны случаи бытового заражения, но они крайне редки. Следовательно источником заболевания могут быть только инфицированные трихомонадами мужчины и женщины. При этом первые являются переносчиками возбудителей, а вторые – их резервуаром.

Понять, когда произошло заражение не всегда возможно, так как трихомонады настолько приспособились к клеткам иммунного надзора человека, что не вызывают с их стороны никакого опасения. В основном они маскируются за лейкоцитарными или эпителиальными элементами слизистой. И только тогда, когда количество трихомонад становится очень большим, это проявляется определенными симптомами . К ним относятся:

Дискомфорт, и во влагалище и нижних отделах живота;
Изменение характера выделений. Они становятся жидкими, пенистыми, приобретают или легкую коричневую окраску, имеют неприятный запах;
и ложные позывы на фоне описанных выделений;
Болезненность во влагалище во время полового акта.

Появление указанных симптомов должно быть поводом для обязательного визита к гинекологу или дермато-венерологу!!!

Клиника трихомонадного кольпита

Развернутость клинической картины заболевания зависит от его формы. Различают острый, хронический и скрытый трихомонадный кольпит . Самым благоприятным вариантом является первый. Ведь, чем ярче проявления болезни, тем легче определить ее истинное происхождение. Зная это, можно подключить весь арсенал лечебных мероприятий по устранению проблемы.

Острый трихомонадный кольпит чаще всего возникает у молодых девушек и женщин, не имеющих проблем со стороны половых органов. Иными словами, когда трихомонады попадают во влагалище с нормальной микрофлорой, не заметить их невозможно. Ведь на фоне внедрения возбудителя сразу же отмечается изменение характера выделений, которые до этого никогда не носили пенистый характер, да еще и с неприятным запахом. Это и заставляет обращаться за помощью. С другой стороны, иммунная система, которая ранее не была скомпрометирована другими болезнетворными бактериями, обязательно замечает трихомонад, начиная конфликт с ними. Так возникает яркая клиническая картина, сопровождающаяся характерными симптомами и внешними признаками трихомонадного кольпита.

Совсем наоборот обстоит дело с хронической и стертой формой болезни. Они более характерны для зрелых женщин, которые страдали дисбиозом влагалища, различными воспалительными процессами половой сферы. На их фоне трихомонада оказывается полностью маскированной. Отсюда, ее плотный контакт с слизистой оболочкой и поддержание вялотекущего воспаления, абсолютная безнаказанность со стороны иммунокомпетентных клеток. Женщины с хронической формой трихомонадного кольпита могут отмечать периодические обострения в виде незначительных характерных зловонных выделений и очень скудных изменений, которые может заметить врач во время осмотра.

К наиболее типичным клиническим проявлениям заболевания относятся:

Отек и рыхлая структура слизистой оболочки влагалища;
Очаговые или распространенные красные пятна слизистой и шейке матки;
Поверхностные язвы и эрозии;
Контактная кровоточивость слизистой оболочки;
Обнаружение зловонных пенистых желтых выделений на стенках влагалища.

Если все эти изменения будут замечены, то диагноз становится очевиден. В сомнительных случаях показано дополнительное обследование.

Лабораторная и инструментальная диагностика трихомонадного кольпита

Подтвердить заболевание можно при помощи таких методов:

Цитологическое исследование выделений из влагалища;
Посев влагалищного содержимого на микрофлору;
Серологическое исследование крови – определение антител к трихомонадам;
Кольпоскопия – эндоскопическое исследование влагалища по микроскопом;
ПЦР к трихомонадным антигенам (полимеразная цепная реакция). Метод является самым точным и информативным в диагностике возбудителя кольпита;
Общеклиническое исследование крови и мочи, которое поможет исключить поражение выделительной системы трихоманадами.

Данных методов диагностики вполне достаточно для 100% подтверждения природы воспалительного процесса, не зависимо от его формы. Поэтому не стоит пренебрегать визитом к врачу!!!

Как лечится трихомонадный кольпит

Обычно лечебный процесс, направленный на уничтожение трихомонданой инфекции – дело не из легких. Это объясняется их уникальной возможностью постоянно приспосабливаться к самым жестким условиям. Зафиксировано, что чем более сильные препараты начинают появляться, тем устойчивее становятся возбудители. Поэтому, если заниматься лечением, то только интенсивным, чтобы раз и навсегда избавится от возбудителя. Контроль эффективности должен оцениваться при помощи данных клинического осмотра и дополнительных методов исследования.

