সেল অ্যাটিপিয়া সহ সিরাস সিস্টাডেনোমা। সমস্ত সিরাস ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমা সম্পর্কে। ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমার সিক্যুলা

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমা একটি মোটামুটি গুরুতর রোগ, যা ডিম্বাশয়ে টিউমারের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যাথলজিকাল নিউওপ্লাজমের একটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত ক্যাপসুল রয়েছে। সিস্টের বিপরীতে, এই রোগবিদ্যা ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয় করতে সক্ষম।

আগে চিকিৎসা অনুশীলনে, এই প্যাথলজি বলা হত, এবং উভয় ডিম্বাশয় অপসারণের প্রয়োজন হয়। সময়ের সাথে সাথে, প্রজনন ফাংশন সংরক্ষণের জন্য চিকিত্সা তৈরি করা হয়েছে।

সিস্টাডেনোমাস গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, কারণ তারা গর্ভধারণের জন্য একটি গুরুতর বাধা। গর্ভাবস্থায়ও দেখা দিতে পারে। রোগের পূর্বাভাস হতাশাজনক। এই ধরনের গঠন অপসারণ করা আবশ্যক নিশ্চিতই.

শ্রেণীবিভাগ

এপিথেলিয়াল আস্তরণের গঠন এবং সিস্টাডেনোমা ক্যাপসুলের বিষয়বস্তু অনুসারে, নিম্নলিখিত প্রকারগুলি রয়েছে:

• Serous - একটি ঘন এপিথেলিয়াল ঝিল্লি সহ একটি সাধারণ সিস্ট, একটি নিয়ম হিসাবে, বৃত্তাকার এবং একক-চেম্বার। 70% ক্ষেত্রে এবং শুধুমাত্র একটি ডিম্বাশয়ে প্রদর্শিত হয়। দ্বিপাক্ষিক ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমাস খুব কমই ঘটে এবং চিকিত্সার জন্য আরও যোগ্য পদ্ধতির প্রয়োজন।
• প্যাপিলারি - প্যারিটাল বৃদ্ধি রয়েছে, যা নিওপ্লাজমের সিরাস ধরণের থেকে এর প্রধান পার্থক্য। টিউমারগুলির একটি বৃহৎ জমার সাথে, তারা একত্রিত হয়, যা উল্লেখযোগ্যভাবে রোগ নির্ণয়কে জটিল করে তোলে। ডিম্বাশয়ের প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমা এপিথেলিয়ামে প্যাপিলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যাথলজির লক্ষণগুলি ক্যান্সারের লক্ষণগুলির অনুরূপ এবং।
• মিউসিনাস রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। কিছু ক্ষেত্রে, গঠন একটি চিত্তাকর্ষক আকারে পৌঁছে এবং প্রায় 15 কেজি ওজন করতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ডে ডিম্বাশয়ের মিউসিনাস সিস্টাডেনোমা বিভিন্ন চেম্বারের উপস্থিতি দ্বারা আলাদা করা হয়। টিউমারে সাধারণত শ্লেষ্মা থাকে, যা সাসপেনশন সহ একটি ঘন গোপনীয়তা। এই লক্ষণগুলির জন্য ধন্যবাদ, এটি সনাক্ত করা কঠিন নয়।

Serous ডিম্বাশয় cystadenoma, ঘুরে, একটি সহজ এবং মোটা প্যাপিলারি ফর্ম বিভক্ত করা হয়। একটি সাধারণ টিউমার হল কিউবয়েডাল এপিথেলিয়াম দ্বারা আবৃত একটি সৌম্য টিউমার। ডিম্বাশয়ের গ্রোবোপাপিলারি সিস্টাডেনোমা হল একটি আকারগত ধরণের টিউমার, যা প্যাপিলারি গাছের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার রঙ সাদা। একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য আপনাকে সময়মত রোগগত প্রক্রিয়ার প্রকৃতি নির্ধারণ করতে এবং এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর ব্যবস্থা গ্রহণ করতে দেয়।

একটি সিরাস টিউমার তার ক্ষতিকারক ক্ষমতার কারণে সম্ভাব্য বিপজ্জনক হতে পারে। একটি শ্লেষ্মা গঠন একটি বর্ডারলাইন কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাৎ, একটি বর্ডারলাইন ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমা টিউমার ক্যাপসুলের সমতল হওয়ার সাথে একসাথে ঘটে। এটি টিউমার এপিথেলিয়ামের আক্রমণের অনুপস্থিতি দ্বারা মিউসিনাস ক্যান্সার থেকে আলাদা করা হয়।

উন্নয়নের কারণ

বর্তমানে, ডিম্বাশয়ে সিস্টাডেনোমার উপস্থিতির কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। বেশ কয়েকটি পূর্বনির্ধারক কারণ রয়েছে:

• হরমোন এবং অন্তঃস্রাবী ব্যাধি;
• প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া;
• উপস্থিতি এবং সিস্ট।

শিশুর জন্ম এবং গর্ভপাত সহ পেলভিক এলাকায় অস্ত্রোপচারের পরে প্রদাহের কারণে সিস্ট গঠন হতে পারে। যৌন বর্জন, প্রমিসকিউটি এবং ঘন ঘন চাপের পরিস্থিতিএগুলি একটি পূর্বনির্ধারক ফ্যাক্টর যার উপস্থিতিতে ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমা গঠন হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে ওজন উত্তোলন, সেইসাথে ভুলভাবে সেট করা ডায়েটগুলিও মহিলা যৌনাঙ্গের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

রোগের লক্ষণ

রোগগত প্রক্রিয়ার লক্ষণগুলি সরাসরি টিউমারের আকারের উপর নির্ভর করে। সিস্টের বৃদ্ধি যন্ত্রণাদায়ক চেহারা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। সাধারণত, ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমার স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে অস্বস্তি দেখা দেয়। এটি কটিদেশীয় ব্যথা সিন্ড্রোমের বিকাশকে বাদ দেওয়া হয় না।

গঠনের একটি উল্লেখযোগ্য আকারে পৌঁছানোর পরে, পেটের আকারের বৃদ্ধি ঘটে। মহিলারা প্রায়ই পেটের অঞ্চলে একটি বিদেশী বস্তু অনুভব করে। প্যাপিলারি ফর্মের সাথে, তরল জমা হয়, যা অ্যাসাইটসের বিকাশে পরিপূর্ণ। একটি বর্ধিত পেট রোগগত প্রক্রিয়ার একটি উন্নত পর্যায়ে নির্দেশ করে। AT এই ক্ষেত্রেডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমার টর্শন এবং ক্যাপসুল ফেটে যেতে পারে, যা পেটের অঞ্চলে সিস্টিক বিষয়বস্তুর বহিঃপ্রবাহের সাথে থাকে।

ব্যথা পিউবিক অঞ্চলে বিকিরণ করতে পারে, সেইসাথে মূত্রাশয়ের উপর তীব্র চাপও হতে পারে। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যমাসিক চক্রের লঙ্ঘন, প্রস্রাবের অঙ্গগুলির কর্মহীনতা এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের উপস্থিতি।

রোগ নির্ণয় স্থাপন

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমার প্রধান ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা - প্যাথলজির আকারের একটি মূল্যায়ন, এর সামঞ্জস্য এবং গতিশীলতার ডিগ্রী, প্রতিবেশী অঙ্গগুলির সাথে সংযোগের উপস্থিতি স্পষ্ট করা বাধ্যতামূলক।
• আল্ট্রাসাউন্ড - শুধুমাত্র স্থানীয়করণের এলাকা এবং সিস্টের আকার নির্ধারণ করতে দেয় না, তবে পৃষ্ঠের এপিথেলিয়াম এবং ঘনত্বের বৃদ্ধির ডিগ্রিও সনাক্ত করতে দেয়। সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য অধ্যয়ন হবে, যা এক সপ্তাহ পরে করা হয় মাসিক চক্র.
• সিটি এবং এমআরআই - আপনাকে সিস্টাডেনোমার গঠন গভীরভাবে অধ্যয়ন করতে দেয়।
• CA-125 টিউমার চিহ্নিত করার জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন। সাধারণত একটি purulent ফোড়া বা একটি অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া উপস্থিতিতে ঘটতে.
• এফজিডিএস এবং এফসিএস হল অতিরিক্ত এন্ডোস্কোপিক তদন্তমূলক ম্যানিপুলেশন যা আপনাকে কোলন এবং পেটের এলাকা অন্বেষণ করতে দেয়।

থেরাপিউটিক ম্যানিপুলেশন

ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমা অপসারণ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে. এই ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার ছাড়া চিকিত্সা অসম্ভব। অস্ত্রোপচারের আগে, টিউমারের আকার এবং ধরন নির্ধারণের জন্য একটি চূড়ান্ত নির্ণয় করা হয়। এর জন্য, রোগীকে পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য পাঠানো হয়। টিউমার চিহ্নিতকারী প্রোটিন সনাক্ত করার জন্য একটি পরীক্ষাগার রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা বাধ্যতামূলক।

অপারেশনের শর্তাবলী এবং ভলিউম প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, টিউমার ডিম্বাশয় বরাবর সরানো হয়। রোগের প্যাপিলারি ফর্ম এবং ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমার সাথে, অ্যাপেন্ডেজ সহ উভয় গোনাড অপসারণ করা প্রয়োজন। এই পদ্ধতিটি ম্যালিগন্যান্সির প্রক্রিয়াটি দূর করে।

অল্পবয়সী রোগীদের জন্য যারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন, ডাক্তাররা ডিম্বাশয় সংরক্ষণ করার চেষ্টা করেন। অস্ত্রোপচারের পরে গর্ভধারণ করা সম্ভব। পুনর্বাসনের সময়কালে, বিশেষজ্ঞের সুপারিশগুলি অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার প্রতি 6 মাসে অন্তত একবার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত এবং কিছু ক্ষেত্রে আরও প্রায়ই।

ল্যাপারোস্কোপি করা

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমার চিকিত্সা হল একটি অপারেশন যা বিশেষ সরঞ্জাম এবং যন্ত্র ব্যবহার করে পেটের অঞ্চলে তৈরি করা ছোট পাংচারের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। এই কৌশলটি খুব জনপ্রিয়, কারণ এটি পেটের অঞ্চলে অবস্থিত টিস্যু এবং অঙ্গগুলির উপর একটি ন্যূনতম আঘাতমূলক প্রভাব ফেলে, যখন ল্যাপারোটমির মতো অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে তুলনা করা হয়।

