Erkən mərhələlərdə döş xərçəngini necə təyin etmək olar. Erkən mərhələdə döş xərçənginin diaqnozu: müstəqil və həkimlə. Döş xərçənginin mərhələləri və onların əlamətləri

13.04.2019

Xərçəngli şiş süd vəzi bölgəsində sürətli böyümə ilə xarakterizə olunan bədxassəli bir formalaşma var.

Niyə görünür?

Diaqnoz qoymadan əvvəl bu xəstəlikdən, onun meydana gəlməsinin səbəblərinə baxaq.

Bu diaqnoz aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edir:

• mastit;
• ətraf mühitə mənfi təsir;
• irsi faktorlar;
• müntəzəm abortlar;
• uzun müddət hormonal dərman qəbul etmək;
• mastopatiya;
• artıq çəki;
• tez-tez rentgen və radiasiya.

Xəstəliyi necə təyin etmək olar?

Döş xərçənginin kritik olduğu zaman erkən aşkarlanmasının yollarını bilmək vacibdir. Beləliklə, aşağıdakı simptomlar süd vəzində xərçəngin olduğunu göstərə bilər:

• Heç bir ağrı olmadan sinə içində sıx bir formalaşmanı əl ilə hiss edə bilərsiniz;
• döş şəklində güclü dəyişiklik vizual olaraq müşahidə olunur;
• döş dərisinin qırışları və ya geri çəkilməsi;
• şişdən təsirlənən vəzin tərəfində, qoltuq altındakı limfa düyünlərində artım var;
• məmə bezinin şişməsi və ya sərtləşməsi;
• məmə ucundan qanlı axıntı müşahidə olunur;
• narahatlıq və ağrı hissi tədricən artır.

Bu, karsinomadırsa, o zaman çox fərqli lokalizasiya yerlərinin olması ilə fərqlənə bilər. Xərçəng eyni tezlikdə hər iki döşə təsir edə bilər. Bir döşdə onkoloji proses varsa, o, ikinci döşə yayıla bilər öz-özünə təhsil və ya metastazlar. Özünü yoxladıqda belə, toxunuşda xəmirə bənzəyən kiçik bir sıxılma aşkar edə bilərsiniz.

Bəzi hallarda, müayinə vaxtında aparılmasa, birləşmələr son dərəcə çata bilər böyük ölçülər.

Döş xərçənginin diaqnozu aşağıdakı üsullarla aparılır: mammoqrafiya, ultrasəs, biopsiya. Ancaq hər halda, vaxtından əvvəl çaxnaşma olmamalıdır. Özünüzü sinənizdə kiçik bir şiş taparsanız, lazımi diaqnozdan sonra onun səbəbini müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Xəstəliyin mərhələləri

Aktiv hal-hazırda, bədxassəli proses beş mərhələdən biri ola bilər:

1. Orqanın digər toxumalarına yayılmadan daimi yeri olan xərçəngli şiş.
2. Bu mərhələdə formalaşma benigndən bədxassəliyə dəyişir, lakin limfa düyünlərinə təsir etmir və digər orqanlara yayılmır.
3. Düyünlər sürətlə böyüməyə başlayır, onlar 5 santimetr ola bilər və limfa düyünlərinin zədələnməsi də müşahidə olunur, lakin onlar bir-birinə birləşdirilmir.
4. Lezyon müşahidə olunur sinə, limfa düyünləri və dəri. Eyni zamanda, sinə dərisi çox isti olur, qırmızıya çevrilir və soyulur. Bu mərhələdə xəstəlik mastitə bənzəyir.
5. Metastazlar bütün bədəndə müşahidə olunur (sümüklər, limfa düyünləri, ağciyərlər, qaraciyər və beyin).

Mammoqrafiya

Döş xərçəngi diaqnozu tələb olunarsa, mamoqrafiya kimi bir prosedurdan keçmək tövsiyə olunur. Onun köməyi ilə aşağıdakıları müəyyən edə bilərsiniz:

• kiçik əhəng daxilolmalarının yığılması - mikro kalsifikasiyalar;
• simli naxışın deformasiyası;
• naxışın parçasının yerli sıxılması - düyünün kölgəsi.

Döş xərçəngi varsa, mamoqrafiyadan istifadə edərək diaqnoz yalnız formalaşmanın 2 ilə 5 sm arasında ölçüldüyü təqdirdə təsirli ola bilər.

İntraduktal karsinomanın aşkarlanması bir sıra çətinliklərə malikdir, çünki sıxılma mikroskopik ölçüdə ola bilər. Müxtəlif ölçülü, sıxlıq və formalı kalsifikasiyaların fokus yığılmaları maksimum diaqnostik dəyər qazanır.

Bu xüsusi diaqnostik üsul xəstəliyi erkən mərhələdə müəyyən etməyə imkan verir, belə ki, həkim tez və təyin edə bilər effektiv müalicə.

Klinik praktikada onu da nəzərə almaq lazımdır ki, keçmişdə radikal müalicə almış qadınlarda ikinci süd vəzində xərçəngə tutulma ehtimalı digərləri ilə müqayisədə 10 dəfə artır.

Başqa bir süd vəzində onkoloji prosesi müəyyən etmək üçün diferensial üsul, ilk növbədə, formalaşmanın təbiətini (bədxassəli və ya xoşxassəli) aydınlaşdırmaqdan və onun ilkin formalaşma və ya metastaz olub olmadığını müəyyən etməkdən ibarətdir.

İkitərəfli döş xərçəngi əsasdır, əgər:

• şişin lobulyar və ya intraduktal quruluşu bir anda iki süd vəzisində sübut edilmişdir;
• bir döşdə invaziv bir şiş növü var, digərində - pre-invaziv;
• döş toxumasında bədxassəli şişin ətrafında pre-invaziv xarakterli strukturlar aşkar edilmişdir;
• şişin yeri yumşaq toxumalarda və dərialtı toxumada deyil, eyni anda iki döşün simmetrik sahələrinin parenximasında müşahidə olunur;
• regional limfa düyünlərinə, fərdi və orqandan kənar metastazlara metastazların çoxsaylı yayılması yoxdur;
• Bədxassəli şişlərin dərəcəsi müxtəlifdir.

Süd vəzinin bir kvadratında bir neçə fokus formalaşması aşkar edilərsə, proses multifokal hesab olunur. Nümunə, fokusları bir kvadratda yerləşən intraduktal xərçəngdir.

Döş xərçəngi varsa, diaqnoz dərhal aparılmalıdır, çünki bu vəziyyətdə xəstəliyin dərəcəsini müəyyən etmək və xəstəyə patologiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edə biləcək effektiv terapiya təyin etmək mümkündür.

Bir həkim tərəfindən müayinəni laqeyd etməməlisiniz, çünki bu yolla hələ erkən mərhələdə olan və asanlıqla müalicə edilə bilən bir formalaşmanı müəyyən edə bilərsiniz.

Döş biopsiyası

Bu gün döş bölgəsində xərçəngi aşkar etmək üçün həyata keçirilən bir neçə növ biopsiya var. Bunlara aşağıdakılar daxil edilməlidir:

• stereotaktik;
• trefin biopsiyası;
• eksizyon;
• ponksiyon

İynə biopsiyası

Bir ponksiyon biopsiyası həyata keçirməklə, əldə etmək mümkündür tələb olunan material xüsusi aspirasiya tapançası və ya şpris vasitəsilə şişdən materialın aspirasiyası ilə sitoloji müayinə üçün. Bütün vəziyyətlərin 80-85% -ində sitoloji müayinə alınan maddə xəstəyə düzgün diaqnoz qoymağa imkan verir. Yanlış mənfi morfoloji nəticələrin tezliyi bərabərdir bu halda 15-20%.

Eksizyonel biopsiya

Eksizyonel biopsiya texnikası, onu əhatə edən dərinin sahəsi ilə birlikdə tamamilə aşkar edilmiş topağın kəsilməsini əhatə edir. Onun köməyi ilə xərçəng hüceyrələrinin mövcudluğu üçün kəsici kənarları, həmçinin formalaşmada steroid hormonları üçün reseptorları müəyyən etmək qabiliyyətini öyrənmək mümkündür.