Лекарства и таблетки для лечения трихомонадного кольпита

Группа лекарств	Конкретные представители
Антибактериальные препараты для местного применения в форме вагинальных свечей и таблеток	Однокомпонентные – содержат только один антипротозойный препарат: Метронидазол; Трихопол;
	Многокомпонентные – содержат несколько препаратов, обладающих противомикробным и противовоспалительным эффектом: Тержинан; Клион-Д; Гиналгин; Микожинакс; Мератин;
Антибактериальные средства для внутреннего приема в таблетированной форме	Метронидазол; Трихопол; Тинидазол; Орнидазол;
Иммуномодуляторы – препараты для укрепления иммунитета	Поливитаминные комплексы: витрум, дуовит, аэвит; Циклоферон; Виферон; Имунофан;

Длительность приема антипротозойных препаратов должна составлять не менее одного месяца. Только после такого срока можно проводить оценку его эффективности, путем проведения провокационных проб и лаборатоных исследований.

При лечении трихомонадной инфекции крайне важно соблюдать два условия: параллельное лечение полового партнера и отказ от половых сношений на время лечебного процесса. Без этого не возможно избавиться от проблемы!!!

Профилактика заболевания

Общемедицинское правило, которое гласит, что профилактика всегда лучше, чем любое лечение срабатывает и в случае с трихомонадным кольпитом. Поэтому крайне важно придерживаться общих профилактических мероприятий в повседневной и сексуальной жизни:

Отказ от беспорядочных половых связей. Только полноценные половые отношения между проверенными и доверяющими друг другу половыми партнерами никогда не приведут к подобным проблемам;
Использование индивидуальных средств защиты. Если все же и пришлось стать жертвой минутной слабости, то обязательно должен быть использован презерватив, особенно при половых контактах с малознакомыми особами;
Профилактическое использование антисептических средств после полового акта;
Соблюдение правил личной гигиены и лечение имеющегося дисбиоза влагалища;
Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении любых дискомфортных ощущений или необычных выделений;
Четкое выполнение правил лечебного режима, установленные лечащим врачом.

Только соблюдение всех этих условий сможет помочь никогда не стать жертвой болезни или повторно столкнуться с проблемой трихомонадного кольпита.

Или вагинит, - воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное одноклеточной простейшей бактерией трихомонадой. Наиболее распространенная причина заболевания - попадание возбудителя во влагалище при незащищенном половом контакте с мужчиной-носителем инфекции. Трихомонада закрепляется на клетках слизистой вагины, быстро размножается во влажной и теплой среде, поле чего проникает вглубь эпителия.

В более чем 80 % всех случаев заражение происходит половым путем, крайне редко - бытовым способом: при использовании предметов гигиены после носителя инфекции. Во внешней среде устойчивость возбудителя сохраняется не дольше 3 часов, поэтому такая причина заболевания преимущественно теоретическая и практически не встречается.

Частая смена половых партнеров и пренебрежение презервативами повышают риск развития трихомонадного кольпит а в 4 раза. Развитию заболевания также способствуют следующие факторы:

эндокринные нарушения;
снижение иммунитета;
физическое истощение;
переохлаждение;
хронический стресс;
лечение кортикостероидами, последствия химиотерапии и т. п.

У почти 90 % больных к трихомонаде присоединяется сопутствующая инфекция - грибки, гонококки, хламидии, стафилококки, уреаплазма и микоплазма.

Симптомы трихомонадного кольпит а

При трихомонадном кольпит е пациентки жалуются:

на обильные пенистые выделения из влагалища желтого либо зеленого цвета, с неприятным запахом, иногда с гнойными либо кровянистыми примесями;
зуд и жжение в области гениталий;
частые и болезненные мочеиспускания;
покраснение и отечность наружных половых органов;
болезненные ощущения во время и после полового акта;
повышение температуры, общую слабость, временную диарею, тянущие боли в пояснице;
нарушение менструального цикла.

При запущенных формах заболевания возможно появление остроконечных кондилом в области промежности.

Диагностика трихомонадного кольпит а

Предварительный диагноз врач ставит во время физикального осмотра. Для его подтверждения берут мазки из влагалища (иногда также из прямой кишки). Возбудителя выявляют с помощью одного из лабораторных анализов:

бактериологического посева;
метода цитологии.

По показаниям гинеколог может направить женщину к дерматовенерологу и урологу.

Лечение трихомонадного кольпит а

Цель лечения - устранить возбудителя и воспаление. Классическая терапевтическая схема включает прием антибиотиков внутрь и применение местных антисептических средств - вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Препарат и его дозировку врач подбирает индивидуально.

Терапевтический курс проходят оба половых партнера одновременно, чтобы исключить повторное заражение. На время лечения необходимо исключить половые контакты и прием алкоголя. Контроль эффективности терапии проводят путем сдачи повторных влагалищных мазков - сразу после курса и спустя 3 менструальных цикла. Контрольный анализ также сдает половой партнер.