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমার ল্যাপারোস্কোপির বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে:

• ন্যূনতম ট্রমা;
• পুনর্বাসনের সময়কাল হ্রাস;
• পোস্টোপারেটিভ আঠালো এবং দাগ বাদ।

পর্যায়

অস্ত্রোপচারের আগে, সিস্টাডেনোমার স্থানীয়করণ নির্ধারণ করা হয়। এটি অপসারণ করার জন্য, ক্যাপসুলটি পাংচার করা হয় এবং অভ্যন্তরীণ বিষয়বস্তু চুষে ফেলা হয়। এর পরে, সিস্টিক ঝিল্লি নরম টিস্যু থেকে আলাদা করা হয় এবং সরানো হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, ল্যাপারোস্কোপির সময়, এমনকি বড় গঠনের ছেদনের সাথেও, ডিম্বাশয়ের নরম টিস্যুগুলির একটি ছোট পরিমাণ সরানো হয়। এটি এই কারণে যে সিস্টের বৃদ্ধির সাথে, এটি একটি গোপনে পূর্ণ হয়, যার কারণে ঝিল্লি প্রসারিত হয়। ল্যাপারোস্কোপি গঠনের প্রান্ত বরাবর বাহিত হয়, যা আপনাকে যতটা সম্ভব সুস্থ টিস্যু সংরক্ষণ করতে দেয়।

একটি সিস্টের ল্যাপারোস্কোপিক অপসারণ (আপনি আরও বিশদে পড়তে পারেন) নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিয়ে গঠিত:

• ভাস্কুলার স্ট্রাকচারের জমাট বাঁধা এবং রক্তপাত বন্ধ করে;
• ক্ষতিগ্রস্ত নরম টিস্যু সংযোগ;
• হিস্টোলজির জন্য নিষ্কাশিত উপাদান পাঠানো হচ্ছে।

শিক্ষার ফর্ম অনুসারে, অপারেশনের সময় নির্ধারণ করা হয়। প্রায়শই পদ্ধতিটি 40 মিনিটের বেশি হয় না। একই সময়ে, চেকিং, আঠালো পৃথকীকরণ এবং ফাইব্রয়েড অপসারণের মতো অস্ত্রোপচারের হেরফের করা হয়। অপারেশনের পরে ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে কমপক্ষে এক মাস সময় লাগে।

রোগগত প্রক্রিয়ার ম্যালিগন্যান্সির ক্ষেত্রে, জরায়ুর দেহের বহিষ্কার করা বাধ্যতামূলক, যা বৃহত্তর ওমেন্টামের অ্যাপেনডেজ অপসারণ এবং অঙ্গচ্ছেদ। এই ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা cystectomy, wedge resection, oophorectomy বা adnexectomy এর মতো অপারেশনগুলি অবলম্বন করেন।

গর্ভাবস্থায় চিকিত্সা

গর্ভধারণের পরে সিরাস সিস্টাডেনোমা বিকাশ করতে পারে, যার জন্য বিশেষ ব্যবস্থা প্রয়োজন। যদি গঠনের আকার 3 সেন্টিমিটারের বেশি না হয় তবে কোনও ব্যবস্থা নেওয়া হয় না - এটি ভ্রূণ জন্মানোর প্রক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করে না।

সিস্ট গর্ভাবস্থার জন্য বিপদ ডেকে আনে বড় মাপ. 3য় ত্রৈমাসিকের শুরুতে, জরায়ু প্রল্যাপস হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি নিয়ম হিসাবে, সিস্ট এর পায়ে একটি torsion আছে। এই ক্ষেত্রে, মহিলার অবস্থা উপশম করতে এবং ভ্রূণের প্যাথলজিগুলির বিকাশকে বাদ দিতে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়।

পড়া 7 মিনিট

ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমা কি? কেন এটা উঠছে? সে কতটা বিপজ্জনক? এটা কি ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত? যেমন একটি নির্ণয়ের সঙ্গে, একটি মহিলার কয়েক ডজন প্রশ্ন এবং এমনকি আরো বিরক্তিকর চিন্তা আছে। নিবন্ধে আমরা এই শিক্ষা সম্পর্কে সমস্ত মিথ উড়িয়ে দেব এবং সহজ কথায় এটি সম্পর্কে কথা বলব।

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমা দেখতে একটি সংকুচিত এবং সু-সংজ্ঞায়িত ক্যাপসুলের মতো। একটি আদর্শ সিস্টের বিপরীতে, এটি সৌম্য থেকে ম্যালিগন্যান্টে রূপান্তরিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের সময়োপযোগীতা এবং সঠিক চিকিত্সার নিয়োগের বিষয়টি সামনে আসে।

রোগ সম্পর্কে

প্রাথমিকভাবে, ওভারিয়ান সিস্টাডেনোমা হল এপিথেলিয়াল টিস্যুর একটি সৌম্য নিওপ্লাজম। একে সিস্টোমাও বলা হয়।

ডিম্বাশয়ের সিস্ট এবং সিস্টাডেনোমা অভিন্ন ধারণা নয়, যেহেতু প্রথমটি অন্যান্য রোগগত প্রক্রিয়া দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়।

বাষ্প গ্রন্থির এপিথেলিয়াল কোষগুলির কার্যকারিতার অদ্ভুততার কারণে, তরল প্রায়শই সিস্টিক নিউওপ্লাজমে জমা হয়। এই বিষয়ে, গাইনোকোলজিকাল অনুশীলনে টিউমারকে কখনও কখনও "ড্রপসি" বলা হয়।

পরিসংখ্যান দেখায় যে এই রোগটি যে কোনও বয়সে নির্ণয় করা যেতে পারে। মূলত, আল্ট্রাসাউন্ডে ডায়াগনস্টিসিয়ান দ্বারা কম্প্যাকশন লক্ষ্য করা যায়। সম্পূর্ণ গ্যারান্টি সহ এই ডিভাইসে টিউমারের প্রকৃতি নির্ধারণ করা অসম্ভব, তাই, চূড়ান্ত নির্ণয়ের আগে, ডাক্তার রোগীকে বর্ধিত পরীক্ষার জন্য পাঠান।

শ্রেণীবিভাগ

চিকিত্সকরা সিস্টাডেনোমাকে এপিথেলিয়াল ধরণের টিউমারের গ্রুপে উল্লেখ করেন। "ড্রপসি" গঠনটি ইন্টিগুমেন্টারি স্রাব থেকে আসে। টিউমারগুলি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• serous;
• মিউসিনাস

পরিবর্তে, সিস্টোমার প্যাপিলারি এবং মসৃণ-প্রাচীরযুক্ত ফর্মগুলি আলাদা করা হয়।

সবচেয়ে সরলটিকে সেরাস সিস্টোমা বা ডান বা বাম ডিম্বাশয়ের একটি সিস্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং সবচেয়ে জটিল গঠনকে মিউসিনাস গঠন বলা হয়। অভ্যন্তরীণ দেয়ালে বেড়ে ওঠা নিওপ্লাজম বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়।

গাইনোকোলজিস্টরাও "বর্ডারলাইন টিউমার" ধারণাকে আলাদা করেন। এর মধ্যে মেটাস্টেসের বিস্তার কম হারে বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত। একটি বৃহত্তর পরিমাণে, এই শব্দটি প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমাকে দায়ী করা উচিত।

আপনি কি ধরনের সিস্টাডেনোমা নির্ণয় করেছেন?

serousমিউসিনাস

40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এপিথেলিয়াল-টাইপ গঠন নির্ণয় করা হয়। অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, টিউমারগুলি বেশিরভাগই সৌম্য।

মসৃণ দেয়ালযুক্ত সিরাস সিস্টাডেনোমা একতরফা ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• একটি পা আছে;
• অবস্থানটি জরায়ুর উপরে স্থির করা হয়েছে;
• palpation উপর, একটি সামান্য স্থানচ্যুতি অনুভূত হয়;
• 1 থেকে 4 মিমি পুরুত্ব সহ ঘন ক্যাপসুল;
• একটি চেম্বার আছে, কম প্রায়ই তাদের সংখ্যা তিন পৌঁছায়;
• রুক্ষতা ছাড়া বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠতল;
• আল্ট্রাসাউন্ডে, বিষয়বস্তু স্বচ্ছ এবং হালকা;
• ম্যালিগন্যান্সির ন্যূনতম ঝুঁকি;
• প্রধান বিপদ: কাছাকাছি অঙ্গ এবং টিস্যু চেপে যাওয়া।

প্রায়শই, সিগমায়েড কোলন সংকুচিত হওয়ার কারণে, বাম ডিম্বাশয়কে প্রভাবিত করে সিরাস "ড্রপসি" কোষ্ঠকাঠিন্যের দিকে পরিচালিত করে। ডান দিকে স্থানীয়করণ ureter প্রভাবিত করে।

সিরাস প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমা গঠনের বাইরের বা ভিতরের পৃষ্ঠে প্যাপিলারি বৃদ্ধির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এখানে ক্লিনিকাল ছবি নিম্নরূপ:

• পেটের গহ্বরে আঠালো গঠন;
• দ্বিপাক্ষিক পরাজয়;
• অবস্থানটি লিগামেন্টের পুরুত্বে স্থির করা হয়েছে;
• একটি পায়ের উপস্থিতি।

প্রায়শই এই ধরনের টিউমার একটি সৌম্য টিউমার থেকে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে বিকশিত হয়। এই বিষয়ে, সমস্যা একটি প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বারা সমাধান করা হবে।

Mucinous cystoma আল্ট্রাসাউন্ড এবং একটি অসম পৃষ্ঠের উপর বিভিন্ন echogenicity দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিষয়বস্তু নিজেই বরং মেঘলা এবং একটি বাদামী, সবুজ বা হলুদ রঙ আছে।

সিস্টোমার কারণ ও লক্ষণ

সুনির্দিষ্টভাবে, চিকিত্সকরা সিস্টোমার কারণটি প্রতিষ্ঠা করেননি, তবে নিওপ্লাজমের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত কিছু তত্ত্ব রয়েছে।