Trepanabiopsiya

Bu prosedur xüsusi iynələr istifadə edərək həyata keçirilir, bunun sayəsində sonrakı histoloji müayinə üçün kifayət qədər şişdən bir toxuma sütunu əldə etmək mümkündür. Bu prosedurdan sonra şiş hüceyrələrinin yayılmasının qarşısını almaq üçün yara kanalının divarlarının laxtalanması aparılır.

Stereotaktik biopsiya

Bu növ biopsiyanın aparılması ilə sonrakı morfoloji müayinə üçün dəqiq material əldə etmək mümkündür. Bununla belə, stereotaktik biopsiya üçün mamoqrafiya avadanlığı tələb olunur.

Sitoloji müayinə

Əgər məmə uclarından spontan axıntı varsa, onları dərhal müayinə etmək tövsiyə olunur. Eritrositlər və epitel hüceyrələri arasında təcrid olunmuş polimorf və yuvarlaq zanbaq-vakuollaşdırılmış hüceyrələr aşkar edildikdə, bu, qadının döş nahiyəsində onkoloji prosesin olduğunu göstərir.

Paget xərçənginin mövcudluğundan şübhələnirsinizsə, cımbızdan istifadə edərək məmə bezlərinin səthindən qabığı çıxarmaq və sonrakı boyanma və sitoloji müayinə üçün xoralı və ya eroziyalı dəri ilə bir şüşə slaydda "izləmə" etmək lazımdır.

Sadə bir mamoqrafiya zamanı qeyri-müəyyən məlumatlar varsa, həmçinin intraduktal papillomaların diaqnozunu müəyyən etmək üçün əlavə diaqnostik addımlar da həyata keçirilə bilər ki, bunlar arasında kompüter tomomamoqrafiyası, qalaktoqrafiya və ya diktoqrafiya da var.

Bu diaqnostik üsulların hər birinin öz üstünlükləri və xüsusiyyətləri vardır:

• diskoqrafiya, məmə üzərində açılan ifrazat kanalının açılışına xüsusi bir iynə vasitəsilə bir kontrast agenti daxil etməklə həyata keçirilir. Bundan sonra iki proyeksiyada rentgen çəkmək lazımdır;
• Yalnız qalaktoqrafiya kanal lezyonunun dəqiq yerini təyin etməyə imkan verir və distrofik və distrofikləri ayırd etməyə imkan verir. iltihabi proseslərşişlərdən;
• Kompüter tomomamoqrafiyasının aparılması süd vəzinin hər hansı bir hissəsinin şəklini (laylar şəklində) əldə etməyə imkan verir. O, adi mamoqrafiyadan daha yaxşı yumşaq toxuma strukturlarının varlığını aşkar edir, lakin kiçik şişləri, xüsusən də kalsifikasiyaları aşkar edə bilmir.

Ultrasəs müayinəsi

Palpasiya olunan formasiyaları yoxlamaq üçün ultrasəs müayinəsi lazımdırolan mammoqrammalarda müəyyən edilə bilməz mühüm əlavə rentgen müayinə üsuluna. Diaqnostikanın bədənə zərərli təsiri yoxdur, buna görə də bir neçə dəfə istifadə edilə bilər.

Onun köməyi ilə siz şiş prosesinin dərinliyini, strukturunu, dərəcəsini və ətrafdakı toxumalarla əlaqələrini müəyyən edə bilərsiniz.

Ultrasəs sayəsində palpasiya olunan formalaşmada mayenin varlığını əlavə olaraq müəyyən etmək mümkündür. Ultrasəs müstəqil diaqnostik üsul kimi döş xərçəngini aşkar etmək üçün istifadə edilmir.

Nəticə

Yalnız vaxtında aparılan araşdırma, xəstəni onkologiyadan xilas edərək, ən təsirli müalicənin aparıla biləcəyi ilkin mərhələdə xəstəliyi müəyyən etməyə imkan verəcəkdir.

Süd vəzilərində bədxassəli prosesin inkişafından şübhələnirsinizsə, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz.

Bu vəziyyətdə, heç bir halda tərəddüd etməməlisiniz, çünki belə bir xərçəng prosesi sürətli inkişafla xarakterizə olunur. Sağlamlığınıza diqqət yetirin, xüsusilə də xərçəng xəstəliyinə gəldikdə, onu laqeyd yanaşmayın.

Bədxassəli hüceyrələr insan bədəninin bütün orqanlarında əmələ gələ bilər. Qadınlarda ən çox rast gəlinən xərçəng döş xərçəngidir. Buna görə ultrasəs diaqnostikası və mamoqrafiya profilaktik müayinə apararkən məcburi tədqiqatlar siyahısına daxil edilir. Xəstənin şikayətlərini nəzərə alaraq bir neoplazmanın varlığından şübhələnirsinizsə, həkim dəqiq diaqnoz qoymaq üçün müvafiq testlər təyin edir. Döş xərçəngi həm qadınlarda, həm də kişilərdə olur.

Səbəblər

• Hormonal dəyişikliklər:
  • erkən başlanğıc menstrual dövrü,
  • gec menopoz,
  • ilk uşağın gec doğulması,
  • uşaqsız qadınlar,
  • çoxlu abortlar və ya abortlar,
  • hormonal dərmanların uzunmüddətli istifadəsi (hormon əvəzedici terapiya və ya kontraseptivlər).
• İrsiyyət (yaxın qohumlarda süd vəzilərinin və ya yumurtalıqların bədxassəli şişi).
• Aşağıdakı xəstəliklərdən əziyyət çəkən qadınlar risk altındadır:
  • mastit,
  • fibroadenoma,
  • mastopatiya.

Formalar

Yerləşdiyi yerdən və yayılma üsullarından asılı olaraq döş xərçəngi aşağıdakılara bölünür:

• diffuz forma (bir neçə növ var: ödemli, erysipelas, zirehli və mastit);
• Paget xərçəngi.

Ən çox rast gəlinən xərçəng düyünlü formadır. Dərinin altında bir parça və ya sərtləşmə palpasiya edilə bilər. Bu sıx formalaşmanın aydın sərhədləri yoxdur və ətrafdakı toxumalardan ayrılmır. Sıxlaşma inkişaf etdikcə parçalanma baş verə bilər ki, bu da xoranın dərinin səthində açılmasına səbəb olur. Ülser adi bir iltihab kimi görünür, lakin uzun müddət sağalmır və antiinflamatuar dərmanlarla yerli müalicəyə yaxşı cavab vermir. Bir infeksiya yara sahəsinə yapışa bilər, bu da bədən istiliyinin artmasına və intoksikasiya əlamətlərinin görünməsinə səbəb ola bilər. Şiş süd vəzi qabırğa və döş sümüyünə çataraq dərinləşə bilər.

Diffuz şişlərdə lezyon böyükdür və tez-tez bir seqment tutur süd vəzi və ya bütün sinə. Döş qəfəsində böyük bir şiş hiss olunur. Möhürlərin aydın sərhədləri yoxdur və ətrafdakı toxuma ilə birləşir. Xarici olaraq, sinədə erysipelas kimi dəyişikliklər görünür - sinə şişir, qırmızı olur və bədən istiliyi yüksəlir. Ödemli variantı olan bədxassəli şiş, limon qabığı tipli dəri dəyişikliyi ilə xarakterizə olunur. Döş ölçüsü azaldıqda və məmə geri çəkildikdə, zirehli bir xərçəng növündən danışırlar. Bu xərçəng növü tez metastaz verir.

Üçüncü növ şiş Paget xərçəngidir. Xərçəngin bu növündə döşün məmə ucuna yaxın yerdə şiş əmələ gəlir. Bu növ şiş yavaş böyüyür və digər xərçəng növləri ilə müqayisədə daha az rast gəlinir. Xəstəliyin başlanğıcında məmə ətrafında kiçik pulcuqlar əmələ gəlir. Daha sonra məmə geri çəkilir və onun ətrafında iltihab yarana bilər. Böyrək regional və ya uzaq metastazların inkişafı ilə bezin dərinliyinə qədər böyüyür.

