J 35.2 kəskin adenoidit kursu. Kəskin adenoidit: simptomlar və müalicə, uşaqlarda adenoid hipertrofiyasının mərhələləri. Kəskin adenoiditi necə tanımaq və müalicə etmək olar

Nazofarengeal boşluqda yerləşən badamcıq ən çox iki patologiya ilə xarakterizə olunur - onun iltihabı (tonzillit) və hipertrofiyası və ya toxumanın patoloji proliferasiyası (adenoidlər). Hər iki prosesin birləşməsi halında, adenoiditdən danışırlar. Bəzən tibbi ədəbiyyatda bu patoloji üçün retronazal tonzillit və ya epifaringit kimi başqa adlar da var. Beləliklə, adenoidit nazofarengeal bademciklərin bu böyümələrinin iltihabıdır.

Xroniki patologiyanın inkişafı prosesində, bir qayda olaraq, hər üç xəstəlik ortaya çıxır. Adenoidlərin əsas səbəbi yuxarı tənəffüs yollarının viral və bakterial etiologiyalı infeksiyaları, o cümlədən tonzillit və ya sonuncunun xroniki versiyası, badamcıqların laqeyd və ya tam müalicə olunmamış kəskin iltihabı nəticəsində yaranır. Bundan əlavə, badamcıqların kataral iltihabı tez-tez irinli boğaz ağrılarından daha az ifadə edilir və tez-tez uzanan və ləng viral infeksiyalar kimi maskalanır.

Səbəblər, qruplar və risk faktorları

İmmunitet sisteminin formalaşmasının bir sıra xüsusiyyətlərinə görə, xroniki adenoidit iki ildən on dörd yaşa qədər olan uşaqlarda daha tez-tez baş verir. Uşaqlar 20% hallarda xəstələnirlər məktəbəqədər yaş, körpəlikdə və 20 ildən sonra qeydə alınan adenoidit hallarının tezliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Yetkinlərdə adenoiditin səbəbi ən çox uşaqlıqda müalicə olunmayan nazofarengeal bademciklərin iltihabı hallarıdır.

Xroniki adenoiditin inkişafı üçün predispozan amillər bunlardır:

• zəifləmiş toxunulmazlıq;
• tez-tez ARVI;
• allergik şərtlər;
• süni qidalanma;
• istehlak edilən qidalarda artan karbohidrat tərkibi;
• hipovitaminoz D;
• xroniki yoluxucu ocaqlar;
• hipotermi tarixi;
• pis ətraf mühit;
• quru və ya əksinə, həddindən artıq nəmli hava;
• endokrin sistemin balanssızlığı.

Xəstəliyin birbaşa səbəbi adenoidlərə daxil olmaq və aşağıdakı patogenlərin çoxalmasıdır:

• adenoviruslar;
• herpes virusları;
• Moraxella catharalis cinsinin bakteriyaları;
• mikrokoklar;
• Pseudomonas aeruginosa;
• enterobakteriyalar;
• stafilokoklar;
• streptokoklar.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi

Xroniki adenoiditdə heç bir xüsusi xarici təzahür yoxdur, buna görə də xüsusi tibbi manipulyasiyalar olmadan bu diaqnozu qoymaq olduqca çətindir. Nazofarengeal bademciklərin birbaşa vizual müayinəsinin mümkünsüzlüyü ilə əlavə çətinliklər yaranır. Buna baxmayaraq, adenoiditin ən xarakterik əlamətlərini müəyyən etmək bu patologiyadan şübhələnməyə və uşağı müvafiq müayinəyə göndərməyə imkan verir.

Xəstəliyin başlanğıcı yuxarı damağın və boğazın nahiyəsində çiy, cızıqlanma hissi ilə xarakterizə olunur. Yuxu zamanı yüksək səslə xoruldama tədricən gecə xorultuya çevrilir, yuxu pozulur, tez-tez oyanır. Burun vasitəsilə tənəffüs problemləri və burundan selikli axıntı var. Gecə və səhər erkən saatlarda güclənən az miqdarda bəlğəmlə quru və ya paroksismal öskürək ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin şiddəti zamanı intoksikasiya əlamətləri baş verir - bədən istiliyinin 39 ° C-ə qədər artması, baş ağrısı, oynaqlarda ağrı hissi, zəiflik, letarji, artan yorğunluq, zəif iştah. Nazofarenksdə artan ağrı sıx bir şəkildə sıxışdırılır. Palatin tonzillərində və ya farenksin arxa divarında görünən dəyişikliklər olmadan udma zamanı artan ağrı.

Kəskin adenoiditdən klinik şəkil ilə xroniki forma daha az parlaqlıqda fərqlənir, simptomların artması daha uzun vaxt tələb edir. Bu simptomlar həm xroniki adenoiditin kəskinləşməsi zamanı, həm də mövsümi ARVI fonunda görünür.

Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində vaxtında müalicə olmadıqda, klinik şəkil ağır adenoidlərin təzahürlərinə bənzəyir.

Uşaq "" hiss edir: ağız bir az açılır, tüpürcək axını artır, dişləmə narahat olur və şişkinlik görünür. Üz sümüklərinin inkişafı pozulur, yuxarı damaq daralır və yüksək inkişaf edir; üst çənə dəyişir. Burun samitlərinin tələffüzündə nəzərəçarpacaq bir dəyişiklik var, uşaq özünü kəskin və boğuq şəkildə ifadə edir; Eşlik edən qulaq xəstəlikləri ilə zehni inkişafda, fiziki inkişafda və eşitmə pozğunluğunda gecikmə var.

Diaqnostika

Xəstəlik tarixinə, həyatına, şikayətlərinə, müxtəlif tədqiqat metodlarının nəticələrinə əsaslanır.