তারা সাধারণত হিসাবে উল্লেখ করা হয়:

• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা।যেহেতু ovulatory প্রসারণ প্রতি মাসে ঘটে, এটি সময়ের সাথে সাথে বিকাশ লাভ করে। কোকা গ্রহণ এবং ঘন ঘন গর্ভাবস্থা টিউমার বৃদ্ধির সম্ভাবনা হ্রাস করে;
• বংশগত কারণ।এই প্যারামিটারটিকে মৌলিক বলে মনে করা হয়, যেহেতু BRCA1 এবং BRCA2 জিনে মিউটেশন ঘটে;
• ডিম্বাশয় রোগ।আমরা কর্পাস লুটিয়াম এবং PCOS এর সিস্ট সম্পর্কে কথা বলছি;
• মেনোপজএই সময়ের মধ্যে, হরমোনের পরিবর্তন ঘটে, যার সময় এটি cystadenoma একটি provocateur হিসাবে কাজ করে।

সাধারণ লক্ষণগুলির জন্য, একটি নিয়ম হিসাবে, সিস্টোমার আকার 3 সেন্টিমিটারের কম হলে সেগুলি উপস্থিত হয় না। এই ক্ষেত্রে, রোগীর পর্যবেক্ষণে রয়েছে, তাকে ঠিক আছে। যদি "ড্রপসি" কমে না, তাহলে আরো গুরুতর চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

সিস্টাডেনোমার আকার 5-7 সেমি হলে অভিযোগ দেখা দেয়।

এখানে ক্লিনিকাল ছবি নিম্নরূপ:

• কোষ্ঠকাঠিন্য;
• তলপেটে এবং পিঠের নীচের অংশে ব্যথা স্থানীয়করণ;
• প্রস্রাব প্রক্রিয়ায় অসুবিধা;
• bloating;
• নিওপ্লাজমের টর্শনের সাথে, অজ্ঞান হওয়া পর্যন্ত তীব্র ব্যথা সম্ভব।

ডান ডিম্বাশয়ের একটি সিরাস সিস্টোমা কিডনিকে সংকুচিত করে, ফলস্বরূপ, প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ বিরক্ত হয়। বাম ডিম্বাশয়ের সিস্টোমা অন্ত্রের উপর চাপ দেয়।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

রোগ নির্ণয় অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগের সংজ্ঞা অনুরূপ।

প্রধান গবেষণা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

• একটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে পরীক্ষা।ডাক্তার সিস্টোমার আকার, গতিশীলতার ডিগ্রী মূল্যায়ন করে, কাছাকাছি অঙ্গগুলির সাথে সংযোগ আছে কিনা তা স্থাপন করে;
• আল্ট্রাসাউন্ডজরিপ পাস করা "ড্রপসি" এবং এর আকারের স্থানীয়করণের অনুমতি দেয়। ডায়াগনস্টিশিয়ান এপিথেলিয়াল টিস্যুর বৃদ্ধির ডিগ্রিও নির্ধারণ করে। মাসিকের এক সপ্তাহ পরে অধ্যয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
• এবং সিটিআপনাকে সিস্টাডেনোমার গঠন বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করার অনুমতি দেয়;
• রক্ত পরীক্ষা করা।এখানে, একটি সম্ভাব্য টিউমার চিহ্নিতকারী CA-125 সনাক্ত করা হয়েছে;
• এফসিসি এবং এফজিডিএস- পেট এবং কোলনের এলাকা বিশ্লেষণে সাহায্য করার জন্য অতিরিক্ত পদ্ধতি।

সিস্টোমা একচেটিয়াভাবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। সার্জারি ব্যতীত চিকিত্সা করা হয় না, উভয়ই সিরাস এবং মিউসিনাস গঠনের ক্ষেত্রে। অতএব, অপারেশনের প্রয়োজনীয়তা নিয়েও আলোচনা করা হয় না, এটি বড় বা ছোট আকারের একটি সিস্টোমা কিনা।

সিস্টোমার চিকিৎসা, যার অর্থ অস্ত্রোপচার, একইভাবে বাম এবং ডান ডিম্বাশয়ে সঞ্চালিত হয়।

বিশেষজ্ঞ মতামত

নাটালিয়া মাতভিভা

প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, আল্ট্রাসাউন্ড বিশেষজ্ঞ

ডাক্তার পৃথকভাবে অপারেশনের তারিখ এবং ব্যাপ্তি নির্ধারণ করে। সাধারণত, relapses বাদ দেওয়ার জন্য বৃদ্ধির সাথে, ডিম্বাশয়টিও সরানো হয়। যদি প্যাথলজির প্যাপিলারি ফর্মটি মেনোপজের সূত্রপাতের সাথে স্থির করা হয়, তবে পুরো জোড়া অঙ্গটি কেটে ফেলা হয়।

যখন রোগী অল্পবয়সী হয়, এবং তিনি এখনও গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন, সার্জনরা ডিম্বাশয় পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করেন, কারণ সেখানেই ফলিকলগুলি পরিপক্ক হয় এবং তাদের থেকে কার্যকর ডিম নির্গত হয়।

অপারেশন সবচেয়ে সাধারণ ধরনের হয় ল্যাপারোস্কোপিসার্জন বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে পেটে ছোট ছোট চিরা তৈরি করে। এই কৌশলটি খুব জনপ্রিয় কারণ এটি টিস্যু এবং অঙ্গগুলির উপর সবচেয়ে ন্যূনতম আঘাতমূলক প্রভাব ফেলে। ল্যাপারোস্কোপির উপকারিতা:

• ন্যূনতম পরিণতি;
• সংক্ষিপ্ত পুনর্বাসন সময়কাল;
• দাগ এবং আঠালো হওয়ার ঝুঁকি কম।

অপারেশন শুরু করার আগে, টিউমারের অবস্থান নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। বৃদ্ধি অপসারণ করার জন্য, ক্যাপসুলটি পাংচার করা হয় এবং এটি থেকে, ঘুরে, সমস্ত বিষয়বস্তু চুষে ফেলা হয়। এর পরে, শেলটি নরম টিস্যু থেকে আলাদা করা হয়।

অপারেশনের প্রধান পর্যায়:

1. জমাট বাঁধা।
2. নরম টিস্যু সংযোগ।
3. নিষ্কাশিত বায়োমেটেরিয়াল হিস্টোলজির জন্য পাঠানো হয়।

অপারেশনের সময়কাল সাধারণত 40-50 মিনিট হয়।

ডাক্তার, অপারেশনের মূল উদ্দেশ্য ছাড়াও, টিউবের পেটেন্সি পরীক্ষা করতে পারেন, আলাদা আঠালো, এবং ফাইব্রয়েডগুলি অপসারণ করতে পারেন। পুনরুদ্ধারের সময়কালপ্রায় এক মাস স্থায়ী হয়।

যখন টিউমারটি ইতিমধ্যেই একটি ম্যালিগন্যান্টে রূপান্তরিত হতে পেরেছে, তখন জরায়ু শরীর থেকে বের করে দেওয়া অপরিহার্য। ম্যানিপুলেশন হল বৃহত্তর ওমেন্টাম এবং অ্যাপেন্ডেজের অঙ্গচ্ছেদ।

আশা করার দরকার নেই লোক প্রতিকারমিউসিনাস এবং সিরাস সিস্টের চিকিত্সার ক্ষেত্রে। এটি শুধুমাত্র রোগীর অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

গর্ভাবস্থায়

যদি সিস্টোমার আকার 3 সেন্টিমিটারের বেশি না হয়, তবে গর্ভাবস্থায়, ডাক্তাররা এটি পর্যবেক্ষণ করতে পছন্দ করেন এবং এটি স্পর্শ না করেন।

তিনটি ত্রৈমাসিক, পরিসংখ্যান অনুসারে, স্বাভাবিকভাবে এগিয়ে যায়।

যখন গতিবিদ্যায় টিউমারের দ্রুত অগ্রগতি হয়, তখন অপারেশন স্থগিত করার দরকার নেই, যেহেতু জরায়ুর স্থানচ্যুতি, এর একটি দেয়াল ফেটে যাওয়ার এবং পায়ের টর্শনের ঝুঁকি রয়েছে।

গর্ভাবস্থায়, গর্ভাবস্থার 14 তম সপ্তাহের পরে, যখন প্ল্যাসেন্টা সম্পূর্ণরূপে কাজ করে তখন অস্ত্রোপচারের অনুমতি দেওয়া হয়। যদি সমস্ত ম্যানিপুলেশনগুলি সঠিকভাবে পরিচালিত হয় তবে গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকভাবে পাস করবে এবং ভ্রূণ সম্পূর্ণরূপে বিকাশ করবে।

প্রথম ত্রৈমাসিকে, রোগীর জীবনের জন্য হুমকি থাকলেই অপারেশন করা হয়।

জটিলতা এবং পরিণতি

যে কোনও অপারেশনের নির্দিষ্ট ফলাফল এবং জটিলতা রয়েছে। প্রজনন বয়সের অনেক মহিলাই ভবিষ্যতে মা হতে পারবে কিনা তা নিয়ে চিন্তিত। যাইহোক, যদি রোগ নির্ণয় রোগীর জীবনকে হুমকি দেয়, তবে তার কোন বিকল্প নেই।

জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের ক্ষেত্রে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা অদৃশ্য হয়ে যায়। যদি অন্তত অংশ বাকি থাকে, তবে মহিলার এখনও একটি শিশু গর্ভধারণের সুযোগ রয়েছে। সক্রিয় হতে শুরু করুন যৌন জীবনগর্ভাবস্থার উদ্দেশ্যে অস্ত্রোপচারের দুই মাস পর অনুমতি দেওয়া হয়।

সময়মতো প্যাথলজির চিকিত্সা করা প্রয়োজন। যদি কোন পদক্ষেপ না নেওয়া হয়, তাহলে ফলাফল নিম্নরূপ হতে পারে:

• সিস্টাডেনোমার আকার বৃদ্ধি;
• একটি ম্যালিগন্যান্ট একটি টিউমার রূপান্তর;
• গঠনের ফাটল, যার ফলস্বরূপ এর সমস্ত বিষয়বস্তু পেরিটোনিয়ামে প্রবেশ করে;
• অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্টেসের বিস্তার;
• ডিম্বাশয়ের টিস্যুর ক্ষতি।