После излечения для восстановления вагинальной микрофлоры по показаниям назначают препараты-эубиотики. Для повышения защитных сил организма могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение трихомонадным кольпит ом, необходимо:

пользоваться презервативом во время полового акта с необследованным партнером;
избегать случайных половых связей;
соблюдать правила личной гигиены;
избегать переохлаждений;
вести здоровый образ жизни;
не реже 2 раз в год проходить осмотр у гинеколога;
выполнять все врачебные назначения.

Осложнения

Как правило, трихомонадный кольпит причиняет дискомфорт и существенно ухудшает качество жизни, поэтому в большинстве случаев больные своевременно обращаются к врачу. При редком течении болезни без симптомов, а также при попытках самолечения патологическая микрофлора заполняет влагалище и поражает другие органы молого таза, вызывая осложнения.

очень сильный, а иногда вовсе нестерпимый зуд в области наружных половых органов;
как подтверждение предыдущего симптома от расчесов на больших половых губах могут образовываться корочки;
раздражение и отечность слизистых;
затрудненное и болезненное мочеиспускание;
обильные пенистые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
ощущение тянущей боли внизу живота;
сбой менструального цикла и изменение характера менструаций;
боль во время сексуального контакта.

Подострое течение болезни проявляется такими же симптомами, но менее выраженными . Если трихомонадный кольпит протекает в подострой форме более двух месяцев, он переходит в хроническую стадию. При этом неприятные симптомы могут практически отсутствовать, но интенсивно проявляться в периоды обострений, возникающих, как правило, на фоне снижения иммунитета.

Трихомонадного вагинита очень часто характеризуется развитием воспалительных процессов в шейке матки , а также возникновением остроконечных кондилом .

Если заболевание не лечить, то одним из наиболее тяжелых осложнений может стать нарушение репродуктивной функции - бесплодие .

Очень часто трихомонадный кольпит диагностируется у женщин , когда вследствие изменений гормонального фона происходит понижение иммунитета . В данном случае игнорирование заболевания может привести к выкидышу или преждевременным родам. Кроме этого, существует риск инфицирования плода .

Диагностика

Диагноз «трихомонадный кольпит» ставится на основании собранного анамнеза, проведенного зеркального осмотра влагалища и результатов лабораторных исследований материала, в котором были обнаружены трихомонады .
Для лабораторного анализа у женщин берутся мазки из влагалища, мочеиспускательного канала, а также прямой кишки.

Для изучения материала применяются следующие методики:

микроскопическое исследование нативного препарата;
микроскопическое исследование препарата, окрашенного определенным образом;
культуральные методы исследования;
иммунологическое исследование (иммуноферментный анализ - ИФА );
полимеразная цепня реакция (ПЦР );
реакция иммунофлюоресценции (РИФ ).

Кроме этого необходимо провести обследование состояния матки, придатков, мочевого пузыря , так как инфекция может распространиться по восходящему пути.

Лечение

Как правило, трихомонадного вагинита проходит довольно длительно и сопровождается определенными сложностями . Терапия должна основываться на следующих принципах:

одновременное обследование и лечение полового партнера пациентки;
лечение всех сопутствующих болезней и функциональных нарушений;
терапевтическое воздействие на все очаги, где обитают трихомонады (влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал);
желательное воздержание от половых сношений на все время лечения.

Из лекарственных препаратов для лечения трихомонадного вагинита чаще всего назначается Метронидазол , принимать который необходимо по одной таблетке дважды в день. Этот же препарат выпускается и в форме вагинальных таблеток, вводить которые необходимо по две штуки один раз в сутки.

После того, как инфекционные возбудители будут полностью уничтожены, женщине вновь необходимо пройти обследование , с целью выявления бактериальной флоры, освободившейся после истребления трихомонад. Если эту необходимость проигнорировать, вагинит и дальше будет рецидивировать.

Лечение народными методами

Чтобы не усугубить ситуацию, любые народные рецепты можно применять только после консультации с лечащим врачом-гинекологим .

Способны снять неприятные симптомы и ускорить выздоровление, но для лечения трихомонадного вагинита применяются только в сочетании с методиками официальной медицины.

Так, при инфекционном воспалении влагалища народные врачеватели рекомендуют принимать проводить спринцевания, влагалищные ванночки , а также использовать тампоны на основе отваров и настоев лекарственных растений.

Приготовить их можно самостоятельно, воспользовавшись следующими рецептами :

две столовые ложки календулы настаивать на протяжении часа в стакане кипятка. Процеженный настой использовать для ежедневных спринцеваний влагалища;
также для спринцеваний применять настой бессмертника, 20 грамм которого необходимо настоять в течение часа в половине литра кипятка, после чего охладить и процедить;
настой кубышки желтой для приема внутрь: одну столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане четверть часа и процедить. Так как кубышка желтая является ядовитым растением, принимать снадобье следует очень осторожно по две ложки во время еды;
отвар, приготовленный по предыдущему рецепту и разведенный водой в пропорции 1:5 можно применять и для спринцеваний, проводя процедуру ежедневно или же через день.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение трихомонадного вагинита практически не отличаются от профилактики любого другого недуга, передающегося половым путем .