Təsnifat

Müasir onkologiya şişin ölçüsündən asılı olaraq xərçəngi 4 mərhələyə ayırır:

• T1 mərhələsində şiş ölçüsü 2 sm-dən çox deyil, şiş toxumadan kənara çıxmır;
• mərhələ T2 5 sm-ə qədər bir lezyon ölçüsü ilə xarakterizə olunur;
• 3-cü mərhələdə şiş ölçüsü 5 sm-dən çoxdur;
• T4 mərhələsində formalaşma süd vəzinin hüdudlarından kənara yayılır və digər toxumalarda böyüyür.

Təsnifatda N hərfi limfa düyünlərində metastazların olması deməkdir.

• N0 - limfa düyünlərində metastazlar yoxdur.
• N1 - aksiller bölgədə metastazlar aşkar edilir, onlar bir-birinə birləşdirilmir, bir və ya iki limfa düyünləri təsirlənir.
• N2 mərhələdə, aksiller bölgədəki limfa düyünləri bir-birinə birləşir.
• N3 mərhələsi süd vəzinin genişlənmiş daxili limfa düyünləri aşkar edildikdə qurulur. Limfa düyünlərində metastazların görünüşü xəstəliyin 3-cü mərhələsində aşkar edilir.

Mərhələ 3 xərçəngi M. M0 hərfi ilə təyin olunan uzaq metastazlar kimi özünü göstərə bilər - uzaq metastazlar yoxdur. M1 - uzaq metastazlar var.

Xərçəngin simptomları

Erkən mərhələlərdə şiş heç bir şəkildə özünü göstərmir. Xərçəngin ilk əlamətləri təsadüfən tibbi müayinə zamanı aşkar edilir. Palpasiya zamanı və ya ginekoloq, ultrasəs və ya mamoqrafiya ilə müntəzəm tibbi müayinə zamanı topaqları özünüz aşkar edə bilərsiniz. Qadınların döşlərində aşkarlanan bir şiş həmişə xərçəng üçün xəbərdarlıq əlaməti olmalıdır.

Döş xərçəngi tez-tez ilk əlamətlərini inkişaf etmiş mərhələdə göstərir.

• Müayinə zamanı məmə başının geri çəkilməsini, dərinin rənginin dəyişməsini, süd vəzinin qeyri-bərabər və vərəmliliyini, qızartı və xoraların əmələ gəlməsini, məmə ucundan axıntının olduğunu görə bilərsiniz.
• 3-cü mərhələdə regional metastazların olması halında, aksiller limfa düyünləri böyüyür.
• Bəzən müayinə zamanı süd vəzindən qoltuqaltına gedən sıx bir yol görə bilərsiniz.
• Şişlər yayıldıqca görünürlər ümumi əlamətlər intoksikasiya - zəiflik, yorğunluq, kilo itkisi.

Xərçənglə döşlər ağrıyır? Sonrakı mərhələlərdə bezlər ağrımağa başlayır. Bu, prosesin süd vəzisini innervasiya edən sinirlərə təsir etməsi ilə bağlıdır. Ağrı naggingdir və qol və ya qoltuq nahiyəsinə yayıla bilər.

Palpasiya yalançı və ayaq üstə vəziyyətdə aparılır. Bir şişin yaxşı və ya bədxassəli olduğunu müəyyən etmək üçün cərrahlar xurma işarəsindən istifadə edirlər. Əlinizi döş bölgəsinə qoyursanız, bədxassəli şiş qabarıq olacaq və barmaqlarınızın altında hiss ediləcək, sonra müsbət xurma işarəsindən danışırlar. Yaxşı bir şiş toxunduqda hiss edilmir, sonra mənfi bir simptomdan danışırlar.

Ultrasəs müayinəsi sıxılmaları aşkar edir. Möhür qeyri-bərabər, qeyri-müəyyən bir kontur və artan qan axını var. Lezyon mammoqrafiya ilə aşkar edilə bilər. Həkimlər tez-tez diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün hər iki tədqiqat metodunu təyin edirlər. Ümumi qan testində ESR səviyyəsi artır və anemiya meydana gəlir. Şiş prosesini aydınlaşdırmaq üçün xüsusi bir şiş markeri CA 15-3 üçün qan testi təyin edilir. CEA və CA markerləri daha az spesifik hesab olunur 27,29. Bəzi onkoloqlar hesab edirlər ki, bu şiş markerləri birlikdə qiymətləndirilməlidir. Şübhəli bir toxuma sahəsinin biopsiyası xərçəngi təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Öz-özünə müayinəni necə aparmaq olar

Öz-özünə müayinə xəstəliyin erkən diaqnozuna kömək edir. Erkən mərhələdə bir şişin aşkarlanması xəstə üçün proqnozu yaxşılaşdırır.

Palpasiya etməyə başlamazdan əvvəl döşlərinizi yoxlamaq lazımdır. Onlar eyni ölçüdə olmalı və dəri və məmə qüsurları olmamalıdır. Qollarınızı başınızın üstündə qaldırarkən də eyni şeyi etmək lazımdır. Heç bir dəyişiklik aşkar edilmirsə, palpasiyaya keçin. Sağ döşü yoxlamaq üçün sağ əl başın arxasına qaldırılır, vəzi isə sol əllə palpasiya edilir. Xurma süd vəzisinə düz yerləşdirilir və tədricən spiral şəklində hərəkət etməyə başlayır, hər nahiyəni hiss edir və döşdə topaqların olub olmadığını müəyyən edir. Daha sonra heç bir axıntı olmadığından əmin olmaq üçün məmə və areola sahəsini yoxlamaq lazımdır. Sonra eyni müayinə yalançı vəziyyətdə aparılır. Müayinə aksiller limfa düyünlərinin palpasiyası ilə başa çatır.

Müalicə

Şişli bir xəstənin müalicəsi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Metastazlar olmadıqda cərrahi müalicə aparılır. Müasir onkologiya, süd vəzinin yağlı toxuma və aksiller limfa düyünləri ilə tamamilə çıxarılmasından ibarət olan radikal cərrahiyyəni əhatə edir. Şiş böyükdürsə və bitişik toxumaları işğal edibsə, döş əzələlərinin və bəzən qabırğaların çıxarılması ilə birlikdə radikal mastektomiya aparılır. Xərçəng erkən mərhələdə aşkar edilərsə, ehtiyatlı bir əməliyyat mümkündür - şiş sahəsinin və aksiller limfa düyünlərinin sektoral çıxarılması.

Hər hansı bir əməliyyatdan sonra radiasiya terapiyası tələb olunur. Şişin ölçüsünü azaltmaq üçün əməliyyatdan əvvəl və ya metastazın qarşısını almaq üçün kemoterapi təyin edilə bilər. Adətən belə müalicənin bir neçə kursu aparılır. Uzaq metastazlar aşkar edilərsə, hormonal terapiya ilə tamamlanan radiasiya terapiyası və kemoterapiya aparılır. Döş xərçəngi olan qadınların dəstəkləyici müalicəsi və dövri müayinəsi əməliyyatdan sonra 5 il ərzində aparılır. Müəyyən bir xəstə üçün müalicə üsulları məsələsi onkokonsilium tərəfindən fərdi olaraq həll edilir.

Proqnoz xəstəliyin müəyyən edilmiş mərhələsindən asılıdır. Metastaz aşkarlanmayan erkən mərhələdə xərçəng üçün proqnoz əlverişlidir. Vaxtında cərrahiyyə və radiasiya və ya kemoterapi xəstənin ömrünü uzada bilər və relapsın qarşısını ala bilər. Metastazlı döş xərçənginin proqnozu şübhəlidir. Yalnız intoksikasiyanı aradan qaldırmağa yönəlmiş konservativ terapiya mümkündür.

Metastaz

Patoloji hüceyrələr limfa və qan vasitəsilə digər orqanlara daxil olur. Bu adətən xərçəngin 3 və 4-cü mərhələləri üçün xarakterikdir. Aksiller limfa düyünləri ilk olaraq təsirlənir. Daha sonra şiş parasternal, körpücükaltı, boyun və kürəkaltı düyünlərə yayılır. Onlar ağrılı olur, ölçüsü artır və ətrafdakı toxumalara yapışırlar. Uzaq metastazlar adətən qaraciyərdə, ağciyərlərdə, sümüklərdə və beyində əmələ gəlir. Metastazlar görünəndə proqnoz əlverişsizdir.