যত তাড়াতাড়ি মেয়েটি প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে, সম্ভাব্য জটিলতাগুলি রোধ করতে তার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের অফিসে যাওয়া উচিত।

ডিম্বাশয়ে নিওপ্লাজম, একটি নিয়ম হিসাবে, মোটামুটি বড় আকারে পৌঁছানোর পরেই নিজেকে প্রকাশ করে। জটিলতাগুলি অপ্রত্যাশিতভাবে দেখা দেয় এবং বিপজ্জনক। কিছু গঠন, উদাহরণস্বরূপ, কার্যকরী সিস্ট, নিজেরাই দ্রবীভূত করতে সক্ষম, তবে অন্যগুলি কেবল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমার মতো সৌম্য নিওপ্লাজমের উপস্থিতির সাথে, একজন মহিলার তার প্রজনন ক্ষমতা বজায় রাখার সুযোগ থাকে তবে কখনও কখনও ডিম্বাশয়, সেইসাথে আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে জরায়ু অপসারণ করা প্রয়োজন।

বিষয়বস্তু:

সিস্টাডেনোমা কী এবং এর প্রকারগুলি

সিস্টাডেনোমা (সিস্টোমা) একটি সৌম্য টিউমার। এটি ডিম্বাশয়ের পৃষ্ঠে একটি গোলাকার ফাঁপা ক্যাপসুল। ক্যাপসুলের প্রাচীরটি সংযোজক টিস্যু নিয়ে গঠিত, যা বাইরে থেকে এবং ভিতরে থেকে এপিথেলিয়াল ঝিল্লি দিয়ে আবৃত থাকে। ক্যাপসুলটি তরল দিয়ে পূর্ণ। এই cystadenoma কার্যকরী সিস্ট অনুরূপ। পার্থক্য নিম্নরূপ:

1. কার্যকরী সিস্টগুলি ডিম্বাশয়ের উপাদানগুলিতে উপস্থিত হয় যা অস্থায়ীভাবে বিদ্যমান থাকে (ফলিকল বা কর্পাস লুটিয়ামে), তাই, তারা অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে সমাধান করতে সক্ষম হয়। মাসিক চক্রের প্রক্রিয়াগুলির সাথে কোনও সংযোগ থেকে সিস্টাডেনোমাস গঠিত হয়, তারা সমাধান করতে পারে না।
2. সিস্টাডেনোমাস সত্যিকারের টিউমার, যেহেতু সিস্টের বিপরীতে, এগুলি কেবল প্রাচীর প্রসারিত হওয়ার কারণে নয়, প্রসারণের কারণেও (কোষ বিভাজনের সময় টিস্যু বৃদ্ধি) বৃদ্ধি পায়।
3. কার্যকরী সিস্টের বিপরীতে, সিস্টাডেনোমাস ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।
4. তাদের অস্তিত্ব রাষ্ট্রকে প্রভাবিত করে না হরমোনের পটভূমিএকজন মহিলার শরীরে।

এপিথেলিয়াল ঝিল্লির গঠন এবং ক্যাপসুলের অভ্যন্তরীণ ভরাটের উপর নির্ভর করে, সিরাস এবং মিউসিনাস টিউমারগুলি আলাদা করা হয়।

সিরাস সিস্টাডেনোমাস এবং তাদের প্রকার

এই জাতীয় টিউমারগুলি প্রায়শই 30-50 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে তৈরি হয়। বাইরের শেলটি ডিম্বাশয়ের এপিথেলিয়াম নিয়ে গঠিত, নিওপ্লাজমের গহ্বরের ভেতর থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবের এপিথেলিয়ামের সাথে রেখাযুক্ত। টিউমারটি জরায়ুর পাশে বা পিছনে অবস্থিত। সাধারণত, cystadenomas আকারে 5-15 সেমি, কিন্তু বড় নমুনা (ব্যাস 30 সেমি পর্যন্ত) কখনও কখনও পাওয়া যায়। নিওপ্লাজমের অভ্যন্তরে একটি পরিষ্কার হলুদ সিরাস তরল থাকে যা এর অভ্যন্তরীণ শেল থেকে নির্গত হয়।

সিরাস ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমাসগুলি সরল এবং প্যাপিলারিতে বিভক্ত।

সহজ টিউমারএই ধরনের একটি মসৃণ অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের পৃষ্ঠ আছে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি একটি চেম্বার নিয়ে গঠিত, এটি ডিম্বাশয়ের একটিতে গঠিত হয়।

প্যাপিলারি (পেপিলারি)সিস্টাডেনোমা ভিন্ন হয় যে এর অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ বৃদ্ধি দ্বারা আচ্ছাদিত যা বিভিন্ন চেম্বার গঠন করতে একত্রিত হতে পারে। এই ধরনের নিওপ্লাজম প্রায়ই উভয় ডিম্বাশয়ে একযোগে ঘটে। নিম্নলিখিত ধরণের প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমাস রয়েছে:

• inverting (papillae বা একত্রিত বৃদ্ধি শুধুমাত্র ভিতরের খোসা আচ্ছাদিত);
• everting (papillae শুধুমাত্র cystoma বাইরে গঠিত হয়);
• মিশ্র প্রকার (বৃদ্ধিগুলি টিউমারের ভিতরে এবং বাইরে উভয়ই অবস্থিত, দ্বিতীয় ডিম্বাশয়ে ছড়িয়ে পড়ে, উদর প্রাচীর, পেলভিক অঙ্গ)।

প্রসারিত প্যাপিলি টিউমারটিকে ফুলকপির মতো দেখায়। বৃদ্ধিগুলি অভ্যন্তরীণ আয়তনের বেশিরভাগ দখল করে।

এই ধরণের সিস্টাডেনোমাস সম্পূর্ণ সৌম্য, প্রসারিত হতে পারে (টিস্যু বৃদ্ধির সাথে - তথাকথিত "প্রাক্যানসার") এবং ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করা হয়)। বৃদ্ধির কারণে, এই জাতীয় সিস্টোমার একটি অনিয়মিত আকার রয়েছে। একটি সংক্ষিপ্ত ডালপালা রয়েছে যা এটি ডিম্বাশয়ের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত করে। এভারটিং এবং মিশ্র ধরণের সিস্টোমাগুলি মারাত্মক অবক্ষয়ের প্রবণতা বেশি।

মিউসিনাস সিস্টাডেনোমাস

এটি মসৃণ দেয়াল সহ একটি নিওপ্লাজম। অভ্যন্তরীণ এপিথেলিয়ামের সার্ভিকাল খালের এপিথেলিয়ামের মতো একই গঠন রয়েছে, গ্রন্থি দ্বারা অনুপ্রবেশ করা হয় যা মিউসিন উত্পাদন করে - ভিন্নধর্মী শ্লেষ্মা। এই টিউমারগুলি প্রায়শই উভয় ডিম্বাশয়ে পাওয়া যায়। টিউমারটি দ্রুত 50 সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত বাড়তে পারে। এটি বিভিন্ন ভ্রূণের টিস্যু থেকে ভ্রূণের বিকাশের সময় গঠিত হয়।

মিউসিনাস সিস্টের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে: অ-প্রসারণকারী, প্রসারণকারী এবং ম্যালিগন্যান্ট। এই টিউমারগুলি 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। 30% ক্ষেত্রে, মহিলাদের মধ্যে পাওয়া সৌম্য টিউমারগুলি মিউসিনাস সিস্টাডেনোমাস।

সিস্টাডেনোমাস গঠনের সাথে যুক্ত জটিলতা

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমাসের বিপদ হল নিম্নলিখিত জটিলতার সম্ভাবনা:

• ক্যাপসুল ফেটে যাওয়া, পেটের গহ্বরে বিষয়বস্তু প্রবেশ, পেরিটোনাইটিস;
• পা মোচড়ানো এবং চেপে যাওয়া, টিউমার নেক্রোসিস;
• বিষয়বস্তু suppuration;
• অ্যাসাইটস (পেটের গহ্বরে টিউমারের প্রাচীর দিয়ে অনুপ্রবেশের কারণে পেটে তরল জমা হওয়া);
• পেটের আকার বৃদ্ধি;
• প্রতিবেশী অঙ্গ চেপে, তাদের কাজ ব্যাহত;
• সিস্টোমা ফ্যালোপিয়ান টিউবের প্রবেশদ্বার অবরুদ্ধ করার কারণে বন্ধ্যাত্ব;
• টিউমারের ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর।

ভিডিও: ডিম্বাশয়ের সিস্টোমাস কী, অপারেশনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা

শিক্ষার কারণ

সিস্ট গঠনের কারণগুলি হল হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, যা ডিম্বাশয়ের টিস্যু এবং কোষ বিভাজনের অনুপযুক্ত গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এগুলি এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ, ওষুধের সংস্পর্শে এবং এমনকি দীর্ঘস্থায়ী যৌন বিরতি, পরিণত বয়সের মহিলার গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের অনুপস্থিতি, তার কৃত্রিম বাধার মতো কারণগুলির কারণে হতে পারে।

ডিম্বাশয়, বংশগত এবং জন্মগত প্যাথলজিগুলির বিকাশে জিনগত ব্যাধিগুলির কারণে টিউমারের ঘটনা ঘটতে পারে। তাদের গঠন জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের প্রদাহজনক এবং সংক্রামক রোগ দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়, ডায়েটের প্রতি মহিলার আবেগ, যা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির দিকে পরিচালিত করে। ঘন ঘন সোলারিয়ামে যাওয়া বা সূর্যের সংস্পর্শে আসার সময় অতিবেগুনী বিকিরণের এক্সপোজার দ্বারা একটি নেতিবাচক ভূমিকা পালন করা হয়।

একটি তত্ত্ব রয়েছে যা অনুসারে অসম্পূর্ণভাবে সমাধানকৃত কার্যকরী সিস্টের জায়গায় সিস্টাডেনোমাস গঠিত হয়।