Для того чтобы риск заражения трихомонадами был минимальным, необходимо:

вести упорядоченную половую жизнь, избегая случайных сексуальных связей;
не вступать в сексуальные отношения с лицами, входящими в группу риска (наркоманы, представители нетрадиционной сексуальной ориентации и т.д.);
всегда использовать средства барьерной контрацепции;
тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены;
если произошел половой акт с малознакомым человеком, не позднее, чем через 2 часа после него, необходимо на несколько минут ввести во влагалище 3-4 мл раствора мирамистина, а также обработать им внутреннюю поверхность бедер, кожу лобка и наружные половые органы.

В последние десятилетия резко увеличилось количество заболеваний, передающихся половым путём. Доктора считают, что причиной этого является довольно раннее вступление в половую жизнь, а также низкая сексуальная культура и просвещённость населения. Одной из самых распространённых инфекций является трихомониаз, который протекает в форме . Это заболевание не только приносит пациентке множество неприятных ощущений, но и является прямой угрозой для дальнейшей беременности и родов. Именно поэтому так важно знать первые симптомы развития недуга и вовремя обращаться к доктору.

Что такое трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки влагалища. Чаще всего возбудитель трихомониаза попадает в организм через незащищённый половой акт при непосредственном контакте с носителем патологии. Реже встречаются случаи передачи микроба через использование общих с больным средств личной гигиены или белья, при переносе с недостаточно обработанного медицинского или косметологического оборудования. Заболевание может появиться даже после единичного контакта с возбудителем, так как для его проникновения необходимо лишь несколько секунд.

Трихомонадный кольпит - это частная форма поражения слизистой оболочки влагалища. У мужчин трихомониаз протекает с похожими симптомами, которые имеют отличия из-за анатомического строения половых органов.

Существующие разновидности заболевания

Классификация патологии по характеру течения:

острый кольпит (быстрое нарастание симптомов за 1–2 дня, интоксикация и повышение температуры);
подострый (менее выраженная клиническая картина, которая развивается в срок от недели до месяца);
хронический (периодически возникающие обострения на фоне короткой или длительной ремиссии, заболевание существует в организме более полугода).

Разновидности недуга в зависимости от присоединения к трихомонадам инородной микрофлоры:

сочетанный с грибками (Кандида);
сочетанный с бактериями (гарднерелла, микоплазма, уреаплазма);
сочетанный с вирусами (герпес, ВПЧ).

Видео: доктор рассказывает о патологии

Почему развивается трихомонадный кольпит

Ведущей причиной формирования недуга является инфицирование трихомонадой. Этот возбудитель представляет собой мельчайший микроорганизм в виде капли, который имеет на своём конце несколько жгутиков. Такие элементы обеспечивают высокую подвижность и защищают трихомонаду от воздействия клеток иммунной системы человека.

Трихомонада - простейший микроб, имеющий несколько жгутиков для передвижения

Факторы, увеличивающие вероятность инфицирования:

беспорядочные половые связи;
другие заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, кандидоз, триппер);
воспалительные процессы в области малого таза;
частое посещение косметологических кабинетов и мастеров по эпиляции;
нарушение правил личной гигиены и использование чужих вещей;
застой венозной крови в нижней половине туловища;
недавно перенесённые операции с установкой мочевого катетера;
бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
первичный или вторичный иммунный дефицит.

Видео: Елена Малышева рассказывает о трихомониазе

Основные клинические проявления патологии

Все заболевания, передающиеся половым путём, имеют довольно специфичную симптоматическую картину. Зачастую трихомонадный кольпит развивается постепенно, в результате чего женщины не всегда своевременно обращаются к доктору. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение, когда недуг обнаруживается только при профилактическом осмотре или при взятии мазка.

У лиц с ослабленным иммунитетом основные признаки заболевания усиливаются при простуде или гриппе. Это напрямую связано с замедленными обменными процессами, протекающими в теле человека.