Qarşısının alınması

Qanda estrogenin artmasının şiş riskinin artmasına səbəb olduğu çoxdan məlumdur. Onların ən aşağı aktivliyi hamiləlik və laktasiya dövründə müşahidə olunur.

Hormonal kontraseptivlərin müstəqil və ya nəzarətsiz istifadəsi də qanda hormonların səviyyəsinin dəyişməsinə səbəb olur və bir şişin inkişafına kömək edə bilər. Menopozdan əvvəlki dövrdə və menopoz dövründə xəstəlik riskinin qarşısını almaq üçün qanda hormonların səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır.

Uşaq sahibi olmaq və ana südü ilə qidalandırmaq döş xərçənginin ən yaxşı qarşısının alınmasıdır!

Döş xərçəngi tez-tez 30 yaşdan yuxarı nullipar qadınlarda, xüsusən də xərçəng üçün əlverişsiz irsiyyətdə görünür. Bu əsas risk qrupudur. Bu dövrdə əlavə instrumental tədqiqatlarla bir ginekoloq tərəfindən illik müayinə lazımdır.

Xərçəngin əsas profilaktikası onun erkən aşkarlanmasıdır. Ginekoloq və mammoloqa illik səfər, süd vəzilərinin ultrasəsi və ya mammoqrafiya və özünü müayinə etmək lazımdır.

Hər səkkizinci qadında döş xərçəngi diaqnozu qoyulur. Dəri xərçəngindən sonra ikinci ən çox yayılmış xərçəng növüdür. Döş xərçəngi xərçəng ölümünün ikinci əsas səbəbidir (ağciyər xərçəngindən sonra). Kişilərdə daha az risk olsa da, yenə də döş xərçəngi inkişaf edə bilər. Ailənizdə döş xərçəngi tarixi varsa, sağlamlığınızı izləmək və döş toxumanızda hər hansı bir dəyişikliyi qeyd etmək xüsusilə vacibdir. Sağlamlığınıza diqqət yetirin və diaqnoz qoyun erkən mərhələlər uğurlu müalicə ehtimalını artırır.

Addımlar

Döş biliklərinin genişləndirilməsi

Bilin ki, özünü imtahan üçün tövsiyələr dəyişir.Əvvəllər qadınlara ayda bir dəfə döşlərini özləri müayinə etmələri tövsiyə olunurdusa, 2009-cu ildə bir sıra araşdırmaların dərcindən sonra yeni tövsiyələr verildi ki, onlar həkim tərəfindən mütəmadi olaraq süd vəzilərinin müayinəsini tələb edir. Tədqiqatlar müəyyən edib ki, öz-özünə müayinə ölüm hallarını azaltmır və ya xərçəng diaqnozlarının sayını artırmır.

Döşlərinizi vizual olaraq yoxlayın. Bu, istənilən vaxt edilə bilər, lakin bunu menstruasiya bitdikdən sonra, döşlər ağrıyanda və həcmi azaldıqda etmək daha yaxşıdır. Bunu hər ay təxminən eyni vaxtda etməyə çalışın. Güzgü qarşısında durun və ya oturun, üst və büstqalterinizi çıxarın. Əllərinizi qaldırın və aşağı salın. Döş ölçüsündə, formasında, həssaslığında və hər hansı toxuma kütləsindəki dəyişikliklərə diqqət yetirin, o cümlədən:

• Dəridə çuxurlar və qıvrımlar (portağal qabığı kimi)
• Qızartı və ya səpgi
• Qeyri-adi döş şişməsi və həssaslığı
• Məmə bezlərinin görünüşündə dəyişikliklər (çəkilmə, qaşınma, qızartı)
• Məmə axıntısı (qanlı, şəffaf, sarı)

1. Sinənizi hiss edin.Əgər menstruasiya görürsünüzsə, bunu döşləriniz ən az ağrıyanda, ideal olaraq menstruasiya bitdikdən bir neçə gün sonra etmək daha yaxşıdır. Döşlərinizi yatarkən (bu mövqe toxumanı daha düz edir və hiss etməyi asanlaşdırır) və ya duşda dayanarkən (su və köpük barmaqlarınızın dəri üzərində sürüşməsinə kömək edəcək) hiss edə bilərsiniz. Döşlərinizi belə hiss etməlisiniz:

   Döşlərinizə alışın. Döşlərinizin necə göründüyünü və hiss etdiyini xatırlayın. Parçanın sıxlığını, formasını, ölçüsünü və digər parametrlərini öyrənin. Bu, həkiminizə nəyin dəyişdiyini söyləməyinizi asanlaşdıracaq.

   • Tərəfdaşınızdan gördükləri dəyişikliklər barədə sizə məlumat verməsini xahiş edin. Bəlkə də partnyorunuz sinələrinizə fərqli bucaqdan baxdığı üçün fərq etmədiyiniz bir şeyi görəcək.

2. Risk faktorlarından xəbərdar olun. Bəzi insanların döş xərçənginə tutulma şansı daha yüksəkdir. Ancaq yüksək risk qrupuna aid olduğunuz üçün mütləq xərçəngə tutulacağınızı düşünməyin. Sadəcə, döşlərinizə daha çox diqqət yetirməli, həkiminizlə mütəmadi olaraq müayinədən keçməlisiniz və mamogramlardan keçməlisiniz. Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

   • Mərtəbə. Qadınların xəstəliyə tutulma riski kişilərə nisbətən daha yüksəkdir.
   • Yaş. Risk yaşla artır. Çox vaxt xərçəng 45 yaşdan sonra baş verir.
   • Menstruasiya. Əgər 12 yaşından əvvəl menstruasiya və ya 55 yaşından sonra menopauza başlasanız, riskiniz bir qədər artır.
   • Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma. Erkən hamiləlik və ya çoxlu hamiləlik, ana südü ilə qidalanma kimi riski azalda bilər. 30 yaşından əvvəl uşaq sahibi olmamaq və ya hamilə qalmamaq döş xərçəngi inkişaf riskinizi artırır.
   • Həyat tərzi. Piylənmə, siqaret və spirt xərçəng riskini artırır.
   • Hormon əvəzedici terapiya. Hormonların əvvəlki və ya indiki istifadəsi riskinizi artıra bilər.

3. Ailənizin tibbi tarixçəsini bilin. Ailədə genetik və xəstəliklə əlaqəli fərdi risk faktorları var, o cümlədən:

   • Şəxsi tibbi tarixçəniz. Əgər sizə əvvəllər döş xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, onun eyni döşdə və ya ikinci döşdə yenidən inkişaf etmə şansı var.
   • Ailənin tibbi tarixi. Bir və ya bir neçə qohumda döş, yumurtalıq, uşaqlıq və ya kolon xərçəngi varsa, risk artır. Əgər yaxın qohumda (bacı, qız, ana) xərçəng varsa, risk ikiqat artır.
   • Genlər. BRCA1 və BRCA2-də olan genetik pozğunluqlar döş xərçəngi inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Bu pozuntular skrininq vasitəsilə izlənilə bilər. Bir qayda olaraq, 5-10% hallarda xəstəliyin səbəbi irsiyyətdir.

4. Qeyri-adi məmə axıntısına baxın.Əgər əmizdirmirsinizsə, məmə ucundan heç nə çıxmamalıdır. Əgər boşalma varsa, xüsusən də döş və ya məmə üzərində təzyiq yoxdursa, ən qısa müddətdə həkimə müraciət edin və müayinə olun.

   Şişkinlik əlamətlərini axtarın. Sinə, döş sümüyünün və qoltuqların ətrafında şişliklərə baxın. Toxumada şişlər görünməzdən əvvəl şişkinliyə səbəb ola bilən xərçəngin aqressiv formaları var.

   Döş toxumasında girintilərə baxın və məmə bezlərində dəyişikliklərə diqqət yetirin. Döşdə dərinin səthinə və ya məmə ucuna yaxın olan şişlər və böyümələr toxumanın formasını poza bilər.

   • Bəzi hallarda məmə içəriyə doğru düşür. Sinə üzərində də girintilər görünə bilər.