লক্ষণ

ছোট আকারের সিস্টাডেনোমাস কোন উপসর্গ দেখায় না। তাদের ব্যাস 3-5 সেন্টিমিটার বা তার বেশি হওয়ার পরেই, একজন মহিলা ডিম্বাশয় অঞ্চলে টানা ব্যথা অনুভব করতে পারে। নিওপ্লাজমের আরও বৃদ্ধির সাথে, রক্তনালীগুলি চেপে যায় এবং স্নায়ু শেষগুলি প্রভাবিত হয়। এটি স্যাক্রাম এবং পিঠের নীচের অংশে বর্ধিত ব্যথা বিকিরণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। নিম্ন প্রান্তের ভেরিকোজ শিরা হতে পারে।

মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের উপর চাপ প্রস্রাব এবং মলত্যাগের ব্যাধি, ফোলাভাব এবং বমি বমি ভাব দ্বারা প্রকাশিত হয়। যদি সিস্টাডেনোমার আকার খুব বড় হয় তবে মহিলার শ্বাসকষ্ট, ধড়ফড়।

যখন টিউমার ফেটে যায়, নিওপ্লাজমের পায়ে মোচড় দেয় বা চিমটি দেয়, তখন পেটে তীব্র তীব্র ব্যথা, বমি, টাকাইকার্ডিয়া, চেতনা হারানো হয়। "তীব্র পেট" একটি অবস্থা প্রদর্শিত হয়, যেখানে একটি জরুরী অপারেশন প্রয়োজন। একটি বড় টিউমার সঙ্গে, একটি মহিলার পেটে একটি বিদেশী শরীরের উপস্থিতি একটি অনুভূতি আছে।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমা নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হল পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, সেইসাথে সিটি এবং এমআরআই। তাদের সাহায্যে, টিউমার সনাক্ত করা হয়, তাদের আকার, অবস্থান, ধরন এবং প্রকৃতি নির্ধারণ করা হয়।

টিউমার চিহ্নিতকারী সনাক্ত করতে একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা নেওয়া হয়। তাদের উপস্থিতি একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়া বা ডিম্বাশয়ে একটি purulent ফোড়া উপস্থিতি নির্দেশ করে।

যদি দেখা যায় যে টিউমারের কারণে, অন্যান্য অঙ্গগুলির কাজ ব্যাহত হয়, তবে সিস্টোস্কোপি করা হয় (পরীক্ষা মূত্রাশয়এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে), ইউরোগ্রাফি (মূত্রনালীর এক্স-রে), ইরিগোস্কোপি (অন্ত্রের এক্স-রে), রেক্টোস্কোপি (মলদ্বারের এন্ডোস্কোপি)। এই ধরনের neoplasms সঙ্গে, চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি অস্ত্রোপচার অপসারণ হয়।

যদি সিস্টাডেনোমাস ছোট হয়, তবে পর্যবেক্ষণ কৌশল বেছে নেওয়া হয়। যদি কোনও বৃদ্ধি না ঘটে তবে সিস্টটি সরানো হয় না। চিকিৎসাএটি শুধুমাত্র ব্যথা উপশম, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা এবং রক্তপাত বন্ধ করার লক্ষ্যে।

টিউমারগুলি সরানো হয় যদি তাদের আকার 5 সেন্টিমিটারের বেশি হয়, সেগুলি বাড়তে থাকে, তাদের লঙ্ঘন, ফেটে যাওয়ার, পায়ের মোচড়, মারাত্মক অবক্ষয়ের লক্ষণগুলির সম্ভাবনা থাকে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরিমাণ টিউমারের আকার, ধরন এবং প্রকৃতি, রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে।

অল্পবয়সী মহিলাদের জন্য, যদি সম্ভব হয়, একটি সিস্ট আশেপাশের সুস্থ ডিম্বাশয়ের টিস্যুগুলির একটি অংশ দিয়ে অপসারণ করা হয়, অঙ্গটির কার্যকারিতা সংরক্ষণ করার চেষ্টা করে। ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। যদি পরবর্তী হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষায় উপস্থিতি প্রকাশ পায় ক্যান্সার কোষ, ল্যাপারোটমি দ্বারা ডিম্বাশয় এবং বেশিরভাগ জরায়ু অপসারণ করা।

প্রিমেনোপজের সময়, ডিম্বাশয় এবং টিউবগুলি সাধারণত সরানো হয়। বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে, জরায়ু এবং ডিম্বাশয় সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়।

গর্ভাবস্থায় চিকিত্সা

গর্ভাবস্থার পরে সিস্টাডেনোমাস সনাক্ত করা যেতে পারে। যদি তাদের আকার 3 সেন্টিমিটারের বেশি না হয়, টিউমার বৃদ্ধি পায় না, অপারেশন করা হয় না, তবে শুধুমাত্র তার অবস্থার ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ করা হয়।

বড় সাইস্টোমাগুলি বিপজ্জনক কারণ গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে, যখন জরায়ু পেটের গহ্বরে নেমে আসে, তখন পায়ে চেপে যাওয়া এবং মোচড়ানো হতে পারে। অতএব, যদি টিউমার একটি লক্ষণীয় বৃদ্ধি হয়, এটি অপসারণ করা হয়।

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমা (সিস্টোমা) জরায়ু উপাঙ্গে একটি সৌম্য প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া, যা একটি ঘন ক্যাপসুল সহ একটি টিউমার গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

যেহেতু রোগের প্রধান কারণ হল হরমোনের পরিবর্তন, এটি প্রায়শই প্রিমেনোপজাল সময়ের রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। যাইহোক, অল্প বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে সিস্টোমার বিকাশ বাদ দেওয়া হয় না।

প্যাথলজির বিপদটি সহজেই ম্যালিগন্যান্ট হওয়ার প্রবণতার মধ্যে রয়েছে, অর্থাৎ, একটি অনকোলজিকাল গঠনে পরিণত হয়। সিস্টাডেনোমা সনাক্ত করার পরে, ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সমস্যা থেকে মুক্তি পাবেন।

পূর্বে, সার্জনরা অবিলম্বে ডিম্বাশয় অপসারণ করেছিলেন, তবে অপারেশন করার আধুনিক পদ্ধতিগুলি অঙ্গটি সংরক্ষণ করতে এবং ভবিষ্যতে সন্তান ধারণের সুযোগ দিয়ে মহিলাকে প্রদান করতে দেয়।

ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমা কি

শিক্ষা বাম বা ডান ডিম্বাশয়ের গঠনে ঘটতে পারে। এটি তরল দিয়ে ভরা এক বা একাধিক চেম্বার নিয়ে গঠিত, যার আয়তন ক্রমাগত বাড়ছে।

এই কারণে, টিউমারের আকার বৃদ্ধি পায় এবং কিছুক্ষণ পরে এটি আশেপাশের অঙ্গগুলিকে সংকুচিত করতে শুরু করে, তাদের স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে বাধা দেয়। উপরন্তু, cystadenoma প্রাচীরের কোষ সক্রিয়ভাবে বিভাজিত হয়, গঠনের বিকাশে সাহায্য করে।

গুরুত্বপূর্ণ ! সিস্টের সাথে সিস্টকে বিভ্রান্ত করবেন না, যেহেতু রোগগুলির ক্লিনিকাল চিত্র প্রায় একই, তবে প্রথম ধরণের টিউমার প্রায়শই ক্যান্সারে পরিণত হয় এবং সিস্টটি ম্যালিগন্যান্সি করতে সক্ষম হয় না।

প্যাথলজি একটি সৌম্য প্রক্রিয়া এবং অনকোলজির মধ্যে ডিম্বাশয়ের একটি সীমারেখা অবস্থা, তাই এটির জন্য বাধ্যতামূলক চিকিত্সা এবং অনুসরণ করা প্রয়োজন।

এটি প্রায়শই 45-50 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটে, যেহেতু এই বয়সে অ্যাপেন্ডেজগুলির কার্যকারিতা সবচেয়ে অস্থির - তারা হয় কাজ করা বন্ধ করে দেয়, বা বিপরীতে, অত্যধিক পরিমাণে হরমোন সংশ্লেষ করে। এই ধরনের জাম্প সিস্টের চেহারা উস্কে দেয়।

এটা জানা আকর্ষণীয় যে বাম ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমা ডানদিকের তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন বিকাশ করে। এটি এই কারণে যে ডান-পার্শ্বযুক্ত অ্যাপেন্ডেজগুলি রক্তে আরও ভালভাবে পরিপূর্ণ হয় এবং ফলস্বরূপ, তারা আরও সক্রিয়ভাবে কাজ করে। এর কারণে, প্যাথলজির উপস্থিতির জন্য আরও অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করা হয়।

প্রথমে, রোগটি নিজেকে অনুভব করে না, একজন মহিলা দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি সমস্যার উপস্থিতি সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারে।

লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় যখন সিস্টোমা একটি নির্দিষ্ট আকারে পৌঁছায় এবং আশেপাশের অঙ্গগুলিকে জ্বালাতন করতে শুরু করে এবং ডিম্বাশয়ের নিজেই কাজ করতে হস্তক্ষেপ করে। উন্নত ক্ষেত্রে, টিউমারের বৃদ্ধির কারণে আপনি দৃশ্যত পেটে বৃদ্ধি দেখতে পারেন।

কারণ

সিস্টাডেনোমার প্রধান কারণ হ'ল হরমোনের প্রভাবে শরীরের অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া বা একজন মহিলার রক্তে জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের অস্বাভাবিক ঘনত্ব। এছাড়াও, অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা সিস্টোমাসের ঝুঁকি বাড়ায়:

• অল্প বয়সে বয়ঃসন্ধির সূচনা (12 বছর পর্যন্ত);
• দেরী মেনোপজ (50 বছর পর মাসিকের ধারাবাহিকতা);
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সমস্যা (অ্যাপেন্ডেজের প্রদাহ, এন্ডোমেট্রিওসিস, ইত্যাদি)।

এছাড়াও, জেনেটিক ফ্যাক্টর এবং বাহ্যিক পরিবেশের প্রভাবের জন্য একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা বরাদ্দ করা হয়। ধূমপান, মানসিক চাপ, অন্তঃসত্ত্বা অপারেশন (কিউরেটেজ, গর্ভপাত), অসহ্য ওজন উত্তোলনের দ্বারা মহিলাদের স্বাস্থ্য নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়।