Клинические проявления трихомонадного кольпита:

Изменения наружных половых органов. В процессе развития воспаления большие и малые губы увеличиваются в размерах и опухают. Слизистая оболочка становится более чувствительной и тонкой, даже незначительное раздражение приводит к образованию мельчайших трещин и разрывов. При половом акте или введении тампона из-за недостатка естественной смазки возникает резкая болезненность, типично появление травм.
Возникновение патологических выделений. Обычно они имеют неприятный запах протухшей рыбы или испорченного мяса, пузырятся и скапливаются на белье. При высыхании образуется липка корка, которую довольно трудно удалить. Количество выделений меняется в зависимости от образа жизни пациентки: при активных половых контактах, физических нагрузках или стрессах оно резко увеличиваются. Цвет может варьироваться от тёмно-коричневого до серого и жёлтого. Появление кровянистых примесей свидетельствует о разрушении сосудов и формировании гематомы.
Неприятные тянущие ощущения в нижней части живота. Отчасти они напоминают менструальные боли, но возникают в любые дни цикла. Психоэмоциональное напряжение, переедание или злоупотребление алкоголем приводит к нарастанию этого симптома. Для обезболивания обычно хватает 1–2 таблеток Кеторола, после чего неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают.

Фотогалерея: симптомы развития недуга

Воспаление всегда сопровождается отёчностью и покраснением мягких тканей Боль в животе имеет тянущий характер Патологические выделения могут иметь различный цвет

Трихомонадный кольпит и беременность

При вынашивании малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка. Это приводит к повышению уязвимости слизистых оболочек для действия различных микробов. Именно поэтому в период ожидания ребёнка многие хронические недуги резко обостряются, а пациентка начинает чувствовать себя хуже. Симптомы заболевания у беременных практически не отличаются от течения патологии у других женщин: незначительно увеличивается количество выделений, а также ребёнок может испытывать отдалённые последствия инфицирования (отставание в росте и развитии, недостаток околоплодных вод).

Методы постановки диагноза заболевания

Для выявления трихомонадного кольпита необходимо обратиться к гинекологу. Для начала доктор проводит общий осмотр и изучает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. У женщин обязательно спрашивают количество беременностей, родов, абортов и выкидышей, а также используемые методы контрацепции.

Нередко трихомонадное поражение слизистой оболочки влагалища маскируется за другими инфекциями. Мне доводилось участвовать в осмотре женщины с явными признаками молочницы - её беспокоил зуд, а также периодически возникали выделения белесоватого цвета. После исследования образца тканей выяснилось, что кандидозная микрофлора подавила симптомы трихомониаза, но вылечить его можно было только с помощью антибиотиков.

Методики выявления недуга:

микроскопическое исследование мазка позволяет выявить возбудителей инфекции (они имеют вид небольших каплеобразных микробов со жгутиками);
выявление чувствительности микрофлоры к антибиотикам помогает докторам подобрать необходимый препарат для лечения;
полимеразная цепная реакция - новейший способ определения ДНК возбудителя в биологическом материале с помощью центрифуги;
ультразвуковое исследование органов малого таза показывает наличие жидкости в полости матки и патологические спайки в трубах, что свидетельствует о хронизации процесса.

Таблица: дифференциальная диагностика трихомонадного кольпита и других гинекологических патологий

Сравнительная характеристика	Трихомонадный кольпит	Гонорея	Молочница	Уреаплазмоз	Сифилис
Изменения наружных половых органов	Отёчность, раздражение слизистой оболочки	Незначительное покраснение и зуд мягких тканей	Формирование белесоватого налёта на больших и малых половых губах	Отсутствуют	Появление шишек и уплотнений с изъязвлениями и распадом мягких тканей
Характер выделений	Коричнево-жёлтые с примесью крови, вязкие и густые	Зелёные, болотные, прилипают к нижнему белью	Белые или желтоватые, обильные, имеют творожистую консистенцию	Прозрачные или серые, клейкие	Тёмно-коричневые или чёрные
Запах из влагалища	Резкий запах испорченной рыбы	Неприятный гнилостный запах	Кисломолочный запах	Не встречается или слабо выражен	Отсутствует

Как выглядят выделения при различных урогенитальных недугах

Выделения при молочнице имеют творожистую консистенцию Выделения при трихомонадном кольпите сопровождаются рыбным запахом Выделения при гонорее имеют гнойный характер

Различные варианты лечения трихомонадного кольпита

Заболевания репродуктивной системы требуют немедленной терапии сразу же после подтверждения диагноза. В лёгких случаях доктора ограничиваются назначением щадящей диеты и использованием медикаментозных средств для наружней обработки влагалища. Если же патология зашла довольно далеко, применяют физиотерапию и системные препараты. На всех этапах лечения женщина должна соблюдать определённый гигиенический режим и регулярно посещать гинеколога. Своевременный контроль позволит отследить эффективность и изменить схему при необходимости.