5. Dərinin incəlməsinə, qızartıya, isti hissi və qaşınmaya diqqət yetirin.İltihabi döş xərçəngi nadirdir, lakin xərçəngin çox aqressiv formasıdır. Semptomlar infeksiyaya bənzər ola bilər: toxumada istilik, qaşınma, qızartı. Antibiotiklər problemi həll etmirsə, dərhal döş həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

   Unutmayın ki, ağrı normal bir vəziyyət hesab edilə bilməz. Döşünüz və ya məməniz ağrıyırsa və ağrı keçmirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Döş toxuması zərər verməməlidir - ağrı bir infeksiya, böyümə prosesi, nodül və ya şiş olduğunu göstərir. Döş ağrısı adətən xərçəng əlaməti deyil.

   Uzun müddət davam edən döş xərçənginin əlamətlərini tanımağı öyrənin. Unutmayın ki, bu simptomlar mütləq xərçəng olduğunuz demək deyil. Ancaq onlar varsa, mütləq həkimə müraciət etməli və müayinələrdən keçməlisiniz. Bu simptomlara aşağıdakılar daxildir:

   • Kilo itkisi
   • Sümük ağrısı
   • Nəfəs darlığı
   • Sinə yaraları (xoralar qırmızı, qaşınma, ağrılı ola bilər və irin və ya təmiz maye sıza bilər)

Həkim tərəfindən döş vəzilərinin müayinəsi

1. Tibb mərkəzində və ya klinikada müayinə olunmaq üçün görüş təyin edin. Ginekoloqunuza müraciət etdiyiniz zaman həkimdən döşlərinizi hiss etməsini xahiş edin. Həkimlər bunu etmək üçün hazırlanmışdır, ona görə də ginekoloqunuz nə axtarmaq lazım olduğunu biləcək. Bu müayinəni (xoşagəlməz olsa belə) özünü müayinə ilə əvəz etməyə çalışmayın.

   Mamogram alın. Mamoqrafiya kiçik bir radiasiya dozası ilə rentgen şüasından istifadə edərək döş toxumasının müayinə üsuludur. Bu müayinə əllərinizlə hiss olunmazdan əvvəl şişlərin varlığını aşkar etməyə imkan verir. 40 yaşdan yuxarı qadınlara ildə bir dəfə və ya iki ildən bir mamoqrafiyadan keçmək tövsiyə olunur. Risk altında olan 40 yaşdan kiçik qadınlar bu prosedurun tezliyi ilə bağlı həkimləri ilə məsləhətləşməlidirlər. Risk altında olmasanız və heç bir əlamət olmasa belə, bir neçə ildən bir mamoqrafiyadan keçməlisiniz.

   Mamoqrafiyanız topaqlar və ya digər anormal formasiyalar göstərirsə, əlavə müayinədən keçin.

   Əgər həkiminizə hər hansı bir şey, məsələn, məmə axıntısı və ya döş deformasiyası kimi şübhəli görünürsə, bu dəyişikliklərin səbəbini müəyyən etmək və xərçəng diaqnozunu təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün əlavə testlərdən keçməlisiniz. Belə müayinələrə aşağıdakılar daxildir: Biopsiya edin.

Əgər mamoqramma və MRT nəticələri sizdə şiş olduğunu göstərirsə, şişin növünü müəyyən etmək və müalicəni (cərrahiyyə və ya kimyaterapiya) təyin etmək üçün incə iynə biopsiyası ola bilər. Bir iynə biopsiyası zamanı analiz üçün müəyyən miqdarda toxuma çıxarılır. Tipik olaraq, bu biopsiya xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir. Lokal anesteziya yalnız cərrahi biopsiya (lumpektomiya) üçün istifadə olunur.

Süd vəzilərinin bədxassəli şişi, böyüməsi olduqca sürətlə baş verən bədxassəli şişlərin meydana gəlməsindən ibarət olan bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik ən çox yayılmış və təhlükəlidir, çünki ölümlər tez-tez baş verir. 45 yaşdan yuxarı qadınlar daha çox risk altındadır.

Döş xərçəngini necə təyin etmək bir çox qadını maraqlandıran bir sualdır. Hal-hazırda, döşdəki xərçəng formasiyalarını müstəqil olaraq müəyyən etmək mümkün olan müəyyən əlamətlər məlumdur. Şübhə varsa, dərhal tibbi yardım axtarmaq vacibdir. Döş mütəxəssisi qadınlarda xərçəng problemləri ilə məşğul olur.

Xəstəliyin inkişafının səbəbləri

Qadınların süd vəzinə təsir edən onkoloji xəstəlik aşağıdakı amillər və səbəblər nəticəsində inkişaf edə bilər:

Hər bir faktor özünəməxsus təhlükə yaradır, lakin qadınların yaşına daha çox diqqət yetirilir. Nə qədər yaşlı olarsa, xərçəngin özünü göstərmə ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

Nəyə diqqət etməlisən

Evdə döş xərçəngini necə tanımaq olar? Həkimlərin demək olar ki, hər gün eşitdiyi sual. Xəstəliyin ilk əlamətləri haqqında bir fikrə sahib olduqda, evdə olarkən vəzidə xərçəng meydana gəlməsini aşkar etmək heç də çətin olmayacaq. Aşağıdakı simptomlara diqqət yetirmək lazımdır:

Şişin olub-olmadığını öyrənmək üçün aşağıdakı məlumatları da nəzərə almaq lazımdır: şiş vəzin hər hansı bir yerində yerləşə bilər və lezyon eyni anda hər iki döşə yayıla bilər. Bir məmə bezində bir şiş yerləşərsə, ikincisində metastaz şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır. Evdə müayinə edildikdə, tutarlılığı xəmirə çox oxşar olacaq bir parça hiss edə bilərsiniz.

Əksər hallarda, xərçəngli bir şiş var dəyirmi forma, baxmayaraq ki, onun strukturu heterojen ola bilər.

Formalaşmanın müalicə prosesini əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıran inanılmaz dərəcədə böyük ölçülərə çatdığı hallar var.

Tibbi şəraitdə qadınlarda xərçəngin diaqnozu aşağıdakı prosedurlarla mümkündür:

Tədqiqat əsasında mütəxəssislər şişin səbəblərini və növünü müəyyənləşdirirlər, bundan sonra xəstəliyin sonrakı müalicəsi ilə bağlı tədbirlər görülür.

Xəstəlik necə inkişaf edir?

Belə bir patologiyanı vaxtında diaqnoz etmək üçün xəstəliyin özünü necə göstərdiyini və inkişaf etdiyini başa düşmək lazımdır. Mütəxəssislər qadınlarda xərçəngin özünəməxsus xüsusiyyətləri olan 5 mərhələdə inkişaf edə biləcəyini qeyd edirlər:

Mərhələ 0. Şiş bir yerdə lokallaşdırılır və qonşu toxumalarda böyümür. Ehtimal olunur ki, üzərindədir bu mərhələdə xəstəlik effektiv şəkildə müalicə edilə bilər.

Mərhələ 1. Bu dövrdə formalaşma benigndən bədxassəliyə çevrilir. Amma limfa düyünlərinin və qonşu toxumaların zədələnməsi hələ baş verməyib.

Mərhələ 2. Şişin diametri artmağa başlayır və limfa düyünlərinə təsir etməyə başlayır.

Mərhələ 3. Bu mərhələdə yalnız döş toxuması deyil, həm də döş qəfəsinin limfa düyünləri təsirlənir. Çox tez-tez 3-cü mərhələnin simptomları mastitin inkişafına bənzəyir. Ancaq bu xəstəliklər heç bir halda qarışdırılmamalıdır.

Mərhələ 4. Daxili orqanlarda metastazların yayılması. İlk növbədə qaraciyər, limfa düyünləri və sümüklər zədələnir. Bu mərhələ sağlamlığın kəskin pisləşməsi və şiddətli ağrının olması ilə özünü göstərən açıq simptomlarla xarakterizə olunur. Bu mərhələdə müalicə ən çətindir və həmişə istənilən effekti əldə etmir.