প্রকার

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমাস তাদের গঠনে ভিন্ন হতে পারে, চেহারা, বিষয়বস্তুর প্রকৃতি, বৃদ্ধির কার্যকলাপ। এগুলি একক- এবং মাল্টি-চেম্বার, এক বা উভয় উপাঙ্গকে প্রভাবিত করে, অনকোলজিতে অবক্ষয়ের ঝুঁকি আলাদা। এই কারণগুলির প্রেক্ষিতে, বিভিন্ন ধরণের সিস্ট রয়েছে।

সিরিয়াস

সেরাস ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমা একটি সিলিওপিথেলিয়াল টিউমার যা দ্রুত একটি উল্লেখযোগ্য আকারে পৌঁছাতে পারে, 15 কেজির বেশি সিস্টোমা বিকাশের পরিচিত ঘটনা রয়েছে।

এটি সাধারণত একটি বড় চেম্বার নিয়ে গঠিত এবং এটি শুধুমাত্র ডান বা বাম উপাঙ্গকে প্রভাবিত করে, এটি কার্যত উভয় দিকে একযোগে ঘটে না। গঠনের ভিতরে একটি খড়-হলুদ সিরাস তরল থাকে, যা সিস্টাডেনোমার এপিথেলিয়াম দ্বারা উত্পাদিত হয়।

সেরাস সিস্টোমা বিভিন্ন ধরণের হয়:

• সরল সিরাস - মসৃণ দেয়ালযুক্ত টিউমার, অন্যদের তুলনায় ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, খুব কমই বড় আকারে বিকশিত হয়;
• প্যাপিলারি - প্রায়ই হিসাবে বিবেচনা করা হয় পৃথক দৃশ্যসিস্ট, ভিতরের বা বাইরের পৃষ্ঠে বৃদ্ধির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত;
• মোটা প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমা - ​​ঘন প্যাপিলা গঠনের দেয়ালে উপস্থিত হয়, টিউমারটি খুব কমই ম্যালিগন্যান্ট।

মিউসিনাস

এটি বিভিন্ন বয়সের মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, উন্নত ক্ষেত্রে এটি একটি উল্লেখযোগ্য আকারে পৌঁছায়। সিস্টোমার একটি বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি রয়েছে, এটি বেশ কয়েকটি চেম্বার নিয়ে গঠিত।

ভিতরে, এটি শ্লেষ্মা বিষয়বস্তু দিয়ে পূর্ণ, যার একটি ঘন, সান্দ্র সামঞ্জস্য রয়েছে (সিউডোমুসিন)। একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময়, গঠনটি একটি নোডুলার পৃষ্ঠের সাথে একটি ইলাস্টিক সীলের আকারে অনুভূত হতে পারে।

এই ধরনের, অন্যান্য সিস্টোমাসের বাল্কের মতো, অ্যাসাইটস (পেটের গহ্বরে তরল বহিঃপ্রবাহ) বাড়ে না এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য উপসর্গবিহীন।

বর্ডার

বর্ডারলাইন ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমা একটি বিশেষ অবস্থা যা একটি নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

এই ধরনের সিস্টোমা, সাধারণ অনকোলজির বিপরীতে, গঠন অপসারণের পরে কেমোথেরাপিউটিক ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন হয় না। এটি এই কারণে যে বর্ডারলাইন সিস্টাডেনোমাস মেটাস্ট্যাসাইজ হয় না এবং প্রায় কখনই পুনরাবৃত্তি হয় না, অর্থাৎ তারা পুনরায় আবির্ভূত হয় না।

প্যাপিলারি

প্যাপিলারি ডিম্বাশয় সিস্টাডেনোমা হল সবচেয়ে গুরুতর ধরনের সিস্টোমা। রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয়, উভয় অ্যাপেন্ডেজকে প্রভাবিত করে, অ্যাসাইটের চেহারা উস্কে দেয়, ছোট পেলভিসে প্রদাহ হয়, প্রায়শই ক্যান্সারজনিত অবক্ষয়ের জন্য উপযুক্ত।

এছাড়াও, এটি সন্তান জন্মদানের বয়সের মেয়েদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। প্যাপিলার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, তিনটি ধরণের প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমাস রয়েছে:

• inverting - papillae ক্যাপসুলের ভিতরে বৃদ্ধি;
• everting - papillae ক্যাপসুলের বাইরের পৃষ্ঠে স্থাপন করা হয়, যখন cystoma একটি ফুলকপি মত দেখায়;
• মিশ্র - গঠনের উভয় পৃষ্ঠে প্যাপিলির উপস্থিতি।

লক্ষণ

সিস্টাডেনোমার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি টিউমারের আকার এবং কীভাবে এটি প্রতিবেশী অঙ্গগুলির কাজকে প্রভাবিত করে তার উপর নির্ভর করে। গঠনের স্থানীয়করণ থেকে সাধারণত ব্যথা হয়, যা পিঠের নিচের দিকেও দেওয়া যেতে পারে।

সিস্টোমা বাড়ার সাথে সাথে রোগীদের মধ্যে নতুন অভিযোগ দেখা দেয় - বিদেশী শরীরের সংবেদন, মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা এবং ফোলাভাব।

বিশ্লেষণ এবং পরীক্ষা

সিস্টাডেনোমা নির্ণয়ের জন্য, অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় যা আপনাকে অবস্থা দেখতে দেয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গরোগী - আল্ট্রাসাউন্ড, গণনা করা টমোগ্রাফি।

আপনি পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলিও অবলম্বন করতে পারেন, যেমন একটি বিশেষ টিউমার চিহ্নিতকারী প্রোটিনের রক্তে সংকল্প, যার উপস্থিতি একটি সমস্যা নির্দেশ করবে।

ডিম্বাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা

টিউমারের অবস্থান, এর আকার, প্রকৃতি এবং দেয়ালের ঘনত্ব স্পষ্ট করার একটি দ্রুত এবং সাশ্রয়ী উপায়।

মাসিক শুরু হওয়ার প্রায় 14-15 দিন পরে মাসিক চক্রের মাঝখানে আল্ট্রাসাউন্ড করা ভাল। এই সময়ে, ফলাফল সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ হবে।

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি সিটি

সিটির সাহায্যে, আপনি গঠনের স্তরযুক্ত চিত্র পেতে পারেন, এটি আপনাকে প্যাথলজিটি বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করতে এবং সঠিকভাবে এর ধরন নির্ধারণ করতে দেয়।

পদ্ধতির সুবিধা হল যে এর তথ্য বিষয়বস্তু মাসিক চক্রের দিনের উপর নির্ভর করে না, তবে এটি আল্ট্রাসাউন্ডের চেয়ে কম অ্যাক্সেসযোগ্য।

ca125 এর জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা

CA-125 হল একটি নির্দিষ্ট প্রোটিন যা রক্তের প্রবাহে একটি purulent, অনকোলজিকাল এবং, বিরল ক্ষেত্রে, শরীরে সৌম্য প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে উপস্থিত হয়।

এটি একটি বিশেষ বিকারক যোগ করে একটি শিরা থেকে নেওয়া একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়। যদি অতীতের ফলাফলের তুলনায় প্রোটিনের ঘনত্ব বেশি বা বৃদ্ধি পায়, তবে এটি একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ হওয়া উচিত।

সিস্টাডেনোমার চিকিত্সা: অপারেশনের ধরন

সিস্টাডেনোমার ধরন নির্বিশেষে, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণের পরামর্শ দেন। অপারেশন দুটি পদ্ধতি দ্বারা সঞ্চালিত করা যেতে পারে - ল্যাপারোটমি এবং ল্যাপারোস্কোপি।

হস্তক্ষেপের পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সিদ্ধান্তমূলক কারণগুলি হল সিস্টোমার আকার, রোগীর অবস্থা এবং ক্লিনিকের সরঞ্জাম।

ল্যাপারোস্কোপি

টিউমার অপসারণের জন্য একটি অপেক্ষাকৃত নতুন কৌশল যার জন্য পেটে দীর্ঘ ছেদ প্রয়োজন হয় না। সমস্ত ম্যানিপুলেশন তিনটি ছোট গর্তের মাধ্যমে বাহিত হয়: একটি আলোর মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়, দ্বিতীয়টি ক্যামেরা এবং তৃতীয়টি পছন্দসই সরঞ্জাম।

এই ধরনের অপারেশনের পরে, রোগীরা দ্রুত পুনরুদ্ধার করে, পরের দিনই তাদের বিছানা থেকে উঠতে এবং নিজেরাই বিভাগের চারপাশে ঘুরতে দেওয়া হয়।

নেতিবাচক দিক হল পেটের গহ্বরে সীমিত প্রবেশাধিকার, তাই বড় নিওপ্লাজমগুলি ল্যাপারোস্কোপি দ্বারা পরিচালিত হতে পারে না।

ল্যাপারোটমি

পেটে একটি দীর্ঘ ছেদ তৈরি করা হয়, যা ভিতরে প্রবেশ করতে দেয়। এটির মাধ্যমে, সম্পূর্ণ টিউমারটি সহজেই সরানো হয় এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলি পরীক্ষা করা হয়।

ল্যাপারোটমির পরে, রোগীরা ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির তুলনায় কিছুটা বেশি সময় ধরে পুনরুদ্ধার করে, উপরন্তু, পোস্টোপারেটিভ জটিলতার ঝুঁকি বেশি।

জটিলতা

সিস্টোমাসের সবচেয়ে ভয়ঙ্কর জটিলতা হ'ল ম্যালিগন্যান্সি, কারণ টিউমারের অবক্ষয়ের পরে, তারা মেটাস্টেসাইজ করতে শুরু করে এবং আশেপাশের টিস্যুতে বৃদ্ধি পায়। বিনা চিকিৎসায় লঞ্চ করা ফরমেশন মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

আরেকটি বিপজ্জনক রাষ্ট্রসিস্টোমা ফেটে যাওয়া। এর বিষয়বস্তু পেরিটোনিয়ামে প্রবেশ করে এবং এটি জ্বালাতন করে। প্যাথলজি জরুরী যত্ন এবং জরুরী অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।

পূর্বাভাস

সময়মত চিকিত্সার সাথে, পুনরুদ্ধার প্রায় 100% হয়, তবে, কিছু ধরণের সিস্ট পুনরায় সংক্রমণের প্রবণতা থাকে, তাই থেরাপির পরে প্রজনন সিস্টেমের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

ক্যান্সারে অবনতির পর, পুনরুদ্ধারের পূর্বাভাস কিছুটা খারাপ। এমনকি জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজ সম্পূর্ণ অপসারণের সাথে, শরীরের অন্যান্য অংশে টিউমার মেটাস্টেসিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

প্রতিরোধ

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে সময়মত রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নিয়মিত পরিদর্শন অন্তর্ভুক্ত।

উপরন্তু, এটি এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ খারাপ অভ্যাস, চাপ, হরমোনের ঝাঁকুনি এড়িয়ে চলুন ( জরুরী গর্ভনিরোধ, গর্ভনিরোধকগুলির অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার)।

ওভারিয়ান সিস্টাডেনোমা এবং গর্ভাবস্থা

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমা সাধারণত মেনোপজ বা মেনোপজে দেখা দেয়, তবে এটি একজন মহিলার জীবনের অন্য যে কোনও সময়ে বিকাশ করতে পারে। এটি ঘটে যে গর্ভাবস্থায় একটি টিউমার ঘটে, এই ক্ষেত্রে এটি মা এবং ভ্রূণের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য হুমকি সৃষ্টি করতে পারে।

যদি রোগী সার্জারি প্রত্যাখ্যান করে, তবে তীব্র অবস্থার প্রতিরোধ করার জন্য সিস্টোমার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সিস্টাডেনোমা সহ মহিলারা গর্ভবতী হতে পারে এবং একটি সন্তান ধারণ করতে পারে, তবে গর্ভধারণের আগে এই রোগ থেকে মুক্তি পাওয়া ভাল। প্যাথলজি গর্ভাবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, মায়ের শরীরকে ক্ষয় করে এবং গর্ভপাত এবং অকাল জন্মের কারণ হতে পারে।

কে সিস্টাডেনোমাতে বেশি সংবেদনশীল?

ঝুঁকিতে রয়েছে অস্থির হরমোনের মাত্রা এবং দুর্বল বংশগতি সহ মহিলারা।

তাদের সাধারণত খুব তাড়াতাড়ি বা, বিপরীতভাবে, দেরিতে মাসিক হয়, মাসিক চক্র অনিয়মিত হয় এবং গর্ভধারণ ও সন্তান ধারণে সমস্যা হয়।

উপরন্তু, হরমোনীয় পদার্থের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ সিস্টের চেহারা উস্কে দিতে পারে।

সিস্টাডেনোমার লক্ষণগুলি কী এবং কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে

প্যাথলজির যে কোনও লক্ষণই একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার কারণ হওয়া উচিত, তবে, এমন লক্ষণ রয়েছে যার জন্য অবিলম্বে সহায়তা প্রয়োজন:

• ব্যথা উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি;
• তীক্ষ্ণ বেদনাদায়ক sensations;
• জ্বর সর্দি-কাশির সাথে যুক্ত নয়;
• ধড়ফড়, ঠান্ডা ঘাম;
• চেতনা হ্রাস;
• বমি বমি ভাব বা বমি তলপেটে ব্যথার সাথে যুক্ত।

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার সৌম্য সিস্টাডেনোমা থেকে কীভাবে আলাদা?

ডিম্বাশয়ের একটি সৌম্য প্রক্রিয়া থেকে অনকোলজিকে আলাদা করা অত্যন্ত কঠিন, সাধারণত অপারেশনের সময় নেওয়া টিস্যুগুলির হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার পরেই রোগ নির্ণয়টি যাচাই করা সম্ভব।

ক্যান্সার সন্দেহ করা হয় সাধারণ লক্ষণ: ওজন হ্রাস, রক্তে অনকোমার্কার, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, দুর্বল স্বাস্থ্য।

পড়া 7 মিনিট ভিউ 2.2k 01.08.2018 তারিখে প্রকাশিত

ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমাকে সৌম্য ধরণের একটি ফাঁপা গঠন বলা হয়, যা সান্দ্র এক্সুডেটে ভরা, যা মহিলা উপাঙ্গের এপিথেলিয়াল স্তরকে প্রভাবিত করে। একটি সৌম্য সিস্টের একটি বৈশিষ্ট্য হল যে, একটি উত্তেজক কারণের দীর্ঘায়িত সংস্পর্শে থাকার ফলে এটি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে পরিণত হয়। ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি ছাড়াও, প্যাপিলারি ওভারিয়ান সিস্টাডেনোমা একটি প্রজনন ব্যাধি সৃষ্টি করে, যার ফলস্বরূপ মেয়েটি বন্ধ্যাত্ব বিকাশ করে।

সিস্টাডেনোমার প্যাপিলারি ফর্মের বৈশিষ্ট্য

প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমা প্যাপিলারি বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা এর প্রধান স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হিসাবে বিবেচিত হয়। এপিথেলিয়াল স্তরে গঠিত বৃদ্ধি বৃদ্ধির প্রবণতা: 10 সেন্টিমিটার ব্যাসে পৌঁছে, প্যাপিলি পেটের গহ্বরকেও প্রভাবিত করে।

প্যাপিলা প্রকাশের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে, তিনটি ধরণের প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমা রয়েছে:

1. একটি এভারটিং সিস্ট এর পৃষ্ঠে প্যাপিলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সংযোগকারী টিস্যু থেকে গঠিত।
2. একটি inverting সৌম্য গঠন ক্যাপসুল গহ্বর মধ্যে outgrowths গঠন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।
3. একটি মিশ্র সিস্ট গহ্বর এবং ক্যাপসুলের পৃষ্ঠের একযোগে ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

আরেকটা লক্ষণীয় বৈশিষ্ট্যদ্বিপাক্ষিক স্থানীয়করণে গঠিত: বাম ডিম্বাশয়ের সিস্টাডেনোমা ডান উপাঙ্গে সিস্টিক গহ্বরের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায় এবং এর বিপরীতে। এটি সত্ত্বেও, ডান গোনাডটি একটি ফাঁপা ক্যাপসুল গঠনের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করা হয়, এর গঠনে একটি বড় ধমনীর উপস্থিতির কারণে।

শ্রেণীবিভাগ

প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমাস ছাড়াও, সিরাস এবং মিউসিনাস সিস্টাডেনোমাগুলিও আলাদা করা হয়। একটি সিরাস ডিম্বাশয় সিস্ট হল একটি একক-চেম্বার গোলাকার আকৃতির ক্যাপসুল, যার দেয়ালগুলি একটি ঘন এপিথেলিয়াল আস্তরণ থেকে গঠিত হয়। প্রকাশের ফর্মের উপর নির্ভর করে, সিরাস প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমা জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায় বা সাদা প্যাপিলা গঠনের সাথে থাকে।

অ্যাপেন্ডেজের মিউসিনাস সিস্ট একটি মাল্টি-চেম্বার ফাঁপা ক্যাপসুল, যা একটি চিত্তাকর্ষক আকারে পৌঁছায় এবং এর গহ্বরে ঘন সামঞ্জস্যের একটি গোপনীয় পদার্থ থাকে। এই ধরনের টিউমার সহজেই আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ণয় করা হয়, যা এপিথেলিয়াল টিস্যুর ক্ষতির ব্যাপক এলাকা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

অনকোলজির সম্ভাবনা

অ্যাপেন্ডেজের সিস্টাডেনোমা সনাক্তকরণ প্রাথমিক পর্যায়েগঠন এবং সময়মত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ একটি অনুকূল পূর্বাভাস প্রদান করে। একটি সৌম্য টিউমারকে উপেক্ষা করা যা ডিম্বাশয়ের প্যারেনকাইমাকে প্রভাবিত করে, বিপরীতভাবে, অনকোলজির বিকাশে অবদান রাখে, যা চিকিত্সা প্রক্রিয়াকে জটিল করে তোলে এবং প্রজনন কর্মহীনতার ঝুঁকি বাড়ায়।

কারণসমূহ

ডিম্বাশয়ে প্যাপিলারি-টাইপ সিস্ট গঠনের প্রধান কারণ হরমোনের পটভূমির লঙ্ঘন বলে মনে করা হয়। হরমোনের ভারসাম্যহীনতার ফলে তৈরি হওয়া সৌম্য টিউমারগুলি 12 মাসের মধ্যে সমাধান করার সম্পত্তি রয়েছে।

প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমা বিকাশের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অনিয়মিত অন্তরঙ্গ জীবন, যা ধ্রুবক বিরতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়;
• শারীরিক এবং মানসিক অতিরিক্ত চাপ;
• যৌনাঙ্গে হারপিস বা প্যাপিলোমাভাইরাস সহ মহিলা প্রজনন সিস্টেমের পরাজয়;
• প্রজনন অঙ্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
• একটোপিক গর্ভাবস্থা এবং নিম্নমানের গর্ভপাত;
• বংশগত প্রবণতা;
• স্থানীয় রক্ত ​​​​সরবরাহের ব্যাধি, যা লিম্ফ্যাটিক তরল প্রবাহের লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এপিডিডাইমিসে সিস্ট গঠনের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে নলিপারাস মেয়ে এবং মহিলাদের মধ্যে যারা জন্ম দিয়েছে এবং যারা বুকের দুধ খাওয়াতে অস্বীকার করেছে। মেয়েরাও ঝুঁকিতে থাকে কৈশোরযাদের অকাল ঋতুস্রাব হয়।

লক্ষণ ও উপসর্গ

অ্যাপেন্ডেজের সিস্টাডেনোমার বিকাশের প্রথম পর্যায়ে একটি উপসর্গবিহীন কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে একটি সিস্টিক গহ্বর গঠনের একমাত্র চিহ্ন হল মাসিক চক্রের লঙ্ঘন, যা প্রজনন ফাংশনের ব্যাধির কারণে হয়।

ফাঁপা ক্যাপসুল বৃদ্ধির সাথে সাথে, মহিলা একটি টানা প্রকৃতির বেদনাদায়ক সংবেদন অনুভব করেন, যা ইনগুইনাল এবং কটিদেশীয় অঞ্চলে পাশাপাশি তলপেটে স্থানীয়করণ করা হয়। যদি ক্যাপসুল একটি চিত্তাকর্ষক আকারে পৌঁছায়, তবে ব্যথা সিন্ড্রোমটিও প্রসারিত হয় নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গেরএবং একটি ক্রস।