Фармацевтические средства для терапии недуга

Лечение трихомонадного кольпита проводится сразу в нескольких направлениях. Врачам необходимо полностью избавить пациентку от неприятных ощущений, удалить возбудителя инфекции и предотвратить рецидивы. Дополнительно стоит заняться укреплением иммунитета. Все средства делятся на местные, которые наносятся на слизистые оболочки или вводятся внутрь влагалища, а также на общие, принимаемые в виде капсул, таблеток, порошков или инъекций.

Курс лечения трихомониаза предназначен для двоих. Терапия полового партнёра - это обязательный этап, который предотвратит циркуляцию возбудителя в паре.

Препараты для местной обработки слизистых оболочек:

Антисептические растворы способствуют удалению лишних выделений и очищают влагалище. С этой целью применяют Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Такая обработка используется перед нанесением мазей или введением тампонов или свечек.
Антибактериальные препараты вызывают гибель болезнетворных микробов, нарушая процессы роста и размножения трихомонад. Самые распространённые медикаменты: Тержинан, Гексикон, Нистатин, Мератин Комби, Неотризол, Флюкостат.
Средства для нормализации влагалищной микрофлоры используются параллельно с курсом антибиотиков. Они способствуют возрождению полезных бактерий, которые самостоятельно борятся с инфекцией, а также препятсвуют появлению травм. Чаще всего доктора назначают: Вагинорм-С, Ацилакт, Гинофлор Э, Лактонорм, Лактобактеррин, Вагилак.

Фотогалерея: медикаменты для местной обработки слизистой

Мирамистин выпускается со специальным дозатором, который удобно вводить во влагалище Тержинан - лучшее средство для борьбы с трихомонадами Вагилак предотвращает развитие трещин

Препараты для системной терапии заболевания:

Противомикробные лекарства общего действия применяют при массивном поражении слизистой оболочки. К ним относят Стрептомицина Сульфат, Азитромицин, Жалацин, Рифампицин, Леворин, Нистатин, Полимиксина М сульфат, Натамицин, Клиндамицин, Азитромицин, Рокситромицин, Цефпиром, Амоксиклав, Неомицина сульфат.
Стероидные противовоспалительные медикаменты позволяют быстро избавиться от отёчности, зуда и раздражения. Самые распространённые вещества этой группы: Преднизолон, Дексаметазон, Кортеф, Латикорт, Дексазон, Дексона, Полькортолон, Синафлан, Медопред, Кеналог.
Обезболивающие препараты снимают неприятные ощущения в области малого таза. С этой целью используют Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Трамал, Трамадол, Анальгин.

Фотогалерея: препараты для системной терапии

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает бактерии Преднизолон уменьшает отёчность мягких тканей
Анальгин быстро снимает боль

Народная медицина в качестве дополнительного средства

К сожалению, зачастую попасть на приём к гинекологу можно только через неделю после записи, а симптомы продолжают нарастать и беспокоить пациенток. Если у вас нет доступа к частным врачам, следует использовать народные рецепты для облегчения проявлений трихомонадного кольпита. Отвары, настои, ванночки и примочки позволяют избавиться от признаков недуга, но не устраняют причину, которая его вызвала. Поэтому доктора настоятельно советуют не отказываться от средств традиционной медицины, даже если вы почувствуете облегчение.

Некоторые народные рецепты не предназначены для использования на слизистой оболочке влагалища. В своей практике мне доводилось участвовать в лечении женщины, которая получила сильный химический ожог. В интернете пострадавшая нашла средство для борьбы с воспалительным процессом на коже - настойку чистотела. Пациентка обильно смочила ватный тампон в этой жидкости и поместила во влагалище. Уже через несколько минут женщина почувствовала сильнейшее жжение, а извлечённый тампон был покрыт кровью. После вызова скорой пострадавшую госпитализировали в отделение гинекологии, где провели экстренную операцию. Как выяснилось, сок чистотела разъел кровеносный сосуд, в результате чего женщина чуть было не скончалась от геморрагического шока. Именно поэтому доктора рекомендуют не использовать средства повышенной интенсивности для слизистых оболочек.

Популярные рецепты борьбы с проявлениями трихомонадного кольпита:

2 столовые ложки пищевой соды растворите в стакане с 0,5 литрами кипятка. После остывания наберите раствор в спринцовку и проведите промывание полости влагалища несколько раз. Считается, что сода обладает антисептическим эффектом и позволяет создать среду, неблагоприятную для дальнейшего роста и развития патогенных микроорганизмов. Но такое спринцевание при злоупотреблении приводит к сухости влагалища: процедуру следует делать 1 раз в неделю перед сном.
100 грамм календулы смешайте с таким же количеством лаврового листа и заварите в тазике кипятка. Как только вода достигнет приемлемой температуры, погрузите в неё нижнюю часть туловища. Время приёма такой ванночки - не менее 15–20 минут. Смесь календулы с лавровым листом способствует уменьшению воспаления и снижает образование патологических выделений. Проводить такую процедуру рекомендуется перед сном 2–4 раза в неделю.
50 грамм шишек хмеля и 30 грамм листьев вишни варите на медленном огне в литре воды. После остывания смочите марлевую салфетку в жидкости, отожмите, удалив излишки, после чего введите во влагалище на 10–30 минут. Такая методика позволяет избавиться от зуда и жжения, а также смягчает слизистую оболочку. Применять способ можно каждый день.