Bu məlumat bir qadına döş xərçəngini necə təyin edəcəyini bilməyə kömək edəcəkdir. Yalnız xəstəliyin xəbərdaredici əlamətlərinə deyil, bədəninizin göndərdiyi siqnallara da diqqət yetirmək lazımdır. Qeyri-adi simptomlar və ya sağlamlığınızın kəskin pisləşməsi ilə qarşılaşsanız, bir mütəxəssisdən kömək istəməli olacaqsınız.

prozhelezu.ru

Döş xərçəngi - simptomlar

Döş xərçənginin əlamətlərinin təsviri qədim traktatlarda tapıldı. Min illər boyu, 1700-cü ilə qədər bu dəhşətli xəstəliyin səbəbləri və müalicə üsulları haqqında məlumat yox idi. üçün son illər Tibb süd vəzisi xərçənginin müalicəsində çox yaxşı nəticələr əldə edib, xəstəliyin inkişafına təsir edən əsas amillər müəyyən edilib, süd vəzisi xərçənginin diaqnostikası üçün avadanlıqlar da təkmilləşdirilib, bunun sayəsində ən effektiv müalicə kursu təyin edilib. Döş xərçəngi əlamətləri görünəndə qadınların xəstəliyi müalicə etmək şansı artır müxtəlif mərhələlər.

Xəstəliyin səbəbləri

Döş xərçənginin səbəbləri genetik meyllə bağlı ola bilər. Yəni bir ailədə müxtəlif nəsillərdə xəstəlik baş verərsə, xəstələnmə riski artır.

Yaş da döş xərçənginin yaranmasına təsir edir, ancaq insan sağlamlığına uzun müddət laqeyd yanaşdıqda (qabaqcıl xroniki xəstəliklər, uzun illər qeyri-sağlam pəhriz). Beləliklə, yalnız döş xərçəngi və ya başqa bir xəstəliyin əlamətləri görünəndə deyil, özünüzə, sevdiyinizə hər zaman diqqət yetirməlisiniz.

Tədqiqatlar göstərir ki, abort, gec ilk doğuş və ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina da döş xərçənginə səbəb ola bilər.

Döş xərçənginin əlamətlərini müəyyən etmisinizsə, özünüzü diaqnoz qoymağa tələsməyin. Həkiminizlə məsləhətləşin və müayinədən keçin. Bəlkə də dəhşətli diaqnoz təsdiqlənməyəcək, çünki bəzi xəstəliklər döş xərçənginin ilk əlamətləri ilə eyni ola bilər.

Döş xərçəngini müstəqil olaraq necə müəyyən etmək olar?

Döş xərçəngi əlamətlərini və ya döş xərçənginə səbəb ola biləcək şərtləri müəyyən etməyə kömək etmək üçün mütəmadi olaraq özünü müayinə edin. Hər ay, menstruasiyadan 6-10 gün sonra, əvvəlcə əllərinizlə, sonra əllərinizi başınızın arxasına qaldıraraq döşlərinizin vəziyyətini yoxlayın. Daha sonra arxa üstə uzanın, çiyin bıçaqlarınızın altına bir yastıq qoyun və ardıcıl olaraq sinənizi və qoltuqlarınızı dairəvi hərəkətlərlə hiss edin. Dayanarkən müayinəni təkrarlayın. Döş xərçənginin simptomları arasında topaqlar, məmə bezlərindən axıntı, qızartı və ya dəridə dəyişikliklər (iltihab, qabıqlanma, forma dəyişiklikləri - sallanma, çökmə) ola bilər. Süd vəziləri eyni səviyyədə olmalıdır. Döşlərdə heç bir səpgi, rəng və ya forma dəyişiklikləri olmamalıdır. Vaxtında diaqnoz döş xərçənginin müalicəsində bir çox fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Döş xərçəngi kliniki olaraq necə diaqnoz qoyulur?

Aşağıdakı müayinə üsulları var: palpasiya, rentgen, morfoloji və ultrasəs üsulları. Birlikdə onlar döş xərçəngi üçün müalicə kursunu düzgün təyin etməyə kömək edəcək tam məlumat verirlər. Diaqnoz təsdiqlənməyibsə, sizi narahat edən simptomların səbəbini müəyyənləşdirdiyinizə əmin olun.

Döş xərçənginin müalicəsi

Döş xərçənginin müalicəsinin bir neçə üsulu var, onlar mərhələdən, şişin növündən və metastazdan asılı olaraq təyin edilir.

Lumpektomiya kiçik şişlərdən anormal hüceyrə və toxumaların çıxarılmasıdır.

Mastektomiya - döşün çıxarılması.

Hormon terapiyası - meydana gəlməsinin qarşısını alır xərçəng hüceyrələri cərrahi müalicədən sonra.

Radiasiya terapiyası, qalan xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün əməliyyatdan sonra da təyin olunan radiasiya terapiyasıdır.

Çox vaxt ən yaxşı təsirə nail olmaq və digər orqanlara zərər verməmək üçün döş xərçəngi üçün kombinasiya müalicəsi təyin edilir.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Statistika göstərir ki, süd vəzi xərçəngi ən çox sənayeləşmiş ölkələrdə rast gəlinir. Səbəb təkcə ətraf mühitdə deyil, həm də həyat tərzinin dəyişməsindədir. Buna görə 13 yaşdan 90 yaşa qədər bütün qadınlar üçün böyük rol döş xərçənginin qarşısının alınmasında rol oynayır.

1. İlk növbədə, pəhrizinizə çox diqqət yetirməlisiniz - pəhrizinizdə təzə meyvə və tərəvəzlər olmalıdır. Kanserogen qidalardan - yağlı, qızardılmış qidalardan, boyalar və digər kimyəvi əlavələr olan qidalardan çəkinin.
2. Sinənizə çox təzyiq edən və qan dövranını maneə törədən alt paltarı geyinməməlisiniz.
3. Alkoqoldan sui-istifadə etməyin.
4. Əgər tez-tez stress keçirirsinizsə, o zaman rahatlaşdırıcı gimnastikaya laqeyd yanaşmayın. Normallaşdırılmış yüklər həm bədən, həm də psixika üçün düzgün istirahətlə birləşdirilməlidir.
5. Qadın cinsiyyət orqanları ilə əlaqəli xəstəliklərin müalicəsini təxirə salmayın.

Hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Sağlamlığınıza diqqətli olun, özünüzü qoruyun və heç vaxt ümidinizi itirməyin. Tərəqqi hələ də dayanmır; texnologiyalar hər il təkmilləşir. Tibb də inkişaf edir, getdikcə daha çox yeni müalicə üsulları təklif edir və getdikcə daha çox insanın həyatını xilas edir.

Əlaqədar məqalələr:

Yayın başlaması ilə birbaşa günəş işığının zərərli təsirlərinə qarşı aktiv kampaniya başlayır. Yəqin ki, hər kəs günəşə həddindən artıq məruz qalmanın dəri xərçənginin inkişafını təhdid etdiyini bilir. Ancaq bir çox qızlar hava hamamlarından sui-istifadə etməyə davam edirlər.	Bütün dünyada siqaretə qarşı fəal mübarizə aparılır. Hər bir siqaret qutusunda ağciyər xərçəngi riski və bununla bağlı digər problemlər barədə xəbərdarlıq var daxili orqanlar. Bununla belə, hər il daha çox ağciyər xərçəngi halları qeydə alınır.
Yəqin ki, dünyada yeni doğulmuş körpə istisna olmaqla, bədənində ən azı bir mol tapmaq mümkün olmayan bir insan yoxdur. Bəs niyə bəzi insanlarda onların sayı çoxdur, bəzilərində isə demək olar ki, yoxdur? Və ya bəlkə molların bir növ müqəddəs mənası var?	Xərçəng zəmanəmizin bəlasıdır. Görünür ki, bu, tamamilə qəfil gəlir və insanlar sadəcə niyə cəzalandırıldıqlarını anlamağa çalışırlar. Əslində, xərçəngə tutulma riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıran bir sıra səbəblər var. Gəlin bu amillərin nə olduğunu anlamağa çalışaq.

womanadvice.ru

Döş xərçəngini necə müəyyən etmək olar

Planetdə elə bir qadın yoxdur ki, döşlərinin vəziyyətindən bu və ya digər dərəcədə narahat olmasın. Döş xərçəngi olduqca yaygın bir xərçəngdir, təhlükəli, lakin müalicə edilə bilər. Döşün vaxtında diaqnozu xərçəngin ağır formalarından qaçmağa kömək edə bilər, bu həmişə mümkün deyil. Əsas xəbərdarlıq əlamətlərini görmə qabiliyyətinə görə bildiyiniz zaman yaxşıdır, o zaman xəstəlik irəliləməyə başlayandan daha tez həkimə müraciət etmək şansınız olur.

Süd vəzində ağrı və ya hamiləliklə əlaqəli olmayan narahatlıq varsa, bu, ilk növbədə qadın yarısını xəbərdar etməlidir.

Döşlər adi formasını dəyişmiş, şişmiş, kiçilmiş, asimmetrik olur - bu əlamətlər döşdə şişin olduğunu göstərə bilər.

Süd vəzinin zərif dərisi bir qədər qırışdı və portağal qabığına bənzəməyə başladı - bu simptomologiya döşün vəziyyəti ilə bağlı diaqnostik tədbirlərin aparılması üçün yaxşı bir səbəbdir.

Süd vəzinin açıq qızartı, xüsusilə qabarıq və ya dil formalı pozuntular şəklində hiperemiya və yüksək bədən istiliyi xüsusilə kəskin formada bədxassəli döş şişinin təhlükəli əlamətləridir.

Papilladan qanlı axıntı meydana çıxdı, forması dəyişdi, geri çəkildi, şişdi və ya qalınlaşdı, üzərində qabıqlar, tərəzilər və eroziyalar meydana gəldi - tibb müəssisəsi istiqamətində qətiyyətli hərəkət üçün bir siqnal.

Qoltuqdakı limfa düyünləri çox böyüdü, əvvəllər yoluxucu limfadenit diaqnozu qoyuldu - bu, döş xərçənginin gizli (akkult) bir formasının əlaməti ola bilər.

Süd vəzi üzərində dəri, qabığı xatırladan qeyri-bərabər bir səth əldə etdi, döş ölçüsü azaldı - onkologiyanın mövcudluğunu göstərə biləcək vacib əlamətlər.

Yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı birini tapsanız, ağlabatan olun və təcili olaraq mammoloqa müraciət edin. Müasir tibb döş xərçəngi kimi ciddi xərçənglə mübarizədə kifayət qədər uğurludur.

sovetclub.ru

Döş xərçəngi: qadınlarda simptomlar və əlamətlər. Döş xərçəngini necə müəyyənləşdirmək olar və necə özünü göstərir?

Döş xərçəngi qadın (və ya olduqca nadir hallarda kişi) süd vəzisinin vəzi toxumalarında bədxassəli şişlərin inkişafı ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir.

Hansı simptomlar, əlamətlər və ya təzahürlər qadınları həyəcanlandırmalıdır ki, həyəcan təbili çalmağın vaxtının gəldiyini göstərir?

Xəstəliyi erkən mərhələdə necə müəyyənləşdirmək olar? Bugünkü nəşrdə döş xərçəngi və onun mastopatiya ilə əlaqəsi haqqında bu və daha çox şey haqqında danışacağıq.

Qeyd etmək lazımdır ki, bütün dünyada gənc və ya yaşlı qadınlarda döş xərçəngi xərçəngin ən çox yayılmış forması hesab olunur.

Xərçəngin bu forması hər on üç-doqquz qadından birində, on üç-doxsan yaşlarında olur.

Üstəlik, hətta çox gənc qadınları da əhatə edən süd vəzi xərçəngi insan ağciyərlərində yaranan xərçəngdən sonra ikinci ən çox yayılmış xəstəlik hesab olunur.

Qadın və kişilərin döş quruluşu tamamilə eyni olduğundan, bədxassəli döş şişi, bəzi hallarda kişidə inkişaf edə bilər.

Baxmayaraq ki, bu gün kişilərə təsir edən bu xərçəng növü halları xərçəng hallarının ümumi sayının yüzdə birindən bir qədər azdır.

Qadınlarda bədxassəli məmə şişlərinin inkişafı hallarının ümumi sayında kifayət qədər kəskin artım, məmə bezindəki dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. son onilliklər bütün əhalinin həyat tərzi.

Xüsusilə, müasir ailələrdə əvvəlkindən xeyli az uşaq dünyaya gətirməyin adət halına gəldiyindən, bu gün tam hüquqlu şərtlərin olmasından danışırıq. ana südü ilə qidalanmaəhəmiyyətli dərəcədə azaldı və s.

Nəticədə, bir çox qadın belə bir vəziyyətlə qarşılaşır əsas xəstəliklər məsələn, laktostaz, mastit, fibrokistik xəstəlik (mastopatiya) və s.

Son illərdə dünyanın əksər inkişaf etmiş ölkələrində nəzərə çarpan xərçəng xəstələrinin (o cümlədən bədxassəli döş şişləri olan qadınların) sayının artması bir çox cəhətdən yaşlı insanların sayının artması ilə əlaqələndirilir.

Ancaq belə bir patologiyanın inkişaf riski birbaşa xəstələrin yaşından asılıdır. Bu asılılıq aşağıdakı cədvəldə göstərilmişdir.

Və nəhayət, qeyd etmək olmaz ki, döş xərçəngi multifaktorial bir xəstəlik hesab olunur, onun yaranması və inkişafı hüceyrə genomunun modifikasiyası ilə birbaşa bağlıdır, adətən həm sırf xarici səbəblərin təsiri altında, həm də təsirləri altında baş verə bilər. hormonlar (və ya digər daxili amillər).

Hiyləgərlik onkoloji xəstəliklər və xüsusən də döş xərçəngi kimi bir xəstəlik, ən erkən mərhələlərdə bu xəstəliyin çox vaxt tamamilə asemptomatik olmasıdır.

Eyni zamanda, hər iki qadının döşləri simmetrik olaraq qalır, təsirlənmiş bölgə tamamilə təbii görünür və xəstəlik bu məsamələrdə ən kiçik ağrı və ya narahatlıq yaratmır. Bu mərhələdə bir xəstəliyi aşkar etmək inanılmaz dərəcədə çətindir, xüsusən də bədəninizə (sağlamlığına) lazımi diqqət yetirməsəniz.

Bununla belə, bir çox xəstə problemin ən təhlükəli əlamətləri və ağrılı simptomları görünməzdən əvvəl döşdə bədxassəli bir neoplazmanın inkişafını müəyyən edə (daha doğrusu şübhə edə bilər).

Çox vaxt qadınlar döşün özünü müayinəsi zamanı xəstəliyi müəyyən edə bilirlər, onun toxumasının qalınlığında kiçik bir parça və ya parça tapırlar. Bəzən xəstəlik bir ginekoloq tərəfindən adi müayinələr zamanı, süd vəzilərinin mamoqrafiyası və ya ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir.

Çox vaxt ciddi bir xəstəliyin ilk əlamətləri və ya simptomları birbaşa qoltuq altında, körpücük sümüyünün üstündə və s.

• Görünüşü şəffaf və ya qanlı axıntı heç bir şəkildə hamiləliklə əlaqəli olmayan döşdən, ana südü ilə qidalanma.
• Məmə geri çəkilməsinin qəfil inkişafı.
• Qadının döşlərində dərinin rəngində və ya toxumasında hər hansı bir dəyişiklik. Döşlərinizin necə göründüyünü vaxtaşırı yoxlamaq, qiymətləndirmək və onlarda hər hansı bir dəyişikliyə (forma, rəng, sıxlıq) dərhal diqqət yetirmək çox vacibdir.

Həkimlər ən bariz xəbərdarlıq əlamətlərini nə hesab edirlər?

Problemi vaxtında tanımaq üçün xəstəliyin ən çox necə özünü göstərdiyini və ən çox nəzərə çarpan əlamətlərinin nə olduğunu dəqiq bilmək lazımdır.

Qadın orqanında ən çox görülən bədxassəli lezyonlardan biri süd vəzində şiş fokusudur. Qadınların bütün profilaktik tibbi müayinələrində süd vəzisi xərçənginin erkən diaqnozu prioritetdir.

Risk alt qrupunda doğum etməmiş və menopoz yaşına çatmış əhalinin gözəl hissəsinin nümayəndələri var. Onların arasında bədxassəli neoplazmanın aşkarlanması 45-65% -ə çatır.

Bununla belə, özünüzə kömək edə biləcək bir sıra əlamətlər var və sonra bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın, bu da qadının sağalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Xəbərdarlıq əlamətləri

Döş xərçəngini özünüz necə müəyyənləşdirmək sualına cavab verərkən, mütəxəssislər öz sağlamlığına diqqətli olan bir qadın üçün nəzərə çarpan bir sıra xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirirlər:

• bezdəki sıx formasiyaların əl ilə palpasiyası ilə aşkarlanması, lakin onların lokalizasiyası sahəsində ağrı impulsları olmadan;
• döş şəklində vizual olaraq nəzərəçarpacaq dəyişiklik;
• dəri ya bir sahədə geri çəkilir, ya da qırışlar;
• yerli narahatlıq tədricən artır;
• məmə bezinin sıxılması və şişməsi nəzərə çarpır;
• tez-tez məmə üzərinə basdığınız zaman ondan bir damla maye axır, bəzən qırmızımtıl rəngə malikdir;
• vəzinin şiş prosesindən təsirlənən hissəsində qoltuqaltı limfa düyünlərinin sıxılması və böyüməsi aşkar edilir.

Yuxarıda göstərilən bütün əlamətlər dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşməni tələb edir. Yalnız yüksək ixtisaslı həkim adekvat diaqnoz qoya bilər - müvafiq diaqnostik prosedurlardan sonra, məsələn, şiş markerləri üçün test.

Evdə özünü müayinə

Hər bir qadın sağlamlığına maksimum diqqət yetirməlidir. Döş xərçənginin erkən diaqnostikası xəstələrin 85-90%-nin öz zəhmətidir.

Bir şiş fokusunun meydana gəlməsinə başlayanda, qadın orqanı glandular toxumanın böyüməsini təşviq edən cinsi hormonların ifrazını artırır. Patoloji fokus dərinin səthinə doğru böyüyür, bu da onun qırışmasına və ya geri çəkilməsinə səbəb olur.

Patoloji fokusun üstündəki follikullar da dəyişir - şişir, genişlənir, buna görə də dəri həddindən artıq məsaməli və kobud olur. Rəngi ​​də dəyişə bilər - qəhvəyi, sarımtıl və ya mavi.

Məmə və onun ətrafındakı sahənin vəziyyətinə diqqət yetirmək lazımdır. Xərçəng prosesi vəzin kanallarına yayıldıqda məmə geri çəkilir və üzərində xoralı qüsurlar əmələ gələ bilər. Məmə ucundan müxtəlif boşalmaların görünüşü də xarakterikdir - şəffaf, qanlı.

Bir qadın özünü hiss edərkən, qeyri-bərabər konturları olan kiçik bir sıxılma sahəsini müəyyən edə bilər, lakin bu, xoşagəlməz prolapslara səbəb olmur. Narahatlığın olması daha çox xoşxassəli bir prosesi göstərir. Əlverişsiz bir əlamət, aksiller limfa düyünlərinin eyni vaxtda genişlənməsinin aşkarlanmasıdır.

Evdə süd vəzilərinin müntəzəm müayinəsi qadın üçün makiyaj etmək qədər adi hala çevrilməlidir. Bunu etmək çox vaxt çəkmir, lakin sağlamlıq üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Öz-özünə diaqnoz təlimatları

Evdə döş xərçəngini necə aşkar etmək olar:

1. Proseduru hərtərəfli başlamaq tövsiyə olunur güzgü qarşısında müayinə– döşlərin formasını, dəri rəngini, ölçüsünü diqqətlə qiymətləndirin. Sağlam bezlər eyni ölçüdə və formada olur, vizual olaraq nəzərə çarpan təhriflər, şişliklər və ya geri çəkilmələr yoxdur. Sonra əllər başın arxasına qoyulur və yuxarıdakı dəyişiklikləri axtararaq bu vəziyyətdə müayinə aparılır. Mütəxəssislə əlaqə saxlamağın səbəbi döşün bölgələrindən birində dermisin geri çəkilməsi və ya qırışmasının müəyyən edilməsi, məmə mövqeyində və şəklində dəyişiklik, səpgilər və ya müxtəlif qıcıqlanmalar, çıxıntılar olmalıdır.
2. Sonra, özünü yoxlama aparılır yalançı vəziyyətdə. Sağ əl qadın diqqətlə sol vəzi palpasiya etməlidir. Bu məqsədlə, barmaqlarını dairəvi hərəkətlə bir-birinə sıxaraq, bütün döşü diqqətlə yoxlayır. Tövsiyə olunan istiqamətlər körpücük sümüyündən qarının yuxarı yarısı ilə sərhədə, eləcə də qoltuqdan körpücük sümüyünə doğrudur. Bəziləri üçün məmə ucundan başlamaq, bezin xarici sərhədinə qədər bir dairədə hərəkət etmək daha rahatdır.
   

   Döş toxumasına xəsarət yetirməməyə çalışaraq diqqətlə təzyiq etmək lazımdır, lakin şübhəli bir sahə olduqda, qabırğaların hiss oluna bilməsi üçün daha çox basa bilərsiniz. İkinci döş ilə eyni.

3. Növbəti addım mövqedə müstəqil palpasiya aparmaqdır oturmaq, sonra ayaqda durmaq. Prosedur yuxarıdakı kimidir. Bir çox qadın proseduru duşda yerinə yetirməyin daha asan olduğunu göstərir - dəri buxarlanır, nəmlənir və toxumaları sıxmaq daha asandır.

Məmə ucundan mümkün axıdılmasına xüsusi diqqət yetirilir - normal olaraq heç bir şey olmamalıdır. Və ya şəffaf məzmunlu kiçik bir damla. Diaqnostik xəbərdarlıq əlaməti, ağrısız və ətrafdakı toxumalara yapışmayan bir topağın aşkarlanmasıdır.

Instrumental diaqnostika

Xəstənin şikayətlərini və fiziki müayinəsini diqqətlə topladıqdan sonra mütəxəssis xərçəng diaqnozu üçün aşağıdakı instrumental üsulları tövsiyə edəcəkdir:

Onkoloji prosesin görüntülənməsi üçün əsas, ictimaiyyətə açıq üsuldur Döş vəzinin ultrasəsi. Prosedura tamamilə təhlükəsizdir və tamamilə ağrısızdır. Bir qayda olaraq, xəstənin divanda uzanması ilə həyata keçirilir. Döşlərin böyük parametrləri varsa - oturarkən.

Ultrasəs, şişin lokalizasiyasını, ölçüsünü, metastazların mövcudluğunu, qonşu orqan və toxumaların bədxassəli prosesdə iştirakını, məsələn, limfa düyünlərini təyin etməyə imkan verir. Doppler ultrasəs ultrasəs zamanı torakal damarlarda ümumi qan axınının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün tez-tez istifadə olunur. Şişin öz qan damarları varsa, çox güman ki, bədxassəli olur.

Laboratoriya tədqiqatı

Mütəxəssislər də döş xərçənginin diaqnozu üçün müxtəlif laboratoriya üsullarına malikdirlər. Şiş markerləri geniş istifadə olunur - onlar patologiyanı onun formalaşmasının ən erkən mərhələsində müəyyən etməyə imkan verir, biz onlar haqqında ətraflı yazdıq;

Əsas odur ki, süd vəzində şiş fokusu əmələ gəlibsə, qadının qanına daxil olan xüsusi zülalları aşkar etməkdir. Bu diaqnostik üsul hətta prosesin xoşxassəli, kist və ya bədxassəli, karsinoma olduğunu göstərə bilir.

Şiş markerləri spesifik və qeyri-spesifik bölünür. Birincisi, mütəxəssisə şiş prosesinin növünü idarə etməyə imkan verir, ikincisi isə yalnız qadının sağlamlığında bir sapma olduğunu göstərir.

Diaqnoz qoyarkən, yalnız şiş markerlərinin nəticələrinə əsaslanmaq qəti qadağandır. Müayinənin hamısını qiymətləndirmək lazımdır - ultrasəs, mamoqrafiya, biopsiya.