ব্যথা সিন্ড্রোমটি ডিসুরিয়ার বিকাশের দ্বারা আরও বেড়ে যায় - মূত্রতন্ত্রের একটি ত্রুটি, যেখানে জৈবিক তরল উত্পাদন বৃদ্ধি পায়। সিস্টের দ্রুত বৃদ্ধি মূত্রনালীর সংকোচনের আগে, যার ফলে প্রস্রাব স্থবির হয়ে পড়ে।

একটি প্যাপিলারি ওভারিয়ান সিস্ট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপরও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। ভলিউম বৃদ্ধি করে, এটি কাছাকাছি অঙ্গগুলিকে সংকুচিত করে, যা অন্ত্রে অস্বস্তিকর সংবেদনগুলির বিকাশ এবং এর কার্যকারিতা ব্যাহত করে। ব্যাধি পাচনতন্ত্রদীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব এবং ফোলা হওয়ার পূর্বে।

প্যাপিলারি সিস্টের অবহেলিত ফর্মটি অ্যাসাইটস দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা পেটের গহ্বরে তরল ভর জমা হওয়ার ফলে গঠিত হয়। পালাক্রমে, অ্যাসাইটস পেরিটোনিয়ামের একটি অপ্রাকৃত প্রসারণ এবং গুরুতর অসামঞ্জস্যের বিকাশের আগে।

কারণ নির্ণয়

প্যাপিলারি সিস্ট বিভিন্ন পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। প্রথম পর্যায়ে, ডাক্তার বাহ্যিক যৌনাঙ্গের একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা করেন এবং প্যালপেশন দ্বারা, গোনাডগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করেন। যদি অ্যাপেন্ডেজের প্যারেনকাইমায় পরীক্ষার সময় একটি ছোট-পাহাড়ের চলমান ক্যাপসুল সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তার সিস্টাডেনোমার প্রাথমিক নির্ণয় করেন।

নির্ণয়ের দ্বিতীয় পর্যায়ে একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা প্রদান করা জড়িত। যদি গোনাডকে প্রভাবিত করে এমন টিউমারটি ম্যালিগন্যান্ট প্রকৃতির হয় তবে ল্যাবরেটরির রক্ত ​​​​পরীক্ষার সময় একটি ক্যান্সার চিহ্নিতকারী সনাক্ত করা হবে। তরল সংযোগকারী টিস্যুতে টিউমার চিহ্নিতকারীর অনুপস্থিতি প্যাপিলারি সিস্টের সৌম্য প্রকৃতিকে নির্দেশ করে।

পরীক্ষার তৃতীয় পর্যায়ে, রোগী একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় যান, যার মাধ্যমে ক্যাপসুলের আকার, এর সামঞ্জস্য এবং সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করা হয়, সেইসাথে অ্যাপেন্ডেজের ক্ষতটির গভীরতা নির্ধারণ করা হয়। একটি নির্ভরযোগ্য ফলাফল প্রাপ্ত করার জন্য, জটিল দিনগুলি শেষ হওয়ার এক সপ্তাহ পরে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা প্রয়োজন।

সৌম্য নিওপ্লাজমের ধরন নির্ধারণ এবং এর প্যারেনকাইমার একটি গুণগত অধ্যয়ন চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ব্যবহার করে করা হয়। যদি সিস্টাডেনোমা পাচনতন্ত্রের বিপর্যয় ঘটায়, তবে রোগী অতিরিক্তভাবে একটি গ্যাস্ট্রোস্কোপিতে যান যাতে ডাক্তার পেটের অবস্থা মূল্যায়ন করতে পারেন।

জটিলতা এবং পরিণতি

প্যাপিলারি সিস্ট নিম্নলিখিত জটিলতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:

1. ফাঁপা ক্যাপসুলের গোড়ার টর্শন স্থানীয় রক্ত ​​​​সরবরাহের লঙ্ঘনকে উস্কে দেয়, যার ফলস্বরূপ নরম টিস্যু নেক্রোসিস বিকাশ লাভ করে।
2. সিস্টাডেনোমা ফেটে যাওয়া সিক্রেটরি তরল নির্গত হওয়ার আগে, যা রক্তপাত এবং প্রদাহের সৃষ্টি করে।
3. সিস্টের সাপুরেশনের সাথে কাছাকাছি টিস্যুতে পিউরুলেন্ট-টাইপ ব্যাকটেরিয়া ছড়িয়ে পড়ে।

উপরোক্ত জটিলতাগুলি সাধারণ উপসর্গগুলির বৃদ্ধিকে উস্কে দেয়: তীব্র বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি একটি স্থায়ী চরিত্র গ্রহণ করে এবং হাইপারথার্মিয়া, অ্যারিথমিয়া এবং হাইপোটেনশন দ্বারা পরিপূরক হয়।

ডিম্বাশয়ের টিউমারকে উপেক্ষা করা এই জাতীয় পরিণতির বিকাশকে উস্কে দেয়:

1. অ্যাসাইটিস সিরাস পদার্থে রক্তাক্ত অমেধ্য গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
2. আঠালো প্রক্রিয়াটি একটি পাতলা ফিল্ম সহ পেরিটোনিয়াল ঝিল্লির ক্ষতি করে।
3. পাচনতন্ত্রের ব্যাধি এবং জিনিটোরিনারি অঙ্গগুলির কাজ।
4. প্রজনন ফাংশনের কার্যকারিতা লঙ্ঘন, যা বন্ধ্যাত্বের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

সিস্টাডেনোমার সবচেয়ে বিপজ্জনক পরিণতিটি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে এর অবক্ষয় হিসাবে বিবেচিত হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

যদি নির্ণয়ের সময় একটি কার্যকরী ধরনের একটি সিস্ট সনাক্ত করা হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সুপারিশ করা হয় না। কার্যকরী সিস্টাডেনোমা তিন মাসের মধ্যে নিজেই সমাধান করে: অপারেশন সহগামী জটিলতার প্রকাশকে উস্কে দিতে পারে।

একটি ব্যাপক পরীক্ষার সময় পাওয়া একটি প্যাপিলারি সিস্ট অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য একটি ইঙ্গিত। অপারেটিং কৌশল নির্ধারণ করার সময়, সার্জন ফাঁপা ক্যাপসুলের আকার এবং অবস্থান, ডিম্বাশয়ের অবস্থা এবং রোগীর বয়স বিবেচনা করে।

সিস্টের দ্বিপাক্ষিক স্থানীয়করণ এবং একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে এটির অবক্ষয় হওয়ার উচ্চ ঝুঁকির সাথে, ডাক্তার একটি ল্যাপারোটমি করেন, যার মধ্যে উভয় ডিম্বাশয়ের রিসেকশন জড়িত থাকে। যদি ডায়গনিস্টিক ফলাফলগুলি ফাঁপা ক্যাপসুলের একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রকৃতির উপস্থিতি নিশ্চিত করে, সার্জন একটি প্যানহিস্টেরেক্টমি সঞ্চালন করেন, যার সময় তিনি যৌন গ্রন্থি এবং জরায়ু গহ্বর উভয়ই অপসারণ করেন।

ল্যাপারোস্কোপি

প্রজনন বয়সের রোগীদের জন্য ল্যাপারোস্কোপি দ্বারা প্যাপিলারি সিস্টাডেনোমা অপসারণের পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ সন্তান জন্মদানের ক্ষমতা বজায় রাখার ক্ষমতা। জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের ক্ষতির অনুপস্থিতি ছাড়াও, ল্যাপারোস্কোপি গভীর পোস্টঅপারেটিভ সিউচারের অনুপস্থিতিও নিশ্চিত করে।

অপারেশনটি ডিম্বাশয়ের ক্ষতটির সঠিক এলাকা নির্ধারণ করে এবং এতে একটি ছোট খোঁচা তৈরি করে শুরু হয়। সিস্টে অ্যাক্সেস পাওয়ার পরে, সার্জন তার গহ্বর থেকে জমে থাকা তরলটি সরিয়ে দেয় এবং তারপরে সাবধানে ক্যাপসুলটিকে গোনাড থেকে আলাদা করে এবং এটি সরিয়ে দেয়।

প্যাপিলারি সিস্টের রিসেকশনের মাধ্যমে, ডাক্তার অল্প পরিমাণে নরম টিস্যু অপসারণ করেন। ক্যাপসুলের সক্রিয় বৃদ্ধির সাথে, এর ইলাস্টিক শেলটি প্রসারিত হয়: একটি টিউমারের গৌণ গঠন এড়াতে, ডাক্তার টিউমারের সংস্পর্শে সুস্থ টিস্যুগুলি সরিয়ে দেয়।

ল্যাপারোস্কোপির চূড়ান্ত পর্যায়ে, সার্জন ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির পেটেন্সি মূল্যায়ন করে, গঠিত আঠালোগুলিকে আলাদা করে এবং যদি ফাইব্রয়েড থাকে তবে সেগুলি সরিয়ে দেয়। অস্ত্রোপচারের মোট সময়কাল 50 মিনিটের বেশি নয়।

গর্ভাবস্থায়

প্রায়শই, হরমোনের মাত্রায় তীব্র পরিবর্তনের কারণে গর্ভবতী মেয়েদের মধ্যে একটি প্যাপিলারি সিস্ট নির্ণয় করা হয়। যদি ফাঁপা ক্যাপসুলের ব্যাস 2 সেন্টিমিটারের বেশি না হয় তবে প্রসবের সময় পর্যন্ত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ স্থগিত করা হয়, যেহেতু একটি ছোট টিউমার কাছাকাছি টিস্যুতে চাপ দেয় না এবং ভ্রূণের বিকাশে হস্তক্ষেপ করে না।

সিস্টের দ্রুত বৃদ্ধি এবং একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রকৃতির উচ্চ সম্ভাবনা অস্ত্রোপচারের জন্য একটি ইঙ্গিত। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য সবচেয়ে অনুকূল সময় বলে মনে করা হয়। যদি গর্ভবতী মেয়েটির অবস্থা আরও খারাপ হয়, 16 তম সপ্তাহের জন্য অপেক্ষা না করে, অপারেশনটি জরুরিভাবে করা হয়।