Фотогалерея: народные средства для лечения воспалительного процесса

Календула снимает воспалительный отёк Шишки хмеля уменьшают зуд и жжение Сода создаёт неприятную для трихомонад среду

Видео: терапия заболевания с помощью трав

Особенности питания пациенток с трихомонадным кольпитом

Диета также помогает пострадавшим в борьбе с заболеваниями урогенитального тракта. Многие патогенные микроорганизмы, в число которых входит и трихомонада, питаются быстрыми углеводами, поступающими в пищеварительную систему пациентки. Именно поэтому при борьбе с кольпитом такого характера рекомендуется пересмотреть свой привычный стиль питания. Доктора советуют отказаться от жирных, жареных, копчёных блюд с большим содержанием масла и соли. Вместо этого продукты нужно варить, тушить или запекать с использованием только оливкового масла.

При трихомонадном кольпите необходимо употреблять не менее 2 литров воды в течение суток. От кофе, чёрного чая, газированных напитков и пакетированных соков, а также от алкоголя стоит отказаться хотя бы на период лечения.

Какие продукты следует ввести в рацион:

адыгейский сыр и козье молоко;
творог, сыворотки; кефир, йогурт без добавок, ряженку, бифидок;
нежирное мясо и рыбу (в особенности речную);
мидии, креветки, кальмары;
свежие овощи, фрукты и ягоды в виде салатов, морсов, смузи, коктейлей;
постные супы;
каши и крупы;
бобовые и гороховые;
макароны твёрдых сортов;
зелень;
орехи;

Фотогалерея: полезная еда

Шпинат богат витаминами и микроэлементами Орехи содержат много аминокислот и полезных жиров Овсянка - лучший источник медленных углеводов

Правила соблюдения личной гигиены для пострадавших

Санация влагалища - это неотъемлемый этап терапии трихомонадного кольпита. Перед нанесением любого лекарственного препарата необходимо удалить патологические выделения и защитить слизистую оболочку от травматического воздействия. С этой целью используют спринцовки - небольшие груши с резиновым или пластмассовым наконечником.

Спринцовку можно приобрести в аптеке

Правила проведения процедуры:

Промойте устройство с использованием геля для интимной гигиены и тщательно вытрите полотенцем. Если вы применяеете спринцовку первый раз, есть смысл несколько минут прокипятить её на медленном огне.
Обработайте насадку антисептиком (подойдёт перекись водорода) наберите лекарственное средство. Введите наконечник во влагалище и проводите спринцевание до тех пор, пока выделяемая жидкость не станет чистой.
Промойте грушу несколько раз и положите в сухое и тёплое место. Не забывайте менять устройство каждые несколько месяцев, чтобы внутри не размножались бактерии.

Как использовать тампоны для терапии воспалительного процесса:

Протрите наружные половые органы марлевой салфеткой, смоченной в воде. Произведите спринцевание.
Достаньте из упаковки чистый тампон и нанесите лекарственное средство. Старайтесь равномерно распределять медикамент. В течение 2–3 минут подождите до полного впитывания препарата.
Аккуратно вводите тампон во влагалище (при необходимости используйте аппликатор). Через 10–40 минут удалите его. Если появился дискомфорт во время ношения, можно чистыми руками поменять положение.

Особенности лечения хронической формы трихомонадного кольпита

При длительном течении заболевания вредные микроорганизмы приобретают устойчивость к традиционным антибактериальным препаратам. Это приводит к тому, что доктора выбирают более действенные схемы из сочетания нескольких противомикробных препаратов, а также прибегают к другим методам терапии. Одним из действенных способов борьбы с хронической формой трихомонадного кольпита служит физиолечение.

Какие процедуры помогают при заболевании:

Ультравысокочастотная терапия. С помощью специального аппарата в организм женщины поступают токи различной интенсивности. Они стимулируют деятельность кровеносной системы и улучшают обменные процессы в организме, в результате чего замедляется образование спаек.
Массажи. Доктор точечно воздействует на определённые точки женского тела с использованием механической силы. Это способствует нормализации венозного и лимфатического оттока, что позволяет эффективно удалять токсины из области повреждения.
Индуктотермия. Пациентку помещают в подобие аппарата для МРТ, но при этом закрытой остаётся нижняя часть туловища. На неё оказывают воздействия магнитные поля различной частоты и интенсивности. Эта методика позволяет избавиться от воспаления, уменьшить количество патологических выделений и снизить их интенсивность.
Электрофорез - введение в организм пациентки медикаментозных препаратов с использованием тока. В область живота накладывают электроды, по которым фармацевтическое средство быстро проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему телу. Эффект наступает в течение 10–15 минут, а сама процедура совершенно безболезненна, что обеспечивает её преимущество перед уколами.