Diaqnostik tədbirlərin siyahısı:

• Fiziki müayinə. Müayinə zamanı otorinolarinqoloq diqqətini nitq pozğunluğuna, səs pozuntularına, tənəffüsün təbiətinə və növünə yönəldir. Diaqnostik cəhətdən əhəmiyyətli əlamətlərə qapalı burun səsləri və burun tənəffüsünün pozulması daxildir. Genişlənmiş periferik limfa düyünləri palpasiya edilir.
• Mezofaringoskopiya. Mezofarinqoskopdan istifadə edərək farenks müayinəsi zamanı nazofarenksin hiperemik arxa səthində selik və damağın tağlarının hiperemiyası aşkar edilir.
• Posterior rinoskopiya. Badamcıq nahiyəsində hiperemiya və şişkinliyi, fibrinoz lövhəni aşkar edir. Boşluqlar selikli ekssudat ilə doldurulur.
• Laboratoriya testləri. Ümumi analiz lökositlərin sayında sağ tərəfli sürüşməni, lenfositlərin və ESR sayının artımını müəyyən edir.
• X-ray və kompüter tomoqrafiyası. İki proyeksiyada nazofarenksin rentgen müayinəsi təyin edilir. Badamcıqların genişlənməsini, xoana lümeninin tıxanmasını aşkar edir. Üz skeletinin KT müayinəsi də təyin edilir.

Terapiyada istifadə olunan üsullar

Adenoiditin xroniki variantlarının müalicəsi uzunmüddətli və mürəkkəb olmalıdır, simptomları aradan qaldırmaq və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə deyil, nazofarengeal boşluqda patoloji fokusun aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir. Müasir tibb bütöv bir arsenalına malikdir müxtəlif növlər, bu cür xroniki patologiyaların müalicəsi üsulları və üsulları, bunlardan iştirak edən həkim fərdi olaraq hər bir konkret vəziyyətdə ən təsirli olan bir sıra müalicə tədbirləri seçir.

Cərrahi müalicə

Bu radikal üsul ağır tənəffüs problemləri ilə müşayiət olunan xroniki adenoiditin qabaqcıl mərhələlərində və ya konservativ üsullardan istifadənin təsiri olmadıqda istifadə olunur. Əməliyyatın prinsipi təsirlənmiş badamcıqların tamamilə çıxarılmasıdır. Əksər cərrahi müdaxilələr kimi, bu metodun açıq üstünlükləri nisbətən tez sağalma və residivlərin olmamasıdır, mənfi cəhətləri bədənin anatomik və fizioloji bütövlüyünə müdaxilədir, böyük riskəməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar.

Dərman terapiyası

Mühafizəkar terapiya üsullarının siyahısına başçılıq edir və aşağıdakı qruplardan dərmanların təyin edilməsini əhatə etməlidir:

Yerli təsir:

• Qan damarlarını daraldan dərmanların burun damlaları;
• Antiseptik həllər.

Ümumi dərmanlar:

• antihistaminiklər;
• Sistemli antibiotiklər;
• antiviral dərmanlar;
• Homeopatik vasitələr;
• Vitaminlər kompleksi.

Burun yuyulması

Burun keçidlərinin və nazofarengeal boşluğun yuyulması terapevtik prosedurdan daha çox gigiyenikdir. Gündə iki-dörd dəfə, alevlenme zamanı - yeddi dəfəyə qədər aparılır. Selikli və irinli axıntıların boşaldılmasını təşviq edir, burun tıkanıklığını aradan qaldırır və iltihabın şiddətini azaldır. Prosedura mineral sulardan, şoran məhlullardan və dərman bitkilərinin infuziyalarından istifadə edir.

Fizioterapiya

Buraya elektrik və elektromaqnit sahələri, lazer, ultrasəs radiasiyası, ozonlaşdırılmış məhlullar, xüsusi mikroiqlim və masaj və akupunktur şəklində mexaniki təsirlər kimi müxtəlif fiziki amillərin təsirlənmiş orqana birbaşa təsiri daxildir.

Xalq müalicəsi

Baxmayaraq ki bu üsul qeyri-ənənəvi adlandırılan, onun istifadə etdiyi üsullar getdikcə ənənəvi tibbdə, xüsusən də ən qədim və eyni zamanda gənc tibb sahələrindən birində - bitki mənşəli təbabətdə daha çox istifadə olunur. Xroniki adenoiditin müalicəsində ən çox aşağıdakı təbii vasitələrdən istifadə olunur: dəniz iti yağı, kalendula tincture, çuğundur, bal, müxtəlif dərman bitkilərinin infuziyaları.

Nəfəs alma məşqləri

Düzgün burun tənəffüsü, qanın oksigenlə doyması və limfa axınının stimullaşdırılması bacarıqlarını inkişaf etdirmək üçün burun nəfəsini qoruyarkən istifadə olunur.

Fəsadlar və qarşısının alınması

Bir həkimə gec müraciət etsəniz və ya səhv müalicə taktikanız varsa, aşağıdakı təhlükəli ağırlaşmalar mümkündür:

• boğulma hücumları, hipoksiya;
• otitis media;
• eşitmə pozğunluğu;
• xroniki traxeit, bronxit və laringit;
• paranasal sinuslarda iltihablı proseslərin xroniki formaları;
• xroniki tonzillit;
• üz skeletinin deformasiyası;
• bədənin psixofiziki formalaşmasında gecikmələr.

Xroniki adenoidit hallarının qarşısının alınması üçün tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

• vaxtında tibbi yardım axtarmaq;
• kəskin infeksiyaların tam müalicəsi;
• bədən tərbiyəsi, sərtləşmə, qəbul vitamin kompleksləri, sağlam qidalanma;
• ARVI zamanı karantinə uyğunluq.

Adenoidlərin xroniki iltihabı çox təhlükəli bir xəstəlikdir. uşaqlıq Yetkinlik dövründə adekvat müalicənin olmaması ağırlaşmalarla və uzunmüddətli nəticələrlə doludur.

0 tibbi prosedurlar adenoid hipertrofiyasının müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur

Aşağıdakı müalicə növləri fərqləndirilir: etiotrop, patogenetik, simptomatik. 1) Etiotrop terapiya xəstəliyə səbəb olan patogenə yönəldilir və onun sonrakı çoxalmasını dayandırmağa yönəlir. Etiotropik müalicənin taktikası tənəffüs yollarının infeksiyalarının inkişafının səbəblərinin düzgün diaqnozundan asılıdır. İnfeksiyaların viral təbiəti, bakterial mənşəli kəskin respirator infeksiyalar üçün tamamilə təsirsiz olduğu ortaya çıxan antiviral dərmanların (izoprinosin, arbidol, kagocel, remantadin, Tamiflu, Relenza və başqaları) erkən təyin edilməsini tələb edir. İnfeksiya bakterial xarakter daşıyırsa, həkim prosesin lokalizasiyasını, xəstəliyin vaxtını, təzahürlərin şiddətini və xəstənin yaşını nəzərə alaraq antibakterial dərmanlar təyin edir. Angina üçün bunlar makrolidlər (eritromisin, azitromisin, klaritromisin), beta-laktamlar (bronxit və pnevmoniya üçün amoksisillin, augmentin, amoksiklav) ola bilər, bunlar həm makrolidlər, həm də beta-laktamlar, həmçinin ftorxinolon preparatları (ofloxacin, ofloxacin) ola bilər; , lomefloksasin ) və başqaları. Uşaqlara antibiotiklərin təyin edilməsi bunun üçün yalnız həkimin əməl etdiyi ciddi əlamətlərə malikdir (yaş faktorları, klinik şəkil). Dərman seçimi yalnız həkimdə qalır! Özünü müalicə fəsadların inkişafı ilə doludur! 2) Patogenetik müalicə infeksiyanın gedişatını yüngülləşdirmək və sağalma müddətini qısaltmaq üçün infeksion prosesin kəsilməsinə əsaslanır. Bu qrupdakı dərmanlara virus infeksiyaları üçün immunomodulyatorlar - sikloferon, anaferon, influferon, Lavomaks və ya amiksin, viferon, neovir, polioksidonium, bakterial infeksiyalar üçün - bronxomunal, immudon, IRS-19 və başqaları daxildir. Bu qrupa həmçinin antiinflamatuar birləşmiş dərmanlar (məsələn, erespal), göstərildiyi təqdirdə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar daxil ola bilər. 3) Simptomatik terapiyaya xəstələrin həyat keyfiyyətini asanlaşdıran dərmanlar daxildir: rinit üçün (nazol, pinasol, tizin və bir çox başqa dərmanlar), boğaz ağrısı üçün (farinqosept, falimint, hexoral, jox, tantum verde və s.), öskürək üçün - bəlğəmgətiricilər (termopsis, biyan, zefir, kəklikotu, mukaltin, boğmaca preparatları), mukolitiklər (asetilsistein, ACC, mukoben, karbosistein (mukodin, bronxokatar), bromeksin, ambroksol, ambroheksal, lazolvantin, dərmanlar, kombinasiyalar), gedeliks, bronxosin, askoril, stoptussin), öskürək əleyhinə dərmanlar (sinecode, glauvent, glaucin, tussin, tusuprex, libexin, falimint, bithiodine). 4) İnhalyasiya terapiyası (buxar inhalyasiyası, ultrasəs və reaktiv inhalyatorun və ya nebulizerin istifadəsi).

Xəstəliyin müalicəsi üçün tibbi xidmətlər Adenoid hipertrofiyası

Adenoidit, faringeal bademciklərin iltihabı ilə müşayiət olunan patoloji bir prosesdir. Badamcıqların əsas vəzifəsi infeksiyalara qarşı adekvat qorunma təmin etməkdir. Həkimlər onları adenoidlər adlandırırlar. Çox vaxt xəstəlik 3-7 yaşlı gənc xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Adenoidit iki formada baş verə bilər - kəskin və xroniki.

Kəskin adenoidit, ilk növbədə gənc uşaqlarda inkişaf edən bir xəstəlikdir, baxmayaraq ki, böyüklərdə də diaqnoz edilə bilər. Kəskin iltihab patogen virusların və ya bakteriyaların təsiri altında baş verir. Kəskin respirator infeksiyalar və streptokok infeksiyaları xəstəliyin inkişafına təsir göstərə bilər.

Həmçinin, kəskin adenoidit, hipotermiyadan sonra və ya atmosferdə olan zərərli maddələri tənəffüs etməklə zəifləmiş bir immunitet sistemi olan bir uşağın bədəninə təsir göstərə bilər. Adenoiditin kəskin formasının inkişafı boğaz ağrısının inkişafına bənzər şəkildə baş verir.

Fotoda - kəskin adenoidit

ICD 10-a əsasən, adenoidit aşağıdakı təyinata malikdir:

1. J35.2 - adenoid hipertrofiyası.
2. J35.3 - adenoid hipertrofiyası olan genişlənmiş tonsillər.
3. J35.8 - badamcıqların və adenoidlərin digər xroniki patologiyaları.

Patoloji prosesin klinik mənzərəsi vizual olaraq görünə bilən simptomlara və alətdən istifadə edərkən yalnız həkimin müəyyən edə biləcəyi simptomlara bölünür.

Adenoiditin vizual simptomları bunlardır:

• Burun vasitəsilə nəfəs almaqda çətinlik;
• Eşitmə pozğunluğu;
• Burundan irin olan və qalın konsistensiyaya malik olan mucusun axması;
• Nazofarenksdən axıntı boğazın arxasına axır, uşağın məhsuldar öskürəyinə səbəb olur;
• Temperatur 37,5 dərəcəyə yüksəlir;
• burun tıkanıklığı;
• burun başı;
• otit;
• Baş ağrıları;
• Burundan nəfəs ala bilməməsi səbəbindən körpənin ağzı daim açıqdır;
• Burun altındakı dərinin hiperemiyası;
• Bakterial və viral etiologiyanın davamlı infeksiyaları və soyuqdəymələri. Bu, hava axınının ağızdan ağciyərlərə daxil olması ilə əlaqədardır, buna görə də təmizlənmir, qurudulmur və bakteriya və viruslardan təsirlənir;
• Gecələr xoruldama;
• Halitoz;
• Narahat gecə yuxusu;
• Yuxu zamanı körpə ağzını açır.

Kəskin adenoiditin videosu:

Adenoidit iki yolla müalicə edilə bilər - konservativ və cərrahi. Birinci seçim xəstəlik normal davam etdikdə və ciddi simptomlar olmadıqda təyin edilir. Ancaq cərrahi müalicə üsulu, ağırlaşma riski olduqda, həmçinin xəstəlik konservativ terapiyaya cavab vermədikdə istifadə etmək məsləhətdir.

Bu manipulyasiya adenoidlərin cərrahi çıxarılmasını nəzərdə tutur.

Aşağıdakı səbəblərə görə adenotomiyadan istifadə etmək arzuolunmazdır:

1. Adenoid toxuması böyüməyə meyllidir, buna görə də xəstəliyə meyllilik varsa, remissiya vaxtaşırı baş verəcəkdir. Uşağı növbəti əməliyyat üçün yenidən həkimə aparmalı olacağıq.

   Fotoda - adenotomiya

   Antibakterial preparatlar

   Xəstəliyin müalicəsi üçün antibiotiklərdən istifadə edilə bilər. Ən təsirli olanlardan bəziləri bunlardır:

   • Klacid (Klacid vazomotor rinit üçün istifadə edilə bilər, bu məqalə sizə anlamaqda kömək edəcək)

     Fotoda Klacid dərmanı əks olunub

     İrinli axıntı ilə müşayiət olunan kəskin adenoiditdə bu antibiotiklərdən istifadə etmək məqsədəuyğundur. Valideynlər bu cür terapiyadan qorxmamalıdırlar, çünki bu gün həkimlər uşağınızın sağlamlığına təhlükə yaratmayan yumşaq antibiotiklərdən istifadə edirlər.

     Müalicə rejimi mütləq vazokonstriktor damcılarını əhatə edəcəkdir. Ən təsirli olanlardan bəziləri bunlardır:

     • Nasonex (bu məqalədə göstərilən Nasonex burun allergiyası spreyinin qiyməti nədir)

       Fotoda - nasonex

       Bu dərman sayəsində körpənin nəfəsini asanlaşdırmaq mümkündür, lakin eyni dərmanı 7 gün istifadə etmək olmaz. Bundan əlavə, nazofarenksin yuyulması proseduru aparıldıqdan sonra damcılar tətbiq edilməlidir.

       Bu vəziyyətdə, hazırlanması üçün 1 litr su, 20 q duz götürdüyünüz bir həll istifadə edə bilərsiniz. İğnəsiz bir şprisdən istifadə edərək məhlulu aspire edin. Bütün addımları gündə 3 dəfə edin.

       Boyundakı nəm kompres burun nəfəsini asanlaşdırmağa kömək edəcəkdir. Bir havlu dəsmalı nəmləndirmək lazımdır soyuq su, sıxıb çıxarın. 4 dəfə qatlayın və xəstənin boynuna sarın. Dəsmal isti olduqda, onu çıxarın. Bənzər hərəkətləri 4-5 dəfə yerinə yetirin. Amma prosedurların sayı 2 olacaq.

       Uşaqlarda adenoidlər üçün Tonsilotrendən necə istifadə etmək və tətbiq etmək bu məqalənin məzmununu başa düşməyə kömək edəcəkdir.

       Bu məqalə, uşağın adenoidləri olduqda və burundan nəfəs ala bilmədikdə nə edəcəyinizi və hansı dərmanların istifadə edilməli olduğunu başa düşməyə kömək edəcəkdir.

       Uşaqlarda adenoidit üçün hansı əlamətlər və hansı müalicə ola bilər, bu məqalədə təsvir edilmişdir:

       Bu məlumat uşaqlarda cərrahi müdaxilə olmadan adenoidlərin necə müalicə edildiyini və bunun nə qədər təhlükəsiz olduğunu başa düşməyə kömək edəcəkdir.

       Müraciət edin ənənəvi müalicə yalnız konservativ üsullarla birlikdə mümkündür. Bu, uşağın vəziyyətini asanlaşdıracaq və bərpa prosesini sürətləndirəcəkdir.

       Aşağıdakı reseptlər təsirli hesab olunur:

       1. Aloe yarpaqlarını götürün və onlardan suyunu sıxın.. Bərabər miqdarda su ilə birləşdirin. Gündə 2 dəfə qarqara üçün məhluldan istifadə edin. Həm də burnunuza, hər keçiddə 3 damcı damcılaya bilərsiniz. Ancaq axan bir burun aloe suyu ilə necə müalicə edildiyi bu məqalədə çox ətraflı təsvir edilmişdir.

          Fotoda - burun üçün aloe yarpaqları

          Fotoda - şam qönçələri

          Fotoda - inhalyasiya üçün dəniz duzu

          Fotoda Kalanchoe yarpaqları göstərilir

          Doktor Komarovskinin nöqteyi-nəzəri

          Məşhur pediatr Komarovski hesab edir ki, kəskin adenoidit üçün terapiya evdə rahatlıqla həyata keçirilə bilər. Ancaq yalnız bu vəziyyətdə həkimin bütün göstərişlərinə əməl etməlisiniz. Müalicə üçün müxtəlif dərmanlar, eləcə də istifadə edilə bilər ənənəvi tibb. Otorinolarinqoloqun göstərişi ilə fərdi müalicə rejimi təyin edilir. Semptomları, rifahını və bədənin digər xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir.

          Doktor Komarovski valideynlərə adenoidləri çıxarmaq üçün əməliyyat keçirməyə razılıq vermələrini tövsiyə edir. Amma apne sindromu zamanı mütləq edilməlidir. Sonra nəfəs 5-10 saniyə yavaşlayır. Belə bir gecikmə ilə uşağın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Eksudativ otitis media üçün cərrahi müdaxilə edilməlidir. Orta qulaqda böyük miqdarda mucusun yığılmasına səbəb ola bilər. Bu, eşitmə pozğunluğuna səbəb olur. Pediatr Komarovski, çənə deformasiyaları və bədxassəli şişlərin formalaşması zamanı adenoidləri müalicə etməyi məsləhət görür.

          Videoda uşaqlarda kəskin adenoidit Komarovskiyə görə müalicə olunur:

          Kəskin adenoidit infeksion və ya bakterial xarakter daşıyan xəstəlikdir. Uşaqlarda baş ağrısı, burun tənəffüsündə çətinlik, apne kimi xoşagəlməz simptomlar şəklində özünü göstərir. Müalicəni gecikdirməməlisiniz, əks halda ağırlaşmalar və patologiyanın xroniki hala gəlməsi riski var.

          Valideynlər tez-tez həkimlər (pediatrik otorinolarinqoloqlar) arasında sirli və anlaşılmaz bir ifadə eşidirlər - "Adenoidlər, uşaqlarda ICD kodu 10." Hər halda ICD nədir? Kod və fərdiləşdirilmiş vuruş ("J") nə deməkdir, onun yanındakı nömrələr (35.2, 35.3, 35.8), iştirak edən həkim uşağın xəstəlik tarixçəsinə yaza bilər?

          ICD-də adenoid böyüməsinin növlərindən biri - adenoid hipertrofiyası haqqında məlumatı necə tapmaq olar. Və, oh xarakterik xüsusiyyət bu etiopatogenezin – aşağı dərəcəli bədən istiliyi? Adenoidli uşaqların valideynlərini maraqlandıran suallar və cavablar bunlardır.

          ICD: Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatının qısaltması. Bu, demək olar ki, bütün xəstəlikləri, onların klinik təsvirlərini, simptomlarını, növlərini, növlərini, dərəcələrini və bu patologiyaların mərhələlərini ehtiva edən bir kataloqdur (kolleksiyadır).

          ICD kataloqunun görünüşü belə görünür:

          Hər bir vəzifənin təyin olunduğunu görürsünüz: ümumi kod (seriya nömrəsi) və latın hərfləri ilə göstərilən identifikasiya vuruşu. Məsələn, ICD siyahısında 10 nömrəli. Bu, tənəffüs sistemi ilə əlaqəli bir xəstəliyin, bir insanın patogen vəziyyətinin kodudur. 10 kodunda "J" hərfi və onun yanında yazılmış ədədi rəqəmlər (00-dan 99-a qədər) tənəffüs sisteminin KBB xəstəliklərinin növlərinin fərdiləşdirilmiş vuruşunu bildirir.

          Lazım gələrsə, bu tibbi bölməyə hansı tənəffüs xəstəliklərinin daxil edildiyini dəqiq öyrənmək və ya bu bölmədə müəyyən bir xəstəlik haqqında məlumat tapmaq lazım olduqda ( Adenoid hipertrofiyası, ICD kodu 10), sonra bu koda keçidi genişləndirin. Siyahıda tapa bilərsiniz:

          • - Adenoidlərin hipertrofiyası
          • – Adenoidlərin hipertrofiyası ilə badamcıqların hipertrofiyası
          • – badamcıq və adenoidlərin digər xroniki xəstəlikləri

          Uşaqlarda adenoid bitki örtüyü ən çox 3 yaşdan 10 yaşa qədər özünü göstərir. Otolarinqoloqlar adenoid patogenezini aşağıdakı kimi təsnif edirlər: nazofarengeal badamcıqların (vəzilərin) hipertrofiyası. İltihabi proses əsasında meydana gələn burun boşluğunda adenoidlərin həddindən artıq, ağrılı böyüməsi haqqında (təsidçi adenoviral infeksiyadır), danışarıq növbəti bölmədə.

          Burun adenoidlərinin, adenoiditin dəqiq müəyyən edilmiş klinik parametrləri var, bunlar kateqoriyalı klinik təzahürlərə bölünür:

          • Birinci kateqoriya (ICD 10-a görə):– Orqan parenximasının normal (normal sərhədlər daxilində) parametrləri. Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatında adenoidlərin sağlam görünüşü haqqında çox az yazılıb. Əsas odur ki, burun vəziləri praktiki olaraq uşaqlar tərəfindən hiss olunmur və ağrılı simptomlar və əlamətlərə (burun axması, burun səsi, burun tıkanıklığı) səbəb olmur. Vomer bölgəsindəki adenoid təbəqələr burun mukozası ilə birləşir və burun epidermisinin daxili səthindən yuxarı qalxmır. Glandular limfoid toxumasının qoruyucu funksiyası sabit və sabitdir.
          • İkinci kateqoriya (ICD 10, J35.2 - adenoid hipertrofiyası görə): - Orta ağırelimfa bezlərinin burun epidermal qatında kiçik anormalliklər. Bir qayda olaraq, bu vəziyyət adenoiditin 1 və 2 mərhələlərinə xasdır və xarakterikdir. Uşaq otolarinqologiyasının klinisyenləri adenoidləri adenoid proliferasiyası, genişlənmiş və müvafiq olaraq hipertrofiyaya uğramış bezlər kimi təsvir edirlər. Onların rəngi kəskin şəkildə dəyişir (əvvəlki çəhrayı rəngdən tünd bənövşəyi, mavi rəngə qədər). Hamar səth yox olur, adenoid təbəqələri qalınlaşmalar və tüberküllərlə örtülür. Müalicə gecikirsə və kəskin ilkin dərman tədbirləri təmin edilmirsə, bu hipertrofik adenoidlər tez "parçalanır". Adenoidlər uşaqların orqanizmində təhlükəli ştamm-gen intoksikasiyasının pastavari, irinli ocaqlarına çevrilir.
          • Üçüncü kateqoriya (ICD 10, JJJ - 35.2, 35.3, 35.4 - 35.8 uyğun olaraq): - Dartmaeuzun, son dərəcə təhlükəli etiopatologiya xroniki adenoidit. Bu mərhələdə adenoidlərin konservativ terapiyanın davam etdirilməsi ilə müalicəsi mümkün deyil. Uşağın zəifləmiş toxunulmazlığı artıq adenoviral işğalın öhdəsindən gələ bilmir. Hipertrofiyanın belə güclü formasında adenoidlərin əsas günahkarları (patogen mikrofloralar - stafilokoklar, streptokoklar, Pseudomonas aeruginosa və Escherichia coli, meningokokklar) dərman "mutasiyası", dərmanlara qarşı nihilizm xassəsini əldə edirlər. Güclü antibiotiklər və kortikosteroidlər zərərli viral, mikrob və bakterial müdaxilələri məhv etməyə yönəlmiş dağıdıcı təsirlərini göstərməyi dayandırır. Bu, uşaq KBB mütəxəssislərinin yekdil rəyinə görə, uşaqlarda burun adenoidlərinin xəstəliyinin operativ kateqoriyası və mərhələsi birmənalı deyil.

          Vacib xəbərdarlıq! Uşağa 1-ci kateqoriya (adenoid patologiyasının ilkin dərəcəsi və mərhələsi), yoxsa 2-ci və ya 3-cü kateqoriya (ICD 10-a görə) diaqnozu qoyulacağı birbaşa uşaqların nazofarenks orqanlarına (burun, boğaz) qayğıkeş diqqətindən və münasibətindən asılıdır. ).

          Üstəlik, biri aşkar siqnallar, uşaqların ümumi rifahında, sağlamlığında qaçırıla bilməz, uşaqların aşağı dərəcəli bədən istiliyidir. Bu nə deməkdir? Bu, insan bədənində temperaturun ləng, yavaş artmasıdır.

          Əgər 36,6 normal başlanğıc nöqtəsi hesab olunursa, o zaman səhər, günorta, axşam ölçülən və 37,2 - 37,5 arasında dəyişən temperatur subfebril temperaturdur. Və daha dəqiq desək, bu, uşağın bədənində hər şeyin yaxşı olmadığını göstərir. Vəziyyət məkrlidir ki, xəstəliyin xarici və daxili simptomları (məsələn, adenoidlərin və badamcıqların hipertrofiyasının başlanğıcı) görünməzdir. Uşaqlarda heç bir nasazlıq, ağrı və ya narahatlıq hissi yaratmır.

          Belə bir anamnez (xəstəliyin gedişi) uşağın adenor tənəffüsə qarşı çox aşağı, zəif toxunulmazlığını göstərir. Buna görə də, uşağın tam sağlam və şən olmasına baxmayaraq, sağlamlığına və rifahına gündəlik nəzarət böyük əhəmiyyət kəsb edir. Adenoidlər, uşaqlarda ICD 10 kodu: adenoid hipertrofiyası (ICD 10 kodu), Bu, təəssüf ki, bir daha təsdiq edən faktdır ki, övladlarımızın xəstəlikləri daha çox onların valideynlərinin günahıdır. Onların məsuliyyətsizliyi sağlam həyat uşağınız!

          Adenoiditin müalicəsinin məqsədləri: burun boşluğuna, paranazal sinuslara, orta qulağa, traeoronxial ağaca yayılması ilə nazofarenksdə iltihab prosesinin təkrarlanan gedişatının qarşısını almaq üçün adenoid bitkilərinin parenximasında bakterial fokusun aradan qaldırılması.

          Ağır intoksikasiya və irinli ağırlaşmalarla (retrofaringeal abses və s.) şiddətli retronazal boğaz ağrısı üçün təcili xəstəxanaya yerləşdirmə. Adenotomiya əməliyyatı üçün planlaşdırılan xəstəxanaya yerləşdirmə.

          Kəskin adenoiditdə boru kvars və helium-neon lazer burun və farenksin arxa divarında, diatermiya və regional limfa düyünlərində dərmanların elektroforezində istifadə olunur. Sanatoriya-kurort müalicəsi yerli müalicə üsullarının birləşməsidir ümumi müalicə kurortun təbii fiziki amilləri. Palçıq məhlulunun endonazal elektroforezi, fototerapiya (işıq bələdçisi və ya burun boşluğu vasitəsilə nazofarenksə lazerlə məruz qalma, NK lazerlə çənəaltı nahiyəyə).

          Xroniki adenoidit halında sağlamlıq tədbirləri həyata keçirilir (terapevtik nəfəs məşqləri, sərtləşdirmə, ayaq temperaturu-kontrast vannalar), fizioterapiya, ağız və endonazal yolla adenoid toxumasının helium-neon lazer şüalanması, palçıq terapiyası, kriooksigen terapiyası, ozon ultrasəs müalicəsi, limfotrop terapiya (ultrafonoforez 5% ampisilin məlhəmi və ya s. dərmanlar yuxarı servikal limfa düyünlərinin sahəsinə - faringeal bademciklər üçün regional).

          Kəskin adenoidit üçün kəskin angina ilə eyni müalicə təyin edilir. Xəstəliyin başlanğıcında iltihabın inkişafını məhdudlaşdırmağa və irinli prosesin inkişafına mane olmağa çalışırlar. Bir dalğalanma varsa, abses açılır. Antibakterial, hiposensibilləşdirici detoksifikasiya, irriqasiya terapiyası, antiseptiklərin aerozol inhalyasiyası aparılır. Bundan əlavə, vazokonstriktor burun damcıları və ya burun spreyləri, suvarma terapiyası və nazofarenks dezinfeksiyaediciləri (gümüş proteinat, kollargol, yodinol, 20% qlükoza məhlulunda 0,1% hidroksikinolin məhlulu) təyin edilir.

          Yerli və sistem səviyyəsində humoral və hüceyrə toxunulmazlığının tənzimlənməsində iştirak nəzərə alınmaqla orqan qoruyucu müalicə üsulları. Yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasının immun maneəsini təşkil edən bir toxunulmazlıq orqanı kimi badamcıqların limfoid toxumasının əhəmiyyətli rolunu nəzərə alaraq, xroniki adenoidit üçün konservativ orqan qoruyucu terapiya taktikasına riayət edirlər. erkən mərhələlər xəstəlik. Dövrlər ildə 3-4 dəfə həyata keçirilir kompleks terapiya, o cümlədən birbaşa təsir iltihablı proses nazofarenksdə və uşağın vəziyyətini gücləndirməyə, toxunulmazlığı düzəltməyə və allergik təzahürləri aradan qaldırmağa yönəlmiş ümumi terapiya.

          Ümumi terapiya detoksifikasiya tədbirlərini, immunomodulyator müalicəni və allergik təzahürlərin aradan qaldırılmasını əhatə edir. Yerli müalicə, fito- və bioloji preparatlardan istifadə edərək burun boşluğunun və nazofarenksin selikli qişasından antigenləri aradan qaldırmaq üçün burun duşu adlanan suvarma terapiyasını istisna edir, mineral su, antiseptiklər. Yerli terapiya vasitələri arasında dərman həlləri və emulsiyalar 37 C temperaturda istifadə olunur; burun boşluğunun və nazofarenksin St John's wort, kalendula və propolisin məhlulları ilə yuyulması; burun boşluğuna antiseptik preparatların tətbiqi halları: aerozol vakuum terapiyası və homeopatik dərmanların aerozol inhalyasiyası; Kalanchoe, propolis, evkalipt emulsiyaları ilə suvarma; buruna dərman məhlullarının və yağların, immunomodulyatorların instilasiyası; nişasta-agar geli əsasında buruna damcıların infuziyası. Tonik intranazal qlükokortikoidlər flutikazon və sofradeks burun spreyi şəklində geniş istifadə olunur. İmmunoterapiya lökosit interferon, laktoglobulin, timus ekstraktı, levamizol istifadə edərək həyata keçirilir. Etiotrop dərmanlar daxili olaraq təyin edilir homeopatik dərmanlar: müxtəlif sxemlər üzrə yaşa uyğun dozalarda umkalor, limfomiyozot, tonzilqon, tonzilotren, novo-malysh. 15% dimefosfon məhlulundan istifadə edildikdə və burun boşluğuna təzə hazırlanmış superlimfa məhlulunun (yerli sitokinoteraniya dərmanı) yeridilməsi zamanı yaxşı terapevtik effekt qeyd edilmişdir.

          Burun nəfəsini bərpa etmək üçün tədbirlər görməyinizə əmin olun (körpələrdə və uşaqlarda burun axıntısının sorulması). erkən yaş, vazokonstriktor məhlullarının, kollargol və ya gümüş proteinatın, soda-tannin damcılarının instilasiyası. Fəsadlardan şübhələnirsinizsə, antibiotiklər təyin edilir.

          Körpələrdə vazokonstriktorların burun spreylərindən istifadə etməyin, çünki onlar refleks larinqospazma və ya bronxospazma səbəb ola bilər.

          Kompleks konservativ müalicənin məcburi komponenti immun statusunun vəziyyətini nəzərə alaraq hiposensibilizasiya terapiyası, vitamin terapiyası və immunoreabilitasiyadır. Digər iltihab ocaqlarının sanitarlaşdırılması göstərilir.

          Müvafiq klinik simptomlarla, burun boşluğundan, paranazal sinuslardan, orta qulaqdan, traxeobronxial ağacdan ağırlaşmalar, ikincili otoimmün xəstəliklərin inkişafı, adenoiditin tez-tez kəskinləşməsi, konservativ müalicənin uğursuzluğu, adenotomiya ilə müşayiət olunan adenoid vegetasiyaların davamlı hiperplaziyası aparılır. relaps əleyhinə müalicə ilə.

          Sərtləşmə, respirator virus xəstəliklərinin qarşısının alınması, ağız boşluğunun vaxtında sanitariyası, antiseptik maddələrlə qarqara.

          Əlaqədar xəstəliklərin olması daxili orqanlar və bədən sistemləri, endokrin pozğunluqlar, allergik təzahürlər, əməliyyatdan əvvəl terapevt tərəfindən hərtərəfli müayinə.

Adenoidit, faringeal bademciklərin iltihabı ilə müşayiət olunan patoloji bir prosesdir. Badamcıqların əsas vəzifəsi infeksiyalara qarşı adekvat qorunma təmin etməkdir. Həkimlər onları adenoidlər adlandırırlar. Çox vaxt xəstəlik 3-7 yaşlı gənc xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Adenoidit iki formada baş verə bilər - kəskin və xroniki.

Adenoiditin təsviri və ICD-10 kodu

Kəskin adenoidit, ilk növbədə gənc uşaqlarda inkişaf edən bir xəstəlikdir, baxmayaraq ki, böyüklərdə də diaqnoz edilə bilər. Kəskin iltihab patogen virusların və ya bakteriyaların təsiri altında baş verir. Kəskin respirator infeksiyalar və streptokok infeksiyaları xəstəliyin inkişafına təsir göstərə bilər.

Həmçinin, kəskin adenoidit, hipotermiyadan sonra və ya atmosferdə olan zərərli maddələri tənəffüs etməklə zəifləmiş bir immunitet sistemi olan bir uşağın bədəninə təsir göstərə bilər. Adenoiditin kəskin formasının inkişafı boğaz ağrısının inkişafına bənzər şəkildə baş verir.

Fotoda - kəskin adenoidit

ICD 10-a əsasən, adenoidit aşağıdakı təyinata malikdir:

1. J35.2 - adenoid hipertrofiyası.
2. J35.3 - adenoid hipertrofiyası ilə böyüdülmüş badamcıqlar.
3. J35.8 - badamcıq və adenoidlərin digər xroniki patologiyaları.

Kəskin adenoid hipertrofiyasının simptomları

Patoloji prosesin klinik mənzərəsi vizual olaraq görünə bilən simptomlara və alətdən istifadə edərkən yalnız həkimin müəyyən edə biləcəyi simptomlara bölünür.

Adenoiditin vizual simptomları bunlardır:

• Burun vasitəsilə nəfəs almaqda çətinlik;
• Eşitmə pozğunluğu;
• Burundan irin olan və qalın konsistensiyaya malik olan mucusun axması;
• Nazofarenksdən axıntı boğazın arxasına axır, uşağın məhsuldar öskürəyinə səbəb olur;
• Temperatur 37,5 dərəcəyə yüksəlir;
• burun tıkanıklığı;
• burun başı;
• otit;
• Baş ağrıları;
• Burundan nəfəs ala bilməməsi səbəbindən körpənin ağzı daim açıqdır;
• Burun altındakı dərinin hiperemiyası;
• Bakterial və viral etiologiyanın davamlı infeksiyaları və soyuqdəymələri. Bu, hava axınının ağızdan ağciyərlərə daxil olması ilə əlaqədardır, buna görə də təmizlənmir, qurudulmur və bakteriya və viruslardan təsirlənir;
• Gecələr xoruldama;
• Halitoz;
• Narahat gecə yuxusu;
• Yuxu zamanı körpə ağzını açır.

Kəskin adenoiditin videosu:

Müalicə

Adenotomiya

Bu manipulyasiya adenoidlərin cərrahi çıxarılmasını nəzərdə tutur.

Uşaqlarda adenoidit üçün hansı əlamətlər və hansı müalicə ola bilər, bu məqalədə təsvir edilmişdir:

Uşaqlarda cərrahi müdaxilə olmadan adenoidlərin necə müalicə edildiyi və bunun nə qədər təhlükəsiz olduğu bunu anlamağa kömək edəcəkdir

Qeyri-ənənəvi vasitələr

Yalnız konservativ üsullarla birlikdə mümkündür. Bu, uşağın vəziyyətini asanlaşdıracaq və bərpa prosesini sürətləndirəcəkdir.

Aşağıdakı reseptlər təsirli hesab olunur:

1. Aloe yarpaqlarını götürün və onlardan suyunu sıxın.. Bərabər miqdarda su ilə birləşdirin. Gündə 2 dəfə qarqara üçün məhluldan istifadə edin. Həm də burnunuza, hər keçiddə 3 damcı damcılaya bilərsiniz. Ancaq axan bir burnun aloe suyu ilə necə müalicə olunduğu burada çox ətraflı təsvir edilmişdir

   

   Fotoda - burun üçün aloe yarpaqları

2. 20 q miqdarında alınan şam qönçələrindən inhalyasiya edə bilərsiniz. Xammalın üzərinə 200 ml qaynar su tökün, 10 dəqiqə qaynadın və buxarları nəfəs almaq üçün istifadə edin. Manipulyasiya müddəti 10 dəqiqə olacaq.

   

   Fotoda - şam qönçələri

3. İnhalyasiya üçün 1 kq dəniz duzundan istifadə edə bilərsiniz. Bir qızartma qabda qızdırın, bir neçə damcı adaçayı və cökə yağı məhlulu əlavə edin. Başınızı qızartma qabının üzərinə əyin və özünüzü bir dəsmal ilə örtün. 15 dəqiqə ərzində buxarları nəfəs alın.

   

   Fotoda - inhalyasiya üçün dəniz duzu

4. Kalanxoe yarpaqlarını götürün, suyunu sıxın və hər burun keçidinə gündə 3 dəfə 3 damcı damcılayın.

   

   Fotoda Kalanchoe yarpaqları göstərilir

5. St John's wort və birləşdirin kərə yağı 1:4 nisbətində. 5 damcı celandine otu suyu əlavə edin. Hər burun dəliyinə 2 damcı tətbiq edin. Müalicə müddəti 10 gün olacaq.
6. 200 q donuz yağı, bal, kakao və yağ götürün. Hər şeyi bir konteynerə qoyun. Yandırın. Hazır məhsul bir şüşə qaba qoyun və sonra bir stəkan ilıq südə 10 q əlavə edin və gecə içmək.
7. Kompress yaratmaq üçün yumşaq xəmir götürüb ragus bitkisinin gövdələri ilə səpmək lazımdır. Yaranan kütləni boynunuza qoyun. Manipulyasiya müddəti 30 dəqiqədir.

Doktor Komarovskinin nöqteyi-nəzəri

Məşhur pediatr Komarovski hesab edir ki, kəskin adenoidit üçün terapiya evdə rahatlıqla həyata keçirilə bilər. Ancaq yalnız bu vəziyyətdə həkimin bütün göstərişlərinə əməl etməlisiniz. Müalicə üçün müxtəlif dərmanlar, eləcə də ənənəvi tibb istifadə edilə bilər. Otorinolarinqoloqun göstərişi ilə fərdi müalicə rejimi təyin edilir. Semptomları, rifahını və bədənin digər xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Doktor Komarovski valideynlərə adenoidləri çıxarmaq üçün əməliyyat keçirməyə razılıq vermələrini tövsiyə edir. Amma apne sindromu zamanı mütləq edilməlidir. Sonra nəfəs 5-10 saniyə yavaşlayır. Belə bir gecikmə ilə uşağın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Eksudativ otitis media üçün cərrahi müdaxilə edilməlidir. Orta qulaqda böyük miqdarda mucusun yığılmasına səbəb ola bilər. Bu, eşitmə pozğunluğuna səbəb olur. Pediatr Komarovski, çənə deformasiyaları və bədxassəli şişlərin formalaşması zamanı adenoidləri müalicə etməyi məsləhət görür.

Videoda uşaqlarda kəskin adenoidit Komarovskiyə görə müalicə olunur:

Kəskin adenoidit infeksion və ya bakterial xarakter daşıyan xəstəlikdir. Uşaqlarda baş ağrısı, burun tənəffüsündə çətinlik, apne kimi xoşagəlməz simptomlar şəklində özünü göstərir. Müalicəni gecikdirməməlisiniz, əks halda ağırlaşmalar və patologiyanın xroniki hala gəlməsi riski var.