Фотогалерея: физиотерапия для борьбы с недугом

Электрофорез обеспечивает более быстрое введение лекарства в организм Магнитная терапия способствует уменьшению боли Ультравысокочастотная терапия снижает риск развития бесплодия

Прогнозы лечения и вероятные негативные последствия патологии

Трихомонадный кольпит - это крайне серьёзная и опасная форма инфекционного поражения половых органов. Её лечение может занимать от 2–4 месяцев до 1,5–3 лет в зависимости от запущенности случая. Восстановление детородной функции и подготовка организма к беременности длится ещё год. Если заболевание было обнаружено на поздних стадиях развития, этот процесс может удлиниться до неопределённого времени. Чем старше женщина, тем меньше вероятность, что она родит здорового малыша после перенесённой трихомонадной инфекции.

Если у пострадавшей имеются другие заболевания половой системы (генитальный герпес, гарднереллёз, триппер, сифилис, кандидоз), то для реабилитации организма понадобится гораздо больше времени. Это напрямую связано с нарушенными обменными процессами и замедлением регенерации мягких тканей.

На выздоровление пациентки во многом влияет ответственный подход к выполнению врачебных рекомендаций. Одной женщине доктора назначали прохождение курса антибактериальной терапии вместе с партнёром, который и был источником инфекции. Девушка постеснялась сказать своему мужчине об имеющейся проблеме и лечилась одна, при этом продолжая заниматься сексом с носителем трихомониаза. Повторное заражение происходило, но под действием антибиотиков инфекция перешла в хроническую форму. Медленное течение воспалительного процесса и последующее разрастание соединительной ткани спровоцировало появление спаек в маточных трубах. Через несколько лет в процессе планирования беременности девушка столкнулась с проблемами зачатия: эмбрион формировался в трубах, а не в матке. Единственным способом решения стала операция искусственного оплодотворения.

Какие осложнения могут встречаться у пациенток с трихомонадным кольпитом:

невынашивание беременности (аборты, выкидыши);
неправильное прикрепление плода (в трубах, яичниках, брюшной полости);
разрастание соединительно-тканных перетяжек;
внутриутробное инфицирование ребёнка;
преждевременные роды;
пороки развития плода;
возникновение яичников;
формирование воспалительных процессов органов малого таза;
ампутация матки вместе с придатками;
раздражение и гиперчувствительность слизистой оболочки влагалища;
поражение сфинктера мочевого пузыря и недержание урины.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Спаечный процесс - главная причина бесплодия у женщин Поликистоз яичников - это нарушение нормальной структуры органа из-за разрастания патологических образований Недоношенный ребёнок имеет аномально низкую массу тела и нуждается в реанимации Недержание мочи лечится с помощью операции по установке слинга

Как защитить свой организм от трихомонадной инфекции

Заболевания половой системы крайне негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Главная цель акушеров-гинекологов - это сохранение здоровья каждой пациентки с возможностью последующего деторождения. Именно поэтому проблема профилактики трихомонадного кольпита особенно остро стоит перед врачами. Медики уверены: необходимо с самого юного возраста обучать девочек правилам личной и сексуальной гигиены, что позволит избежать незащищённых половых актов и других проблем.

Во время прохождения практики в отделении акушерства и гинекологии мне доводилось участвовать в проведении ежегодных профилактических медицинских осмотров. Женщин, прикреплённых к данной поликлинике, обязали 1 раз в год проходить полное обследование. У всех пациенток брали мазки на чистоту микрофлоры, а также определяли наличие патогенных микроорганизмов. Как выяснилось по результатам анализов, около 20% всех женщин имеют какие-либо проявления трихомонадного кольпита, а ещё 10% являются бессимптомными носителями возбудителя недуга. Врачи провели отдельную беседу с пострадавшими, в ходе которой выяснилось, что большинство из них использует в качестве метода контрацепции гормональные таблетки, свечи, спираль или прерванный половой акт даже с незнакомым партнёром. Эти способы предохранения и способствовали распространению урогенитальных инфекций. Всем женщинам были выданы талоны на дальнейшую консультацию у специалиста с целью назначения курса терапии. Уже через 4 месяца многие из них на повторном приёме отметили существенное улучшение ситуации.

Правила индивидуальной профилактики трихомонадного кольпита: